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胸腔和肺
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每一个患儿的具体情况不同，和儿科医生或儿科专家讨论一下孩子的健康问题是非常重要的。哮喘是一种表现较复杂的疾病，有一些孩子可能只有轻微的喘鸣，没有太明显的呼吸窘迫，而另一些孩子则有可能出现严重的喘鸣，甚至出现呼吸困难，需要急诊治疗。总的来说，如果症状能及早发现并在医生指导下展开治疗，在家即可控制病情进一步恶化。
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如果曾经有过哮喘史或过敏史，频繁喘鸣的孩子的病情就有可能持续好几年。哮喘也有可能在没有过敏症的孩子身上出现。哮喘不可治愈，但症状却可以得到控制。适当的治疗措施可以缓解哮喘，预防复发。孩子有可能在运动、压力大，以及接触到刺激因素，例如，污染、家用清洁剂（特别是漂白剂）、香水或冷空气时出现喘鸣。抽烟也是一个重要的诱因。
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很多因素都能诱发喘鸣，但对于5岁以下的孩子，无论是过敏性还是非过敏性哮喘，最常见的诱因是呼吸系统病毒感染，包括普通感冒。
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其他一些常见的哮喘诱因包括：
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■ 尘螨、蟑螂、动物皮屑、花粉以及真菌。
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■ 冷空气。
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■ 某些药物（非甾体类抗炎药、阿司匹林等）。
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■ 引起过敏的食物（过敏反应包括哮喘症状）
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一些不常见的哮喘诱因包括：
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■ 压力及情绪不安。
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■ 鼻窦感染。
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■ 呼吸道受过损伤（例如，有一些孩子出生时曾经接受过气管内插管，或者有一些孩子曾经被动吸入过香烟的气体）。
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■ 胃食管反流。
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症状和体征
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当孩子发生哮喘的时候，最典型的症状是出现在夜间加剧的咳嗽或喘鸣，或者是在运动后、接触了刺激物（例如，香烟）或过敏原（例如，动物毛屑、真菌、尘螨或蟑螂）后出现的咳嗽或喘鸣。随着哮喘加重，喘鸣其实往往会有所减轻，这是因为能够进入肺内和能够从肺内排出的气体都减少了。孩子还有可能出现气短、呼吸加快，以及在用力呼吸时出现的肋间和颈部肌肉组织收缩（辅助呼吸肌作用）的症状。
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很多患有哮喘的孩子都存在慢性症状，例如，日间（或夜间）咳嗽、运动时咳嗽或在日间接触了宠物、灰尘或花粉时出现咳嗽。如果孩子每周需要服用哮喘急救药2次或更多，或每月有2次或以上在夜间因为哮喘症状而醒来的话，那么可以诊断为哮喘持续状态（见“治疗”部分）。
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对于一些孩子来说，虽然没有明显的哮喘症状，但医生却能够在其胸部体表听到喘鸣音（特别是在孩子用力呼气的时候）。对于稍大一点的孩子，只要可以配合接受肺功能检查，就可以判断出是否存在异常（详见此处）。
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什么时候应该找儿科医生
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哮喘控制良好的孩子可以和其他孩子一样参加活动，甚至包括户外的游戏和运动。但请注意观察孩子在户外的时候或在运动的时候有没有什么变化，是否出现了哮喘的症状或症状是否有所加重，并把观察结果告诉医生。
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应该记住的是，患有哮喘的孩子极有可能需要即刻接受紧急医学治疗。原则是：当你们观察到以下情况的时候，应该立即找医生，或考虑把孩子送到急诊室。
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■ 孩子出现严重的呼吸困难，并且情况看起来不断加重时。特别是观察到孩子呼吸非常急促，而且在吸气时胸壁内凹，在呼气时发出严重的咕噜声时。
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■ 孩子的嘴唇或手指尖（甲床）发青。
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■ 孩子看起来非常烦躁、异常嗜睡或神志不清。
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