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■ 意识丧失。
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■ 头部受到撞击后出现意识状态的改变、神志不清、严重头疼或者多次呕吐。
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■ 牙齿稀松或被磕掉,或者口腔中的其他部位或面部有严重损伤。
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■ 严重的持续性疼痛或疼痛加重。
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■ 当你和孩子说话的时候,他的反应很迟钝。
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如果发现孩子吞下了可疑的有毒物质或误服其他药物,即使他还没有出现任何症状和体征,你也应该联系儿科医生或拨打急救热线120。任何时候你都不应该为孩子催吐,因为催吐会进一步损伤孩子的身体。不要给孩子服用催吐糖浆使其呕吐,也不要给孩子服用盐水。如果你的家中还有催吐糖浆,请正确处置并把瓶子扔掉。
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如果你怀疑孩子的生命可能受到威胁或孩子的伤势很严重,一定要打急救电话求助。
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当发生真正的急症时
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■ 保持镇定。
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■ 如果有需要且你知道怎么做,开始做心肺复苏术。更多关于心肺复苏术的知识见此处。
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■ 如果需要紧急救助,拨打120。另外,联系儿科医生并详细地告诉他孩子出现了急症。
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■ 如果孩子有出血,用一件干净的衣服持续地按压出血点。
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■ 如果孩子出现癫痫发作,将他放在有地毯的地板上,将其头部扭向一边,并陪在他身边直到急救人员的到来。
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到了急诊室之后,你要告诉急救人员孩子的儿科医生的名字,儿科医生将会和急救部门一起通力合作并向他们提供关于孩子的额外信息。去医院的时候带上孩子正在服用的所有药物和孩子的免疫接种记录表。同样,带上你怀疑孩子误食的所有毒物或药物。
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发生撞车的时候,车内的司机或其他成年人可能意识不清或因其他原因不能给救援人员提供孩子的信息。如果不能得到你的同意,医务人员可能要推迟给孩子提供必要护理。为了保证孩子能得到积极诊断和治疗,在他的座椅上贴一张贴纸,上面写有他名字、出生日期、父母名字、电话号码,及其他对救援人员有用的必要信息(如特殊医疗需要或严重过敏情况)。将贴纸放在急救人员能够发现、在车外又不易看到的地方。很多警察局、消防队、医院和健康机构都有很多预先打印好的用作这种用途的贴纸,或者你也可以自己制作。
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咬伤
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动物咬伤
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你需要保障孩子在动物(包括家养宠物)周围的安全。见“与动物相处的安全问题”。
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很多家长认为孩子最容易被奇怪的或野生的动物咬伤,但是事实上大多数咬伤来自孩子熟悉的动物,包括家养宠物。虽然这些损伤常常都比较小,但咬伤有时候也会带来严重的伤口、面部损伤以及情绪问题。
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在夏天到儿科急诊中心的孩子中,1%是被人或动物咬伤的。据统计,美国每年会发生470万例狗咬伤、40万例猫咬伤、4.5万例蛇咬伤以及25万例人咬伤。其中60%的狗咬伤患者是儿童。
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治疗
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如果孩子被动物咬伤流血,持续按压该区域5分钟或直到停止流血为止。轻柔地用肥皂和清水清洗伤口,并且咨询儿科医生。
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如果伤口非常大或者你不能止血,持续按压并咨询儿科医生应该把孩子送到哪里接受治疗。如果伤口非常大而且伤口边缘不能合拢,就有可能需要缝合(缝针)。虽然这样做可以缩小伤口,但是对动物咬伤来说,这样做也会增加感染的可能,所以医生可能开一些抗生素。
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无论孩子何时被动物咬伤,无论伤口有多小,都应联系儿科医生。医生可能需要检查你的孩子是否已经对破伤风免疫或帮助他预防狂犬病,这些疾病都会通过动物咬伤传播。
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狂犬病是一种病毒感染,通过被感染的动物咬伤或抓伤而传播。它会造成高热、吞咽困难、惊厥并最终导致死亡。幸运的是,如今狂犬病在人类中很少见,平均每年美国报道2~3例死亡病例。近年来美国狂犬病死亡人数的下降是因为动物控制、疫苗计划的有效性,以及人类狂犬病毒疫苗和免疫蛋白治疗的有效性。尽管如此,由于这种疾病很严重而且在动物中的发生率在增加,儿科医生会仔细检查所有伤口并评估孩子患上该疾病的风险。被野生动物(特别是蝙蝠、臭鼬、浣熊、土狼以及狐狸)咬伤,比被那些温驯的、有免疫力(对狂犬病)的猫狗咬伤来说更加危险。如果动物已经被杀死了,有关人员会检查该动物的大脑,看其是否患有狂犬病,所以家长应立即咨询儿科医生如何处理目前的情况。
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