1700827439
1700827440
不管有没有卵巢功能减退，内膜薄引起月经少的，只要你还要生育，就需要治疗，并且往往这时的治疗效果一般，即使使用了各种甚至大剂量激素刺激，也不一定有效果。因此对于还没生过孩子的女性，内膜薄引起的月经过少是很严重的。
1700827441
1700827442
有位28岁的女性，3年前不考虑生育做了人工流产，2个月后出现月经减少，慢慢每次月经都只是一点点褐色分泌物，基本用护垫即可，不需要用卫生巾，找医生看病，做了B超，也做了宫腔镜检查，证实属于人流内膜损伤引起。
1700827443
1700827444
人工流产，不管是可视还是微创，全都是有创的，根据目前一些法规和最后的决议：人流后如果出现不干净，有东西残留，属于差错；而流产后内膜损伤，只要没有残留组织物，那么就属于并发症而不属于差错，管他以后月经是否正常。医生为了避免所谓的差错，就只能尽量地刮干净，甚至过度的干净。这样带来的后果就是：人流的残留组织物少了，可是流产后引起月经过少甚至宫腔粘连、闭经的多了！
1700827445
1700827446
你可能会这样说：那么医生就应该保证既要做到干净，又要避免损伤内膜。
1700827447
1700827448
事实上，世界上没有一个医生能够给你打这样的包票，只能说是尽力。
1700827449
1700827450
这位28岁的内膜损伤患者，在宫腔镜检查后接受了大剂量的雌激素治疗，开始是每天4粒，第1个月没效；第2个月开始每天为8粒，也没效，月经依然极少；第3个月每日10粒，还是没效。因为出现了乳腺的明显不适，胀痛和增生厉害，医生第4个月开始就停药了。长期的、大剂量的雌激素对乳腺的刺激是肯定的，一旦出现明显不舒服，就要及时停药，并找乳腺科医生检查。
1700827451
1700827452
过了2个月，月经依然很少，终于她想起了中医。
1700827453
1700827454
我按照中医的认识，给她开了中药，前2个月不加西药，每天喝2次“中国苦咖啡”，月经量增多了一丁点，护垫的血染范围大了。第3个月，再加上小剂量的雌激素，每天只吃1粒，经过2个月的治疗，月经量增多了，需要用卫生巾了。
1700827455
1700827456
虽然她的月经量增多了，内膜却一直很薄，基本在排卵期最厚的时候也只有6mm而已，她结婚后打算要孩子，因为某些特殊原因需要做试管，可是一到生殖中心，被医生拒绝了，说她内膜太薄了，不合适试管。
1700827457
1700827458
她没办法就继续吃中药，时不时加服雌激素进行周期性治疗，没想到治疗半年左右，她竟然自然怀孕，经过安胎，最终成功！
1700827459
1700827460
大量的临床案例说明，大剂量激素是不可能刺激内膜增厚的，纯属心理作用。
1700827461
1700827462
与内膜薄相反，内膜厚会引起月经量增多或者时间延长，最多见于体内雌激素水平过高或者长期接受激素治疗的女性，这时不管生过还是没生过，都需要治疗。
1700827463
1700827464
小静和菲菲都有内膜过厚的问题。小静当时处于青春期，年纪小，没有性生活，内膜虽厚但回声是均匀的，加上激素和中药治疗有一定的效果，所以不考虑刮宫。而菲菲因为内膜厚而且回声不均匀，同时也已经有性生活，加上激素治疗效果不好，所以建议刮宫！
1700827465
1700827466
菲菲的刮宫报告为何严重到医生要建议年仅26岁的菲菲切除子宫呢？
1700827467
1700827468
如果你做了刮宫，把内膜送病理检查，以下结果可能有一种是属于你的：
1700827469
1700827470
1.报告上写着“分泌期内膜或者增生期内膜”，这样的报告说明你的月经是正常的，没有病变，不管年龄大小，可以不需要特别的治疗。
1700827471
1700827472
2.报告上写着“内膜部分增生过长，部分有分泌改变”，这样的情况基本属于月经病的轻症，可能有月经过多或者经期延长，但是月经还是有规律的，需要做一些简单的治疗。
1700827473
1700827474
3.报告上写着“内膜单纯性增生过长”。对于年轻的或者有生育要求的，这时候可以采用孕激素的周期性治疗，适当促排卵治疗。对于年纪大的（超过40岁以上）且已经不再考虑生育的，可以采用手术治疗。如果这位女性已经是绝经后的再次出血，内膜检查出现这样的报告，应该立刻手术切除子宫。
1700827475
1700827476
4.如果报告上写着“内膜腺瘤样增生”，就比单纯性增生严重，但还是属于良性范围，年轻的有生育要求的，也可以用药物治疗。年纪超过40岁又不考虑生育的，建议切除子宫而不建议药物治疗。
1700827477
1700827478
5.如果报告上写着“内膜不典型增生（分低度、中度、重度）”，这个也称为“子宫内膜癌癌前病变”，对于已经不考虑生育的，轻中度的也可考虑切除子宫。而对于重度的不典型增生，不管年龄或者是否有生育考虑，都建议首先考虑子宫切除！
1700827479
1700827480
因为，内膜的重度不典型增生已经和内膜癌紧挨在一起，也可以说已经是肩并肩了，一个不小心，就会被癌症这个恐怖分子拉拢过去。
1700827481
1700827482
6.报告上如果写着“内膜癌”，不用说了，癌症！
1700827483
1700827484
菲菲就属于重度不典型增生！
1700827485
1700827486
难怪菲菲拿到报告，听到医生的建议后哭了一个晚上！
1700827487
1700827488
如果这时手术，可以保留菲菲的双侧卵巢，但是因为子宫已经切除，所以就失去自然怀孕的条件。如果不手术，那么万一癌变了，卵巢就保不住了，一样没有怀孕的条件，还要忍受着失去卵巢带来的长期身体各种不适的折磨！
[
上一页 ]
[ :1.700827439e+09 ]
[
下一页 ]