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1700826600 白带3度没什么大不了
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1700826602 一个秋日的周四下午,和往常一样,第九诊室门庭若市,下午4点多,正与一位患者交流着,突然闯进一位外表挺漂亮,但是脸上充满怒气的30来岁少妇。
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1700826604 啪!她拿出一叠化验单用力地摔在我的办公桌上:“医生,你看看,咋回事?为啥检查结果还是这样?你们医生干吗的?”可以想象她内心有多愤怒。
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1700826606 我平静地抬头看看她,不认识啊,每个我看过的病人我基本都会有印象,这位美丽愤怒的少妇根本没在九诊室看过的。
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1700826608 虽然我知道,我已经被当成泄怒的对象了,但我是医者,最紧要的是要尽快去了解事情的缘由。
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1700826610 我和刚才的患者说:“抱歉!你先等等,我处理她的事情后我们再继续,可以吗?”
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1700826612 “可以,叶哥,那我先出去外面吧。”很有修养的患者。
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1700826614 我又抬头微笑着看看诊室里另外等待看诊的患者,她们都识趣地和我笑笑退出诊室。诊室里只剩下我和2位学生和这位少妇了。
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1700826616 我很反感某些医院的妇科诊室,整间诊室堆满了人,简直就是菜市场一样!妇科问题很多涉及隐私和尴尬的,不知我的同行们如何可以在密密麻麻的病人围着的情况下冷静地进行诊治?我的诊室一般就只能进来3个病人,一个候诊,一个学生问诊,一个在我面前诊治。
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1700826618 “我看看咋回事。”我平静地请这位发火的陌生患者坐下来。
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1700826620 “说说吧,看看我能否给你建议。”
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1700826622 说话间我开始收拾撒在桌面上的15张化验单,原来她叫“晓霞”,很清爽的名字,不过现在的情形就与名字相差甚远了。
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1700826624 “叶医生,我是朋友推荐找你的,我在广州那个大医院看了3个月,一点都没好转,还变得更加不舒服,我可是一直都按照医生的治疗去做的,你看看,今天上午的化验单和3个月前一模一样。”看来她还是有修养的,已经称呼我叶医生了,估计有点平静下来了。
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1700826626 我看了化验单,有13张是检查白带常规的,有2张是检查支原体衣原体的(我们叫作“非淋检查”,目的是为了和淋病区分开),显示支原体阳性,衣原体阴性。
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1700826628 白带常规检查单前期的都是写着清洁度3度,其他项目是阴性;中间有3张查到是白色念珠菌阳性;后期的又都是只有清洁度3度。
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1700826630 看着这些化验单,我已经隐约知道她生气的原因了,但我还要清楚地了解她3个月来的治疗经过和具体用药。
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1700826632 “能把你的病历给我看看吗?”
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1700826634 “都在这儿,你看吧。”一提到病历,又刺激她愤怒的神经了。
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1700826636 “我就是想着要考虑怀孕了,就到医院检查一下,没想到就这样被折磨了3个多月,现在不但没好,还有了更多问题,你说说,能不生气吗?”
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1700826638 我继续忍受着她的怒气:“我先看看吧,我了解后再给你建议。”
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1700826640 10分钟,我用10分钟翻看完之前3个月的治疗,基本每周复诊一次。不看则已,看完病历,我沉默了,我竟然不知道要如何和她解释!
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1700826642 3个半月前晓霞第一次到医院检查,只是想做个体检,医生第一件事就是给她做了白带检查,结果除了清洁度3度,其他都没事。医生就告诉她得了阴道炎,要治疗,第一次开了2种口服抗生素和1种阴道塞的药和1种洗液,外加1种口服的中成药。交代一周后复查。
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1700826644 “晓霞,你回想一下当时是不是有不舒服,比如下阴痒或者痛,或者白带异味或者小便不舒服之类呢?”
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1700826646 “没有,真的没有任何不舒服,我就是因为要怀孕了,想着怀孕前到医院检查一下而已。”
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1700826648 一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1~2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否有阴道炎。
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