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1700821270 ■ 如果孩子的感染是病毒性的,不需要使用抗生素,可用其他推荐的方法改善孩子的症状。如果孩子有轻微中耳炎,孩子的医生可能会推荐用药物治疗耳朵疼痛。
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1700821272 ■ 如果孩子的医生开了抗生素治疗中耳炎或其他细菌感染,若孩子的状况48~72小时后恶化或仍未好转,问问医生接下来怎么做。确保孩子严格按医嘱服药。这意味着即使在疗程完成之前孩子看起来已经好转了很多,也应该将医生开的药全部服用完。不要擅自喂孩子吃医生给家里其他人、其他疾病开出的抗生素。如果孩子吃抗生素后出现瘙痒的皮疹、荨麻疹或水样腹泻,要及时告知孩子的医生。
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1700821274 如果孩子是用奶瓶喂养的,在喂养的时候将他的头部抬起,使之高于胃的水平,这样做可以防止孩子的咽鼓管被堵塞。你和家里的其他人也不应该在孩子的周围抽烟。再强调一遍,儿童暴露于二手烟环境下的话,跟别的孩子相比,就更容易患中耳炎、呼吸道感染、细支气管炎、肺炎、肺功能低下以及哮喘。另外,勤洗手有助于保护你的孩子远离疾病和后续的中耳炎。母乳喂养也可降低儿童中耳炎发生率。
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1700821279 如果孩子一只耳朵的中耳炎恢复后不久,第二只耳朵就感染了,那该怎么办?如果孩子持续地患中耳炎,或持续性听力丧失,他可能被推荐到耳鼻喉科专家那里,专家可能建议在麻醉的条件下,从鼓膜插入一条引流管(有时候叫作鼓膜造孔术)。当放入引流管之后,孩子的听力一般都能恢复正常。引流管还可以防止液体和有害细菌潴留在中耳道,我们知道,液体潴留会导致中耳炎。
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1700821281 需要放置引流管的指征包括:①双侧中耳持续性积液超过3个月,伴有听力损伤;②一侧中耳持续性积液超过6个月;③6个月内一侧中耳积液超过3次,或12个月内超过4~5次,出现症状明显的复发性中耳炎。如果医生提议为孩子放置引流管,你可以将具体的问题提出来与医生详细讨论,确保完全了解这种方法的利和弊。
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1700821283 记住,虽然中耳炎非常令人讨厌且让人很难受,但它一般都比较轻微而且在治愈之后不会留下任何严重的问题。大部分孩子长到4~6岁的时候就不会再犯中耳炎了。
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1700821285 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809626]
1700821286 鼻窦炎
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1700821288 鼻窦炎是一种1个或多个鼻窦(鼻子附近的骨性空腔状结构)发生炎症的疾病。它们大多数是作为(2岁以上的孩子)感冒或过敏性鼻炎的并发症出现的。这种疾病可以引起鼻腔和鼻窦内组织充血水肿。这种肿胀堵塞了鼻窦回流(到鼻腔)的正常开口,所以鼻窦里就会充满液体。虽然在这种堵塞的情况下鼻塞是非常正常的,但是如果鼻腔内的细菌因此被堵塞回鼻窦的话就有可能使情况变得更为严重。因为鼻窦内的液体不能正常流干,细菌就可以在这里繁殖,引起感染。
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1700821293 下面是一些鼻窦炎的症状,你应该对此重视并将其及时报告给医生。
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1700821295 ■ 持续的感冒或上呼吸道感染的症状,包括咳嗽和流鼻涕持续超过10天,没有任何好转。鼻涕有可能非常黏稠且呈黄色,也可能清亮或发白,咳嗽一般会不分昼夜一直持续。一些情况下,患有鼻窦炎的孩子在早上起床的时候,眼睛周围很有可能出现水肿。同样,学龄前的儿童患有鼻窦炎的话,有时候会出现呼吸困难并伴有感冒症状(然而,有的时候孩子将异物放入鼻腔或出现咽喉疼痛或没有刷牙也会引起这些症状)。
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1700821297 ■ 孩子的感冒非常严重并伴有高热及黏稠发黄的鼻涕。他的双眼很有可能在清晨出现水肿。而且他有可能向你描述自己有严重的头疼(如果他已经大到可以描述的话),疼痛的部位有可能在眼部的后方或眼眶上方。
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1700821299 在极少数的病例中,鼻窦炎有可能扩散到眼睛或中枢神经系统(大脑)。如果发生了这样的情况,你就会发现孩子眼部的水肿不仅仅发生在早晨而且会持续一整天,你就需要立即联系儿科医生。如果孩子出现了非常严重的头疼,对光线敏感,或者烦躁加重,这就意味着鼻窦炎有可能波及了中枢神经系统。这非常严重,需要立即进行治疗。
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1700821301 治疗
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1700821303 如果医生认为孩子患了鼻窦炎,他有可能开一种抗生素,一般需要吃14~21天。一旦孩子开始吃药,症状就会很快开始消失。大多数情况下,孩子的鼻涕会在1~2周内开始变得清亮起来,咳嗽也会有所好转。但是,即使孩子看起来好了很多,他也需要继续服用抗生素,完成1个疗程。
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1700821305 如果在2~4天之后病情还没有任何改善,儿科医生就有可能再给孩子做进一步的检查,之后可能开出另外一些药物或者增加一种药物,并且要求孩子坚持服药,完成为期更长的1个疗程。
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1700821307 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809627]
1700821308 会厌炎
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1700821310 会厌是位于咽喉后方的一条长得很像舌头的组织。会厌炎一般来说是由一种叫作B型流感嗜血杆菌的细菌引起的。幸运的是,由于B型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)的发明和普及,现在这种疾病已经非常少见了。
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1700821312 会厌炎可能会危及生命,通常以咽喉疼痛和高热(通常高于38.3℃)为首发症状,而且孩子很快就会觉得病得很重。他的咽喉疼痛程度将会变得非常严重,每次呼吸的时候都会出现非常刺耳的呼吸音,称为喘鸣。另外,当病情非常严重时,他还有可能因为吞咽过于困难而出现流口水的现象。
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1700821314 如果孩子出现了不同于平常的咽喉疼痛,伴有流口水和(或)呼吸困难,应立即通知医生或去急诊室。因为会厌炎的发病非常迅速,而且有可能带来严重的后果,千万不要尝试自己在家给孩子进行治疗。在联系了医生之后,尽量尝试让孩子冷静下来。不要试图给孩子检查咽喉或者坚持让他躺下。同样,避免给孩子喂食或喂水,因为这有可能引起呕吐,而呕吐只会让呼吸困难的情况进一步加重。
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1700821316 重要的是你要记住,会厌炎如果得不到治疗的话,发展将会非常迅速,而且有可能危及生命。如果医生诊断你的孩子有会厌炎,需立即入院接受抗生素等治疗。
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1700821318 预防
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