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“叶哥,我能不能冒昧问您一个问题?”阿强突然冒出一句。
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“当然可以,说吧,没事。”我微笑地鼓励他。
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没想到他提出的问题让我至今难忘,也因为这个问题,改变了以后我行医和教学的理念,也成了我后来教育学生的经典口头禅。阿强,谢谢你给我提出的这个问题!
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“叶哥,如果啊,我是说如果,如果现在阿梅是您的太太,您会选择保胎还是等待观察不吃药打针?”哇噻!这样的问题都能想出来,我只能说:阿强,聪明仔!
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“哈哈哈,哥们儿,首先,阿梅是你的太太而不是别人的太太,不过呢,如果真的是我太太也是目前这样的话,我当然选择保胎,尽力了即使最后不成功,至少对得起自己啊。
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“还有啊,虽然你们不是我的亲戚,但是我们至少也是朋友,我会把阿梅当成我的亲妹看待。”
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听到这话周围病床的2个病人都笑着说:“我们都是叶哥的妹妹啊。”
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“不好意思不好意思,叶哥,谢谢您!那就按照您的建议,梅,你说呢?”阿强笑着问阿梅。
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“叶哥,我知道您内心早就把我们当妹了,阿强乱说,您别介意啊。”阿梅有点尴尬。
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接下来,医患坦诚地在治疗同意书上签字,接受保胎治疗:中药、打HCG针和黄体酮针。
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在接下来的保胎日子里,阿梅的护垫上间断出现了少许的浅褐色分泌物,或者有下腹隐痛、腰骶酸痛等,这些在医学上属于先兆流产的症状。
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我知道,如果是早期宫外孕,也一样会出现类似的情况,所以早期是不可能从一般的不舒服去判断宫内宫外的,需要等待,再等待,这个过程中医生会过3~5天检查一次血HCG值去判断,适当时候再配合超声波检查就可以明确。
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我交代需要卧床休息,按照医院的规定,阿梅的情况是不允许阿强在这儿陪护的,但是我违反了规定,同意阿强陪护,规定是死的,人是活的,又不是偷鸡摸狗的事情,干吗要那么死板呢?
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虽然让阿强陪护违反了医院的规定,但也从中看到了夫妻之间的真挚情意以及在困难面前携手共进的决心。在阿梅住院安胎的时间里,阿强成了病房里好男人、好丈夫的典型。
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每天早上,他给阿梅端来热水,在床边拧着粉红色小毛巾帮阿梅洗脸,给阿梅倒刷牙水,轻手轻脚扶着阿梅上洗手间,晚上轻轻地给阿梅盖被子。更为温馨的一幕是,有时营养室的汤比较热,阿强就像喂孩子一样,用汤匙盛了汤后,一边轻轻地甩着头,一边用嘴轻轻地吹,有时也会用舌头舔一下确认不烫了,再喂给阿梅吃。
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说实在的,看到他们夫妻关系这么好,我看着也有点妒忌,有时开玩笑说:“阿强啊,我觉得你就像你妈,而阿梅就是小时候还穿着开裆裤的那个你,哈哈哈!”说得阿强也有点不好意思。
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他们夫妻俩很配合治疗,也很理解我们医护人员的工作,他们和病房的护士姑娘们也都成了好朋友,毕竟都是年轻人啊。
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排除宫外孕后才算真正的好孕
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对阿梅来说,等待的每一分钟都可以用度日如年来形容。
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8月27日,第二次抽血,因为已经使用了黄体酮针,这次只抽血看看HCG增长情况,数值为550IU/L,如果按照宫内妊娠HCG变化来说,增长得还算正常,阿梅看到了希望,继续保胎治疗。
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8月30日,已经是停经40天了,建议抽血和B超一起做。按照正常情况,估计可以判断宫内还是宫外孕了。检查结果,HCG3120IU/L,彩色B超提示,子宫稍大,子宫内膜14mm,宫内未见妊娠囊,右侧妇检区见20mm×25mm的液性暗区。
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看到这样的结果,阿梅不淡定了,赶紧找我,等我到了病床前,发现阿梅正流着泪,阿强也表情淡漠地站着。
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“叶哥,刚才有位实习生说,我可能是宫外孕,真的吗?会大出血吗?会没命吗?”阿梅连珠炮般地问。
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说实在的,这个时候考虑有宫外孕可能完全正确,但是既然宫内外都没看到胚胎,宫内的也一样有可能。
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这里,就不得不说说孕期B超检查问题。网上有关B超检查对胎儿有影响的说法令很多人无所适从,有一些医生也会说,做多了B超不好。但是什么叫“做多”?做多少次才算多?这个就没人说得出了。B超其实是一种无创的非常安全的孕期检查方法,作为一种检查手段,也具有潜在的不良影响,但是这个不良影响与你每天使用电脑、使用手机的影响是一样的,所以首先应该消除对于B超检查的顾虑。
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