1700826630
看着这些化验单,我已经隐约知道她生气的原因了,但我还要清楚地了解她3个月来的治疗经过和具体用药。
1700826631
1700826632
“能把你的病历给我看看吗?”
1700826633
1700826634
“都在这儿,你看吧。”一提到病历,又刺激她愤怒的神经了。
1700826635
1700826636
“我就是想着要考虑怀孕了,就到医院检查一下,没想到就这样被折磨了3个多月,现在不但没好,还有了更多问题,你说说,能不生气吗?”
1700826637
1700826638
我继续忍受着她的怒气:“我先看看吧,我了解后再给你建议。”
1700826639
1700826640
10分钟,我用10分钟翻看完之前3个月的治疗,基本每周复诊一次。不看则已,看完病历,我沉默了,我竟然不知道要如何和她解释!
1700826641
1700826642
3个半月前晓霞第一次到医院检查,只是想做个体检,医生第一件事就是给她做了白带检查,结果除了清洁度3度,其他都没事。医生就告诉她得了阴道炎,要治疗,第一次开了2种口服抗生素和1种阴道塞的药和1种洗液,外加1种口服的中成药。交代一周后复查。
1700826643
1700826644
“晓霞,你回想一下当时是不是有不舒服,比如下阴痒或者痛,或者白带异味或者小便不舒服之类呢?”
1700826645
1700826646
“没有,真的没有任何不舒服,我就是因为要怀孕了,想着怀孕前到医院检查一下而已。”
1700826647
1700826648
一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1~2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否有阴道炎。
1700826649
1700826650
对于白带的清洁度,其实除了炎症可以增加度数,也有其他因素可以引起。
1700826651
1700826652
季节地理环境:比如春夏南方地区潮湿炎热,所以成年女性白带检查多会显示清洁度3度。
1700826653
1700826654
心情饮食:中医认为带下也与月经一样,与心情饮食都有关系,会影响白带的性状质地等,所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。
1700826655
1700826656
在月经刚刚干净或者月经前,因为特殊的生理改变,白带也不可能是清澈的,混浊的白带也经常可以查到清洁度3度。
1700826657
1700826658
性生活活跃的女性,清洁度也经常会有3度改变。
1700826659
1700826660
由于存在以上这些因素,虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状,可以默认为正常,根本不需要任何治疗。
1700826661
1700826662
但是如果清洁度3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部的外用治疗即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。
1700826663
1700826664
这样看来,晓霞的第一次检查后其实是完全不需要任何处理的。
1700826665
1700826666
但是医生给她治疗了,也没错,因为书上确实认为清洁度3度就是炎症!
1700826667
1700826668
现实中还有某些医院,一张白带检查报告单中有十几二十个项目,如果看到其中有很多阳性,可能医生会告诉你,炎症严重啊,你也可能自己看到很多个(+)号,担心不已。其实,正常女性阴道白带中是存在很多细菌之类的,但是因为彼此处于一种平衡状态,并不会导致疾病的发生,如果没达到疾病诊断的标准而进行治疗,那么真的疾病就将发生了,所以,除非查到有一些属于传染病病原体(主要是性传播疾病),这时即使没有症状,也需要治疗,其他情况只要没有不舒服(没有阴部痛或痒、灼热、小便急频痛之类,白带没有臭味),那么都不需要任何治疗。但现实中这样的情况却常常被治疗,并且是泛滥治疗!
1700826669
1700826670
“叶医生,我当时是不是不需要治疗?”晓霞问我,估计后来她也去了解了相关知识。
1700826671
1700826672
我该如何回答她呢?
1700826673
1700826674
第一次治疗没啥好说的,可是后面接着长达3个多月的治疗,作为医生,我内心就很不淡定了。
1700826675
1700826677
为支原体平反
1700826678
1700826679
晓霞用药一周后复诊,清洁度还是3度,医生继续开药,这次换了另一种口服抗生素,塞的药也换了一种,交代用药后继续复诊。
[
上一页 ]
[ :1.70082663e+09 ]
[
下一页 ]