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轮状病毒疫苗可以保护孩子不患一种严重的胃肠道感染(通常被人们称为“肠胃流感”),它有可能引起儿童出现呕吐、腹泻以及其他一些相关症状。对于2岁以下的孩子来说,轮状病毒感染是引起严重腹泻的最常见病因。美国,每年有5万个5岁以下的孩子因为轮状病毒感染而住院。
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在接种轮状病毒之后的几天里,有一些孩子可能出现轻微而短暂的腹泻或(非常少的情况)呕吐,但这种疫苗不会引起严重的反应。和前文提到的一些疫苗一样,如果孩子患有严重的免疫系统疾病(例如,艾滋病)或正在服用某些抑制免疫的药物(例如,糖皮质类激素),在接种疫苗前一定要先咨询医生的意见。
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脑膜炎球菌疫苗
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脑膜炎球菌疫苗能保护孩子免于引起脑膜炎常见细菌的感染。建议接种年龄是11~12岁开始。受感染风险高的孩子应更早接种。如果孩子免疫功能低下,问儿科医生应何时接种疫苗。
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人乳头瘤病毒疫苗
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人乳头瘤病毒会引起女性宫颈癌和男、女性生殖器癌以及生殖器疣。只有在孩子感染该种病毒之前接种疫苗才有效,80%以上的人一生中会感染人乳头瘤病毒。男性和女性都应在11~12岁接种前三针疫苗。
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美国儿科学会育儿百科(第6版) 第32章 媒体
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电视、移动设备和网络游戏等科技产物给孩子提供了娱乐项目、文化和教育,它们是一般日常生活的重要组成部分。虽然媒体能够给孩子提供很多好处,但是使用媒体也和学龄前儿童以及学龄儿童的肥胖问题、睡眠问题、侵略性的行为和注意力障碍息息相关。当这些媒体技术进入你孩子的日常生活中时,他需要依赖你的经验、判断和监督。
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早期
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有些医生专门研究儿童早期大脑发育和帮助儿童学习的最佳方法。各种形式的媒体刺激和屏幕活动对孩子的影响是他们持续研究的领域,但是先前的研究结果提示,应该尽量不让2岁以内的孩子看电视。很多电子媒体节目都打着“教育性”节目的旗号,而事实上有证据表明,低龄儿童无法通过这种形式学到东西。
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当孩子能够理解他们所收看的节目的内容和情境时,一档高质量节目对于这个年龄段的孩子具有教育意义。有研究前后一致地表明,2岁以上的孩子通常能够理解他们所收看的节目的内容和情境。但父母要记住,比起电子媒体,未经组织的游戏在促进儿童大脑发育方面更加有效。儿童早期通过不经组织的、不插电的游戏学习创造性思维、解决问题、发散思维和运动技巧的效果,比被动地看电视要好得多。自由的游戏还教会他们如何自娱自乐。虽然孩子可能记住在节目里看到的某些东西(特别是反复看的时候),孩子从展示同样材料的真人那里学到的东西更多。
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当父母在看自己喜欢的节目以及使用移动设备或者电脑时,要记住这些背景媒体可能不利于孩子,这一点十分重要。这些节目可能分散父母的注意力,从而减少父母和孩子之间的互动。背景媒体也可能妨碍低龄儿童从游戏和活动中学习东西。过度沉溺于媒体的孩子在上学之后,语言能力可能发展迟缓,但具体的原因仍需更多的研究。当大人的节目在播放时,成人的注意力就转向了屏幕,父母和孩子之间的随意“对话时间”就显著减少了。研究表明,这种“对话时间”对于孩子刚萌芽的语言发展十分重要。而背景媒体也使得坐在同一间屋子里玩玩具的孩子注意力分散。研究表明,即使一个节目的潜在观众不是孩子,他们每分钟还是会朝屏幕望上三次,这打断了正在“工作”(玩耍)的孩子的注意力。当电视开着的时候,孩子的注意力下降,更容易迅速地转向新玩具。
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我们的立场
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美国儿科学会建议父母和儿童看护人员严格限制或者完全禁止2岁或者更小的孩子看电视。对于年纪稍大的学龄前孩子,限制其接触各类媒体是十分适宜的。父母在监管电子媒体方面要讲究策略,应充分发挥媒体的积极作用。请记住,当你无法抽出时间积极地参与到你孩子的游戏中时,受到监督的、婴儿和低龄儿童可以独自进行的游戏比起让他们沉溺于屏幕媒体更为有益。例如,当你在准备晚餐的时候,可以让你的孩子坐在附近的地板上玩玩叠叠杯。不要在儿童房间里放置电视机,同时也要记住,你自己使用媒介的方式和内容可能会对孩子产生消极影响。
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2~3岁
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到了2岁时,孩子能够从有教育意义的节目中获益,例如音乐、动作或者讲述小故事的节目。被动地观看屏幕不能代替阅读、玩耍或者学习解决问题,但有节制地观看节目能够帮助孩子发展特定的技巧。经过仔细挑选的节目可以向孩子介绍字母、数字和特定的生活技能。但是,如果孩子偶尔接触到大人的节目内容,而这些节目恰好展示了一些负面的信息,他们可能会予以接纳。观看含有成人内容的节目的孩子可能会看到人物从事暴力活动或者使用不适合于孩子的语言。这种类别的节目还可能展示性、毒品和酒精,显然孩子年纪太小了,无法理解这些社会现象。此外,很多电视节目延续了对宗教、性别和种族团体的一些刻板印象,这些对孩子也有不良影响。孩子们从电视节目里看到了社会的各种互动关系,而事实上,这些内容离真实情况很远。因此,父母应该事先审查节目内容,或者和孩子一起看节目、同他们讨论屏幕上发生的事情并回答孩子的问题是很重要的。
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大量研究表明,经常看电视和肥胖现象联系紧密。有些专家认为,这是由于孩子在看电视节目时吃了太多的零食,以及收看垃圾食品和快餐的广告后,孩子食用这些食品的意愿增强了。当孩子看电视或者电影的时候,他们在正常饭点之外的零食食用量提高了。此外,孩子在使用各种媒体时,往往是坐着的,因而减少了到处跑和玩耍的时间。
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所有的孩子都要活跃地玩耍,不仅是由于玩耍能锻炼身体,还因为它能促进智力和社交能力的发展。孩子在使用大多数媒体的时候都是被动的,例如长时间坐着看电视,这并不能帮助孩子获得他此时需要的最重要的技能和经验,例如交流、创造、想象、判断和试验等能力。孩子在电视机前待的时间越长,留给其他能够造就一个有趣而难忘童年期的活动的时间就越少。尽管收看屏幕节目能够收获一些教益,但孩子的日常活动应该保持健康、均衡。独立的游戏能够激发创造力,同其他孩童一块玩耍则能够培育社交技巧和解决问题的能力,而体育活动对于培养健康的生活方式也至关重要。这些都是孩子在生活中应该平衡各类活动的原因。
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我们的立场
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虽然美国儿科学会并不认为电视是造成社会暴力的唯一原因,但是我们确信电视上、电影里或者电子游戏中的暴力对孩子的行为有明显影响,而且导致用暴力解决冲突的频率上升。电视还扭曲了毒品、酒精、烟草、性和家庭关系等问题的现实情形。
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我们鼓励父母控制家庭所看电视的时长和内容。父母应该培养一种健康的观看品味并成为孩子的榜样。商业广告赞助儿童节目,首要目的是向儿童推销产品。很多孩子不能区分节目和商业广告,也不能完全理解广告是有意向他们(及其父母)推销产品的。
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所以,家长、电视台和广告商要共同对孩子收看的节目负责。美国儿科学会强烈支持关于努力改善儿童节目质量的立法。我们强烈建议家长限制孩子的屏幕时间(包括电视、录像带、电脑和电子游戏),监督他们看的内容,并和孩子一起看,帮助他们从中学习有益的内容。
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