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1700823344 尿床问题及遗尿
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1700823346 在孩子开始接受独立上厕所的训练(一般在2~4岁之间)之后,夜间发生尿床也还是比较常见的。早期,发生频率可能为一周内2~3次,接下来发生的次数逐渐变少并且大部分孩子在5岁左右的时候完全不再发生。
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1700823348 引起尿床的确切原因尚不得而知。最好的做法是把它看作一种自然的进程而且并不重要,不要责怪或惩罚孩子。
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1700823350 有的孩子在5岁之后依然出现夜间尿床。当尿床只发生在睡眠状态的时候,被称为夜间遗尿症。对于5岁左右的孩子来说,大约有1/4存在这个问题;而对于7岁左右的孩子,发生率降到1/5;10岁的孩子中,只有1/20存在这个问题了。这个儿童群体中男孩占了大多数,而且常常有家族性的尿床病史(通常源于父亲)。虽然尿床的原因并不完全清楚,它有可能和孩子不同的发育节奏(神经、肌肉以及夜间对于膀胱满胀的感觉是否被下意识地抑制)有关。尿床一般和其他生理性或心理性疾病都没有关系。认识到孩子在睡觉时不能有意识地控制膀胱,这一点十分重要。因此,不能让孩子觉得他们可以有意识地控制尿床,或让尿床主动停止。
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1700823352 很少一部分5岁以上的孩子存在尿床的问题,而不管白天还是夜晚都不能控制小便的孩子更少。当尿床在白天和夜间都发生的时候,就是一种比较严重的膀胱或肾脏疾病的征兆了。
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1700823354 如果孩子在夜晚尿床,下面是一些可能的原因。
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1700823356 ■ 膀胱充盈时觉醒的能力发育迟缓。
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1700823358 ■ 便秘,这有可能导致直肠对膀胱产生额外的压力。
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1700823360 ■ 糖尿病的一种早期体征(见此处),提示尿路感染(见此处),或由于不安感或压力而造成的情绪负担——不过这个原因常常引起已经很长一段时间不尿床的孩子再次尿床。
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1700823362 存在问题的表现
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1700823364 当孩子开始学习独立上厕所,必然会发生一些小小的“意外”。所以,除非孩子独立上厕所的习惯已经养成了半年到1年,否则发生尿床不值得你担心。即使那时候(独立上厕所半年到1年后)仍然有可能发生这样的“小意外”,但尿床的次数应该逐渐减少。这样一来,当孩子如厕训练成功后6个月的时候,最多在白天偶尔发生尿床,夜晚尿床的情况略多几次。如果孩子持续频繁尿床,或你发现孩子还有下面所述的一些表现,应和儿科医生聊一聊。
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1700823366 ■ 尿湿内裤、睡裤或者床单,即使他已经学会规律独立上厕所了依然如此。
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1700823368 ■ 小便时的尿线异常,变得非常细小,或在小便完成后又零星地滴或漏一些尿液。
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1700823370 ■ 尿液混浊或呈粉红色,或者内裤或睡裤上出现带血色的尿痕。
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1700823372 ■ 生殖器区发红或出疹。
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1700823374 ■ 把内裤藏起来试图不让家长发现自己尿湿了内裤。
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1700823376 ■ 白天和夜晚一样尿床。
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1700823378 治疗
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1700823380 大约到5岁左右,孩子在夜间出现尿床,或白天在大笑的时候、参与体力活动的时候或者忙于玩耍的时候,偶尔出现尿裤子都是正常的,在这些情况下,你都不应该过分担心。虽然这些情况可能让你有些烦恼,并给孩子本身带来难堪,但它们都会逐渐消失。而其发生的具体原因尚有待医学进一步研究。然而,关于孩子出现的这种情况,儿科医生还是会询问如下一些问题。
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1700823382 ■ 是否有尿床的家族史?
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1700823384 ■ 孩子每天小便的频率如何,一般会在每天什么时候小便?
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1700823386 ■ 一般尿床(或尿裤子)会发生在什么情况下?
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1700823388 ■ 发生尿床(尿裤子)的时候孩子是非常活跃的还是紧张不安的,或者说他是否只在异常有压力的情况下才发生?
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1700823390 ■ 孩子是不是在喝了很多液体或吃了很多过咸的东西之后才发生的这些情况?
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1700823392 ■ 孩子小便的时候,尿液看起来有没有什么异常?
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