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孩子依靠自己的双眼搜集视觉信息，如果孩子在看东西方面有障碍，就可能出现学习和认识周围世界方面的问题。因此，如果孩子存在眼部疾病，需要及早发现。很多视力问题，如果早期获得治疗可以得以纠正，而如果时间拖长了，将来照顾起来会很麻烦。
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孩子在第一次去儿科医生门诊办公室做常规体检的时候，就可以接受人生中第一次规范的眼部检查。而后，每次常规儿科体检都应该检查一下眼部的情况。如果你的家庭中有眼部疾病的家族史，儿科医生有可能推荐孩子去拜访眼科医生，接受早期的检查并安排随访。
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对于早产儿来说，他需要检查是否患有早产儿视网膜病变综合征——特别是当孩子在刚出生时接受过长期氧疗。这种疾病高发于出生时体重低于1.5千克（3.3磅）的早产儿身上。即使通过良好的新生儿期护理，这种疾病也很难预防，但如果早期发现，这种疾病还是可以获得很好的治疗。所有新生儿专家都非常重视这种视网膜病变带来的后果，并且会让孩子家长了解请眼科医生为孩子进行疾病诊断的重要性。家长也需要知道，早产儿发生散光、近视和斜视（这些眼部疾病的具体描述详见后文）的风险更高，所以在整个儿童期都需要针对这些疾病定期检查。
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一个新生儿可以看到多少东西？几年前，医生们认为新生婴儿几乎看不到什么；然而，更新的一些报道则认为刚出生几周的孩子就可以看到光线和形状，并判断物体的运动。远处的东西看起来依然非常模糊，因为孩子的可视距离最多只有20～40厘米，这个距离相当于你给他喂奶时你们两个人眼睛之间的距离。
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眼睛
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直到孩子学会同时使用双眼，他们都有可能处于一种“迷茫”状态，即两侧眼球随机运动。这种随机运动会在出生2～3个月后逐渐减少。在3个月左右的时候，孩子就能够盯住别人的脸部以及近距离的物体，双眼还能跟随着物体的移动而动。到4个月的时候，他就能利用自己的视线来发现各种靠近自己的东西，并且有可能伸手去抓。到6个月的时候，他就可以通过视觉识别并分辨不同的物体了。
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在1～2岁的时候，孩子的视力会快速发育，到3～5岁的时候，孩子正常的视力就可以达到成人的水平了。
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到孩子10岁的时候，视觉系统将完全发育成熟。这时候，很多早期发病的眼睛和视力问题就可能不太容易逆转或纠正了。这就是为什么儿童的眼部疾病需要早诊断、早治疗的原因，这也体现了儿科医生在孩子早期每次常规体检中都检查孩子眼部的重要性。
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推荐的眼部筛查
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在判断那些影响孩子视力的疾病时，眼部筛查起到了重要的作用。会见儿科专家时，常规的视力检查是为了看孩子的视力是否发育正常。美国儿科学会推荐孩子在以下4个阶段接受眼部筛查。
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1. 在新生儿期：儿科医生应该在所有新生儿出院之前为他们检查是否存在眼部缺陷、白内障（见此处）或者先天性青光眼。如果怀疑存在某个疾病，就需要小儿眼科医生来为这名新生儿检查。所有患有多种疾病的孩子或早产儿都需要由小儿眼科医生来检查。
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2. 在6个月的时候：儿科医生需要为所有6个月来接受常规门诊检查的孩子检查眼球运动的一致性（是否头眼协调），以及所有可能存在的眼部疾病。6个月～3岁，摄影筛查法也许可以检测早期的弱视及其危险因素。
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3. 在3～5岁的时候：在这个年龄段，每年都应该由儿科医生进行视力检查。并检查眼部是否存在任何一种可能影响将来受教育的发育缺陷。任何一种异常都需要再由小儿眼科医生来检查。
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4. 在6岁或更大的时候：儿科医生需要每年对孩子进行一次筛查，直到孩子6岁，之后隔年检查一次。这些检查测量孩子的视力，并评估孩子视力各个方面的功能。
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在3～4岁的时候，大多数孩子都能够听从指示，描述出他们所看到的东西，这时视力测试比较可靠。儿科医生可能会使用有图形而非字母的视力检查表，评估学龄前孩子的视力。到3～4岁时，孩子双眼的视力都应达到20/40（2.0）水平，如果没有达到，应转诊到眼科医生，检查视力缺陷的原因。从6岁起，正常视力活动应使双眼视力都达到20/30（1.5）或以上。
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儿科医生也可能会采取更新的视力筛查方法，尤其是对更小的孩子可能会采用摄影筛查法，使用专门设计的相机帮助检测孩子视力可能存在的异常。这些设备越来越多地用于孩子视力筛查，尤其是那些特别幼小或因其他原因不能通过符号或字母视力检查表检查视力的孩子。
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什么时候应该找儿科医生
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如前所述，眼科检查对鉴别影响视力的疾病非常重要。常规眼科检查可以发现潜在的眼部疾病，但少数情况下，你也会观察到孩子身上一些明显的症状，提示其眼部存在严重的毛病（不能够正常看东西或眼部发育不正常）。如果孩子出现了下述任何一种症状，应该找儿科医生。
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■ 一侧或双侧瞳孔上出现一个白色的东西（可能是一种叫作白瞳征的疾病）。
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■ 眼睛或眼睑持续（超过24小时）红肿或有分泌物。
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■ 不断流泪。
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■ 对光敏感，特别是孩子双眼光敏性不一致的时候。
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■ 孩子的眼睛外翻或者出现斜视，或双眼不能看往同一个方向。
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