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那么支原体究竟是什么呢?其实它是不同于细菌、病毒的一种个头很小的微生物,却对人类有致病力。可以感染人体的支原体约有10余种,其中与妇科疾病相关的以解脲支原体和人型支原体最常见。
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支原体属于常见的阴道细菌群中的一种,在正常情况下是属于正常的菌群,即使查到阳性,也并非需要立刻治疗。大约有30%的健康成年女性可以在白带中检测到有支原体,所以即使是健康女性,体检时也会有时查出支原体阳性,有时又是阴性。只有当阴道菌群失调,导致支原体数量急速增加,才可能引起局部的炎症反应,这时才需要治疗,但是并不属于性病!
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目前仍然有这样的信息广为流传:女性查到阴道有支原体,就属于性病,需要治疗、反复治疗,否则会引起不孕、导致流产、导致胎儿畸形等等。这让很多女性闻“支”色变!接着就是泛滥地使用各种抗生素治疗,阴道冲洗塞药,各种理疗!
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临床上,由于支原体引发不孕、流产、畸形的情况很少很少,并不需要因为一个人出现问题而让数百上千的人跟着受罪。杀一儆百的做法不合适于医学!
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再次强调:只有出现症状才需要治疗!只是查到有支原体阳性而不存在生育障碍的情况下,可以正常去怀孕生育。
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但是,对于衣原体的认识就完全不一样了!衣原体感染,目前认可属于性传播疾病范围,所以需要彻底治疗,并且需要性伴侣也检查,查到阳性就治疗。往往有些医生一看到病人衣原体阳性,不管另一方是否有感染,就要求对方也需要吃药,称之为“对另一方的预防性治疗”!这也是不合理的。如果另一方没有查到衣原体感染,就不需要服用任何抗生素来预防。
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因为医生的一时不明智,让晓霞夫妇经受了结婚后最大的一次考验——是否忠诚的考验。接下来的日子,晓霞的老公一直与她冷面相对,因为晓霞被医生冠以“性病”的帽子!
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这段时间的晓霞真的是哑巴吃黄连,有苦也只能吞下。
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既然被医生判断是性病,晓霞也只好继续老老实实地吃着医生给她开的另2种针对支原体的口服抗生素,疗程2周。这时,晓霞开始出现阴部瘙痒了!
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2周后复诊,支原体还是阳性!清洁度变成4度!还发现了念珠菌(真菌的一种)阳性!
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医生说,现在又有了念珠菌感染,需要再加口服抗真菌消炎药,塞的药也换成治疗念珠菌的外用药了。
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2周后再复诊,白带检查还是和2周前一样,没法子,医生继续给药治疗,晓霞继续忍受着阴部瘙痒。
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接下来的日子,晓霞就这样在医院奔波着,同时也在和老公冷战着。
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妇科炎症中,真正需要用抗生素治疗的不到10%
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晓霞为什么无端端地会出现念珠菌感染呢?
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念珠菌性阴道炎,也叫霉菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病。这是广大妇女的常见病,大约75%的女性一生中至少患过1次这个病,其中的40%——50%还经历过1次复发。得过这个病的人就会知道,这种病特点很鲜明,甚至不用去化验大概心里就有数,八成就是它。观察一下自己的阴道分泌物(就是我们平时说的白带),如果呈白色稠厚或者色黄、像豆腐渣样,并且感到外阴瘙痒难忍,基本就可以诊断本病了。那么哪些女性容易得这个病呢?
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1.自身的抗病力不强。我们生存的环境满布各种病原体、细菌病毒,但是自然界给了我们人类抵御这些坏蛋的免疫力,正常情况下是难以被感染的。但是因为各种原因,比如先天体质不好、大病重病之后、长期的熬夜饮食失调、过量烟酒、心理压抑等使得女性的防御力下降,在各种生理时期都容易受到这些病原体的侵犯而引起局部的感染。
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2.反复的阴道塞药和冲洗,特别是冲洗!有些女性自认为白带多点就是有问题,就自己或者找医生开药冲洗,某些医生也提倡让女性去冲洗阴道,这样将引起阴道菌群的不平衡,反而容易出现炎症。谁的家里能天天都彻底地搞卫生呀?谁的卧室,有必要和有可能保持一尘不染吗?阴道就相当于女性家里的卧室。在女性的一些生理时期,白带多点完全正常,比如排卵前、月经前、有性冲动时或者怀孕期,只要没有局部的痒痛烧灼感,即使白带再多,也属于正常,勤换内裤即可。对于已经明确有阴道发炎的,也不主张反复地冲洗,偶尔冲洗就可以了。
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3.性伴侣有生殖泌尿道炎症或者包皮过长。男方如果有生殖泌尿道炎症,最常见就是慢性前列腺炎,通过同房会把相关的病原体带进阴道里。当细菌病毒量累积到一定程度,就会发病,出现各种阴道炎,甚至引发盆腔炎。包皮过长的男性,出于对女性的负责,建议可以去手术切掉过多的包皮,如果不想或者不敢去切的话,就应该不辞劳苦地坚持每天必洗,不管春夏秋冬,不管同房与否。
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4.长期使用抗生素或者激素。这也是反复出现念珠菌性阴道炎的一个常见的原因。作为女性,最为滥用抗生素的疾病就是:阴道炎、宫颈炎(后面论述)、慢性盆腔炎(盆腔炎性疾病后遗症)之类,这些疾病中,真正需要用到抗生素治疗的不到10%!!其实,消炎药可以认为是某种意义上的毒药,合适就应该用,但是不合适或者没必要就别用,用了也没啥好处。而且消炎药也可以让女性的内分泌调节失去平衡,导致月经不调。接诊过4位年轻的姑娘,都是二十三四岁,闭经!她们原来全都有正常的月经,在某种可以不用消炎药的情况下,却吃了很长时间、数种抗生素,最后导致永久性闭经!当然生育功能也就跟着消失了。
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另外,长期的各种激素的治疗,也会增加念珠菌阴道炎发生的机会。
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5.生活工作环境和地理气候等。每到梅雨季节或者南方的回南天,空气都会挤出水滴,这段时间也是念珠菌感染的高发时间段。另外居住的地方如果比较潮湿,也容易得病。
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6.身体其他方面出现了问题,比如怀孕期、糖尿病。大约30%的孕妇可能感染念珠菌,这是因为怀孕后阴道的环境出现改变,阴道酸性增加,容易引起真菌的快速增生,破坏菌群的平衡,出现不适。
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至此我们可以分析一下晓霞感染念珠菌性阴道炎的病因了:长期吃抗生素、反复的阴道冲洗和塞药、心情的郁闷。
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