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1700825167 “好吧,请坐。”我虽然有些疲倦,但还是尽量保持平静。
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1700825169 女方坐了下来,那位哥们儿站在她身后,这时我看到了一个小动作——他俩的手是牵着的!我叫了亚丽助手搬过一张凳子,“哥们儿,请你也坐下吧。”
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1700825171 “怎样,找我是为了……需要我帮助解决你们哪方面的问题?”
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1700825173 “叶大夫(那个时候还不敢叫我叶哥),我俩恋爱5年,结婚2年,一直怀不上,虽然感情非常深厚,但是如果没有孩子只能离婚,帮帮我们吧。”
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1700825175 2年,就想到离婚?看他俩的表现还挺恩爱的嘛。
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1700825177 “叶大夫,我老公是独子,家里着急啊,我也能理解家婆心情。”
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1700825179 唉!还没问病史呢,就先弄个家庭问题出来。看来应该比较严重了。
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1700825181 “别急别急,我问一下情况,看看等会儿能否给你们一个建议。”
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1700825183 妇科病史:经带胎产询问中……
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1700825185 “结婚2年了你们都是住一起呢,还是经常两地分居啊,阿梅?”看过就诊本,我知道她姓名了。现代的生活工作方式复杂多变,婚后两地分居的很多,因此首先需要了解这个情况。
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1700825187 “叶大夫,我们婚前就住一起了,偶然因为工作出差短时间分开。”挺爽快的回答。
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1700825189 “有做过孕前检查吗?”
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1700825191 “没有啊,不过我们做过全身体检的,都没事。”
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1700825193 普通的健康体检并非等于针对生育的优生检查。影响生育的因素筛查不可能作为孕前的常规检查,除非达到医学上的生殖障碍,才需要做全面的相关检查去寻找原因。
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1700825195 但是,婚前的检查是必要的,这既包括了普通的健康检查,还要包括某些常见的先天遗传疾病(比如地中海贫血)排除检查,传染病、性病检查,先天生殖器官发育不良检查。有不少人因为过度重视孕前检查,结果是花了不少钱做了一大堆与生育无关的各种检查,也有些人又会“激进”地做一些时髦深奥的与生育有关的检查,例如免疫相关抗体、输卵管方面的检查等,这些检查对于没有达到生育障碍程度的人来说没有任何意义,并且部分检查是有创检查,甚至会引发一些可能影响生育的并发症。所以,对于年轻夫妇,平时身体健康,婚检正常,有生育要求时放松试孕就可以了,不用纠结要不要所谓的孕前检查。
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1700825197 “好,等会儿我看看这些检查单。那你俩夫妻同房都正常吧?”这个问题临床医生有时会忽略,但是在生育上,夫妻同房问题是很关键的因素。
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1700825199 “我们都正常,没啥事。”阿梅嘴里回答我,头却转向站在背后的丈夫。
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1700825201 “你从来没怀过吧,阿梅?”
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1700825203 阿梅犹豫了一会儿,眼光闪过一丝忧郁,是否我的话触动她伤心之处了?
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1700825205 “恋爱时我们避孕失败,有过2次,刮宫了。”阿梅的丈夫有点不好意思,低着头,但还是比较大方地说了出来。
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1700825207 我出于职业习惯,问:“你们用什么方法避孕?”
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1700825209 “吃紧急避孕药,一年用过几次吧,好像。”
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1700825211 唉!我内心感叹,我们的医学科普缺失啊。
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1700825213 “那你现在月经情况怎样?”
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1700825215 “从第二次刮宫后就越来越少,但是每个月还会来一点,基本用护垫就可以了,但痛经比较厉害。”
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