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1700820080 ■ 先天性心脏病。
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1700820082 ■ 支气管肺发育不良,见于大多数早产的婴儿以及出生时用过呼吸机的婴儿。
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1700820084 ■ 免疫力低下。
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1700820086 ■ 器官移植。
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1700820088 ■ 因为肿瘤而接受化疗的孩子。
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1700820090 家庭治疗
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1700820092 并没有什么家庭用药可以治疗呼吸道合胞病毒感染。在这种疾病的早期,你所能做的就是减轻孩子的感冒症状。你可以用空气加湿器以及盐水滴鼻液来减轻孩子的鼻塞症状,另外,你还可以选择用吸鼻器或鼻腔冲洗器为孩子清理鼻腔。咳嗽是机体清理肺部的一种方式,正常情况下咳嗽不需要用药治疗。如果孩子发热,且年龄在6个月以上,可以给孩子按说明服用儿童对乙酰氨基酚(泰诺)或儿童布洛芬(美林)。儿童直肠(肛门)温度达到38℃及以上时视为发热(见“发热”)。同样,为了避免脱水,一定要保证孩子摄入足够的液体(见“腹泻”)。孩子在这时候可能更喜欢喝清水,而不太喜欢喝牛奶或配方奶。由于孩子存在呼吸困难,他在喝水的时候可能慢一点,也有可能每次都喝得很少,但是增加了喝水频率。孩子也可能由于食欲减退而少吃固体食物。通常来说孩子生病时只要能多喝水防止脱水,少吃固体食物没有太大问题。
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1700820094 专业治疗
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1700820096 如果孩子出现了轻到中度的呼吸困难,儿科医生可能为他用一种支气管扩张药(一种可以帮助扩张呼吸管的药物),这种药物的摄入往往是通过一种特殊的呼吸设备(雾化吸入器)来完成的——从而可以避免住院。这样做可能有助于促进一小部分患儿的呼吸。
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1700820098 细支气管炎是引起新生儿住院的最常见病因。一方面是由于很多孩子出现了严重的呼吸困难,无法正常进食或饮水;另一方面是由于很多孩子需要接受氧疗及支气管扩张药等治疗。非常少见的是,部分婴儿对于这些支气管扩张药的反应并不佳,有可能必须接受呼吸设备(呼吸机)治疗,才能帮助他获得足够的氧气。这种治疗通常只是一种暂时性的帮助措施,当孩子的病情好转时,就可以停止使用呼吸机。
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1700820100 预防
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1700820102 保护孩子不发生细支气管炎的最好办法就是让他远离那些引发疾病的病毒。可能的话,特别是在孩子的婴儿期,应该让他避免密切接触患有早期(传染期)呼吸系统感染性疾病的孩子或成年人。大一些的孩子或成年人轻度的感冒也会引起婴儿呼吸问题。如果孩子的幼儿园可能有病毒流行,一定要要求看护人员经常彻底洗手。婴儿不能暴露于二手烟环境中,因为这会增加感染的风险。
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1700820104 一种由医生开出的治疗方案可以降低感染需入院治疗的严重呼吸道合胞病毒的风险。这种治疗方案一般只适用于少数高风险的孩子,如过早出生的早产儿,或有严重心脏病或肺病的婴儿。帕利珠单抗是一种用于预防24个月以下儿童严重呼吸道合胞病毒感染的药物,在呼吸道合胞病毒好发季节前和好发季节每月注射1次,一共注射3~5个月。根据具体情况咨询一下儿科医生,看看哪些高风险婴儿将会从这类药物上获益最多,以及你的孩子是否需要注射。
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1700820106 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809603]
1700820107 咳嗽
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1700820109 咳嗽是儿童呼吸道不适最常见的一种症状。当喉咙、气管的神经末梢或肺部受到刺激时,人体就会发生一种神经反射,迫使肺内气体通过气道咳出。
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1700820111 咳嗽一般和呼吸系统疾病有关,例如,感冒/上呼吸道感染(见此处)、哮喘(见此处)、细支气管炎(见此处)、假膜性喉炎(见此处)、流感(见此处)或肺炎(见此处)。如果孩子的咳嗽伴有发热,那就说明他可能有以上某种炎症了。
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1700820113 如果孩子患了感冒,他的咳嗽声听起来可能有湿湿的感觉(有痰或咽喉充血),但也有可能是刺激性的干咳。如果同时伴有流鼻涕的话,咳嗽持续的时间可能比流鼻涕持续时间更长。如果同时还伴有发热和呼吸困难(呼吸过快、过慢、有杂音,或肋骨和胸骨之间及周围的皮肤内陷),那就有可能患上了肺炎,需要立即通知医生。
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1700820115 很大程度上,根据咳嗽的声音可以判断疾病发生的部位:喉头不适,例如,假膜性喉炎,会引起一种类似于犬吠或海豹叫的咳嗽声;大气道不适,例如,气管或支气管不适,会引起一种较深沉的、刺耳的咳嗽声。
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1700820117 过敏和鼻窦感染可以引起慢性咳嗽,因为黏液有可能向下进入咽喉部位,引起一种常在夜间躺下后发作的干燥、难以停止的咳嗽。如果孩子只在夜间咳嗽,则有可能患了哮喘(见此处)或胃食管反流(胃内容物反流到食管引起不适和咳嗽)。
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1700820119 还有一些其他和咳嗽有关的影响孩子的问题。
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1700820121 ■ 任何一种有别于平时偶尔发生的婴儿咳嗽都应该引起足够重视。最常见的病因是感冒和细支气管炎,这两种疾病都会在几天之后好转。应该注意观察呼吸困难的症状并在需要时就医。这些症状不仅包括呼吸频率加快(特别是夜间),也包括偶尔出现的肋骨和胸骨之间及周围的皮肤随着呼吸向内凹陷。
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1700820123 ■ 有时候婴儿咳嗽过于严重,会出现呕吐症状。一般来说,他们从胃里面吐出来的都是一些液体和食物,但呕吐物里也可能有一些黏液,特别是患有感冒和哮喘发作时。
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1700820125 ■ 喘鸣是呼吸时伴有的一种高调鸣音,发生于胸腔内呼吸道被阻塞时。这是哮喘的症状之一,但如果孩子存在细支气管炎、肺炎或者某些其他疾病,也有可能出现这样的症状。
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1700820127 ■ 患有哮喘的孩子一般会同时出现咳嗽和喘鸣。这有可能发生于孩子白天活动、玩耍的时候,或者在夜间。咳嗽可能能够直接听见,但喘鸣可能只有医生用听诊器才能明确听到。一般来说,在使用了哮喘药物后,咳嗽和喘鸣都能够有所好转。
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1700820129 ■ 咳嗽一般会在夜间加重。当孩子在夜间开始咳嗽,则有可能由于咽喉部位的刺激或因鼻窦感染引起。哮喘是另一种可能引起夜间咳嗽的原因。
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