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对于轻、中度感觉神经性耳聋的孩子，助听器可以帮助提高他们的听力水平，大部分孩子可以发展正常的说话和交流能力。如果孩子双耳都存在严重的听力损伤，而且助听器对他的效果不佳，那么他就属于适合接受耳蜗移植术的人群。美国从1990年起就批准可以对1岁以上的儿童进行耳蜗移植术。如果孩子出生时就耳聋，应考虑为孩子实施耳蜗移植术（最好在孩子1岁时），为了帮孩子建立正常的语言能力，早移植远远好过晚移植（在孩子3岁以后）。因此，有这种听力损伤时，及早寻求有效的诊断和治疗非常重要。大多数大脑发育正常且早期行耳蜗移植术的孩子在人工耳蜗的帮助下可以获得较好的听力和基本语言能力，几乎所有孩子都能很好地注意到环境中的声音。恢复听力的拓展性疗法和外延资源的引入，包括言语疗法，针对听力损伤患儿的专业老师、家长资源和咨询，使得严重听力损伤的患儿通过人工耳蜗提高语言能力和听力的可能性大大增加。
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什么时候应该找儿科医生
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听力损伤：会发生什么
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下面是一些症状和体征，它们的出现提醒你警惕孩子是否出现了听力损伤，而且提示你及时告知儿科医生。
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■ 孩子1个月的时候，还不能对大声的噪声刺激做出反应，不会被这些噪声吓到。到3～4个月的时候，还不能转向声音的来源处。
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■ 除非看到你，否则孩子无法凭声音注意到你。
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■ 他很关注漱口的声音和振动声等他能够意识到的声音，而不会尝试着发出个别元音或辅音（见第8章及第9章的“语言发育”部分）。
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■ 开始说话比较晚，而且到了12～15个月的时候仍然不能叫“爸爸”或“妈妈”。
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■ 叫他的时候，他一般都没有反应（这很有可能被家长们误以为孩子是心不在焉或者不听话，实际上却是由于部分性耳聋造成的）。
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■ 他看起来似乎只能听到某些声音而听不到其他的（有些耳聋只影响高频率的声音；有一些孩子只有一只耳朵耳聋）。
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■ 他看起来不仅听力很差，而且也不能保持自己的头部竖起，或者在没有支撑的条件下，走路和坐下都很慢（在一些感觉神经性耳聋的病例中，人类提供平衡感和控制运动的内耳结构也同样被损伤了）。
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如果孩子患有感觉神经性耳聋，家长最大的担心是孩子能否学会说话。答案是，虽然合适的及时的耳蜗移植将极大提高孩子学习口语的机会，但并非所有孩子都能清楚地说话。然而，所有存在听力损伤的孩子都能学会交流。一些孩子可以把唇语学得很好，另一些就不能完全掌握这种技能。但是，说话其实只是语言的一种形式。如果助听器或耳蜗移植不足以改善孩子的听力以帮助他们发展口语，或者家庭不选择培养口语，孩子可以学习另一种交流方式——手语。如果孩子需要学习手语，那么整个家庭都应该一起学习。这样一来，你们可以一起教育他、训练他、表扬他、安慰他，并且分享他的欢笑。你也应该鼓励其他亲戚朋友一起学习手语。书面语言也非常重要，因为它是教育和职业成功的一个关键。虽然有很多倡导者建议耳聋的孩子就读聋哑学校，但如果孩子的听力损伤并不是非常严重的话，没必要让他就读聋哑学校将他和其他正常孩子分别开来。通过恰当的治疗、教育和支持，这些孩子都能逐渐融入并积极参与到自己身边的世界里。
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智力障碍
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当孩子的智力和适应环境的能力明显低于同龄人平均水平，并且影响他学习和发展新的技能时，就说明他有智力障碍。智力缺陷的程度越严重，孩子的行为与年龄比较就越不成熟。
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2岁以上的孩子，通常使用智商（IQ）来测量他们的智力。测量智商的时候，孩子需要完成一些给定的任务，这些任务涉及各个方面，可以评估孩子在语言领域和非语言领域解决问题的能力。智商测试设计的均值是100分，大部分进行智商测试的人得分在100分上下。
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有时候，标准智商测试也并不精确或者说不可信，这是由于存在文化差异、语言问题或身体残疾等因素造成。在这样的情况下，就需要规避上述问题的情况下，使用特殊的测试测量孩子的行动能力和推理能力。
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症状和体征
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总的来说，智力障碍的程度越严重，你就会越早观察到相关体征。如果幼儿的言语和解决问题能力的发育都比较迟缓，很难预测他们发育的迟缓程度。
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如果孩子的基本动作能力（例如，在3～4个月的时候应该可以自己抬起头，或在7～8个月坐着的时候应该可以不需要支撑）发育迟缓，也有可能存在一些智力障碍。然而，这并不是绝对的。也并不是说正常的动作发育可以确保正常的智力发育。一些轻到中度智力障碍的孩子在出生后头几年生理发育正常。在这种情况下，智力障碍的第一症状就有可能表现在语言发育或在学习简单模仿技能（例如，挥手表示“再见”或玩儿童拍手游戏）的时候。
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很多轻微智力障碍的病例，除了比其他孩子晚说话之外，孩子有可能在特定的时期达到发育标准。稍后，当他开始上幼儿园或小学时，他就可能在学习方面跟不上同龄的孩子。他在学习方面的障碍有可能表现在解题、辨认色彩或者数数上——而他的同班同学早已掌握了这些技能。然而，记住，孩子们的发育速度各异，在学校里表现不佳并不一定代表着孩子存在智力障碍。发育迟缓也有可能由其他问题引起，例如，耳聋、视力问题、学习能力或由于环境改变而不能适应。
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什么时候应该找儿科医生
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如果你担心孩子发育迟缓（见第6～13章发育标准的部分），请咨询儿科医生，他将会检查孩子整体的发育情况并判断其发育是否达到了同龄人的平均水平。如果儿科医生也有些怀疑和不确定，他就会给你们推荐儿童发育学专家、小儿神经科医生，或者一个多专业交叉的医疗团队来进一步诊断孩子的情况。对于大一点的孩子，正式的心理诊断也非常有用。
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治疗
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对于智力障碍的孩子，最主要的治疗是教育。智力障碍的程度依表现不同可分为轻度、中度、重度。有轻度智力障碍的成年人可能具备学习能力，能竞争社区工作岗位。随着功能损伤加重，可能更加需要成年人帮助完成日常需要和工作支持。
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