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在家里,毒气大多数都由封闭车库里的汽车发动机空转而产生;另外一些常见的还有天然气管道泄漏,没有正确使用木材、煤炭或煤油炉,或使用了煤气热水器、煤气炉以及壁炉等。如果孩子接触了上述这些或其他毒气,立即把他抱到一个有新鲜空气的地方。如果他还有呼吸,拨打急救热线120,咨询下一步的做法;如果他已经停止了呼吸,那就开始做心肺复苏术(见附录),而且在他建立自主呼吸或有人接替你之前不要停下来。如果可以,立即让别人拨打120寻求医疗指导;否则,先做心肺复苏术1分钟以上,再打电话向急救部门求助。
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预防
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孩子,特别是1~3岁的孩子,最容易因接触家里的毒物而中毒,例如,药物(包括处方药和非处方药)、清洁产品、植物、化妆品、杀虫剂、涂料、溶剂、防冻液、挡风玻璃清洁液、汽油、煤油及灯油等。这是由于孩子天性好奇,想探索他周围的世界,在不理解原因的情况下就模仿了成年人的动作,并自然而然地触碰这些东西。
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大多数中毒事件都发生在家长分心的时候。如果你生病了或压力很大,你有可能不像平时一样密切地关注孩子。每天繁忙的工作可能导致很多过失,所以一定要把所有毒物、药物等放在孩子够不到的高柜中。预防中毒最好的办法是把所有有毒物品都锁起来,这样即使你不能直接监督孩子,他也不会碰到这些东西。同样,如果你们在商店里或亲戚朋友家(这些地方可能没有为孩子而做过特别准备),你需要格外密切地监督孩子的行动(见第15章“确保孩子的安全”)。
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美国儿科学会育儿百科(第6版) 第24章 环境健康
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所有孩子在生活中都有可能暴露于有毒的环境中。即使你不能保护孩子不受任何一种既存的环境毒物所影响,但不管在家还是外出,你也可以通过采取本章中所述的一些方法来降低孩子所受的危害。
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空气污染和二手烟
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户外的空气含有多种可能对孩子造成危害的物质。其中非常值得担心的一种叫作臭氧——它是一种无色的气体,当它出现在地面附近的时候就有可能对人体造成危害。臭氧是由于太阳光照射某些化学物质(一氧化氮、活性烃)而形成的,而这些化学物质正是我们所熟知的汽车和工业释放出来的。臭氧浓度最高的时候一般是在炎热的夏天、晴天,并且在中午到下午达到高峰。
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如果你家位于公路干道旁,你的孩子会暴露于有害的柴油机废气中。因为孩子花很多时间在外面玩,所以他们特别容易受臭氧的影响,最常见的一种影响就是引起患有哮喘的幼儿发生呼吸困难。另外,孩子呼吸频率比成年人快,相对来说每千克体重吸收的污染物也更多。
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另一种常见的室内空气污染是二手烟(即处于吸烟的环境),二手烟是指点燃的香烟排出的烟,或口中吹出的烟,或由香烟、雪茄和烟斗过滤的烟。根据疾病预防控制中心的数据,3~11岁的孩子中,大约有25%的家庭中至少有一个人吸烟。如果你或家中有人抽香烟、烟斗或雪茄,孩子就会暴露在由此产生的烟雾当中。这些烟雾中含有数以千计类化学物质,其中很多已经被证实可以引起癌症和其他疾病,包括呼吸系统感染、支气管炎以及肺炎。暴露于二手烟中的孩子发生耳部感染和哮喘的可能性更大,而且他们有可能在患了感冒后需要更长的时间才能恢复。这些孩子也会更容易出现头痛、咽喉疼痛、嗓音嘶哑、眼睛发炎、头痛眼花、恶心、精神萎靡以及容易被惊吓。由于这些原因,很多家长都将家里作为无烟区域。
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三手烟是一个相对较新的概念,通常定义为烟熄灭后,残留在衣服、家具、毯子、头发和皮肤上的烟雾、尼古丁及其他化学物质。如果家长在新生儿的周围吸烟,这个婴儿就有更高的风险死于婴儿猝死综合征(SIDS)。另外,香烟中所含的尼古丁和其他一些化学物质如果被哺乳期的母亲吸入就会沉积在母乳中,从而影响孩子。
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暴露于二手烟中的孩子,他们长大后就有可能患上危及生命的疾病,包括肺癌和心脏病。成年之后,他们就有可能更容易患上白内障。
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重要的一点是:当你在家里抽烟的时候,你也为孩子和其他家庭成员带来了更高的火灾和烧伤的风险。如果孩子发现玩香烟、火柴、打火机非常有意思的话,他就有可能将自己烧伤。
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据2006年发布的外科医学报告显示,接触烟草都是有风险的。一项研究显示在门关闭的卧室内抽一支烟,空气中的微粒数量经2小时才能低于有害阈值。
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在孩子成长的过程中,记住,你扮演着榜样的角色。如果孩子看到你在抽烟,他就有可能想要自己试一试,也就是说你为他抽烟打下了基础。
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预防
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为了保护孩子不受空气污染影响,在你们居住的当地机构发出空气污染警报或者烟雾警报的时候,特别是孩子有哮喘等呼吸系统疾病时,尽量减少孩子在户外活动的时间。对于你们所居住的社区空气质量,一般来说报纸和电视都会提供相关的信息。
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为了减少大雾天汽车造成的空气污染,应将你们的车停在车库里并尽量使用公共交通工具或者与别人拼车。在污染严重的日子里不要使用以汽油为燃料的割草机,并注意平时也尽量减少其使用次数。支持当地以及国家政府的政策,一起完善有关防范空气污染的法律和法规。
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为了减少孩子暴露于环境性烟草污染的可能,下面是一些你能采取的措施。
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■ 如果你或其他家庭成员有抽烟的习惯,请戒烟!如果你曾经尝试过但没有成功地戒掉,跟医生聊一聊,他有可能向你推荐一套较便宜的戒烟培训计划。
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■ 不要让任何人在你的家里或车上抽烟,特别是当孩子在场的时候。不要在家里任何一个地方放烟灰缸,因为这有可能鼓励人们点烟。你的家里和车上应该永远保持一个无烟的环境。
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■ 将火柴和打火机收起来放在孩子拿不到的地方。
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