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她叫阿妹，很普通的名字。
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“好吧，请坐，有啥问题，说吧。琪琪，帮写一下病历。”
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阿妹，36岁，不孕2年，潮热出汗2年，闭经7个月。
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为了生计事业，阿妹大学毕业后拼搏了数年，直到32岁才认识了现在的老公，34岁结婚，就在人生最为充满期盼和美好的时候，阿妹身体出问题了。
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开始是出现了月经的推后，本来30天一次的月经周期变成了40天甚至50多天，接着月经量也越来越少。
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“阿妹，你干吗那时不去找医生看看呢？”我问。
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“哎，去医院很麻烦，看个病花个一天时间常有，加上工作忙，也懒得去。”阿妹用无奈的口气回答我。
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其实，这些现象已经是阿妹卵巢功能出现严重状况的一种明显提示了，可惜阿妹失去了比较好的治疗时机，以至等她后来开始看医生时，病情已经变得非常严重了。
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卵巢功能衰退是一个渐进性过程，从卵巢储备功能下降到卵巢功能衰竭闭经大约需要1～5年。绝大多数卵巢早衰患者在出现卵巢早衰前有月经稀发或月经紊乱，常常开始是月经量减少、月经周期推后，有些会出现类似无排卵功血的表现，可出现潮热、出汗、心烦、健忘等更年期的表现，另外随着卵巢功能的减退，女性的性欲也逐渐减退到完全没有性欲，外观上也会慢慢出现皮肤干燥缺乏光泽，脸上出现褐色斑点或者斑块，还会出现白带减少，阴部不适感等等。
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这些症状的出现时间、程度均因人而异，有些人已经出现症状，但是卵巢功能还可以维持一段时间，有些人没啥症状，检查时却发现卵巢功能已经彻底衰竭。所以，一旦你出现上述一些类似的症状，应及时找医生判断，进一步查明原因，对症治疗。
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确定卵巢功能是否减退其实不难，只要做个性激素检查就可以判断，一般可以选择在月经期的第三天左右抽血检查，主要看看这三项激素的水平和比例：FSH、LH、E2。因为各地的检测方法与试剂不一样，所以每家检测机构都会附上他们自己的正常对照值，医生可以帮助你作出判断。
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阿妹其实已经意识到有问题了，但是阿妹关注的是媒体上的各种保健宣传和网络来路不明的信息，她今天听说某些美容院SPA馆之类可以进行卵巢保养，就花很多钱去买会员卡做所谓的保养；明天听说吃四物汤可以保养，就天天喝着四物汤；后天听说吃大豆可以保养，就把大豆当饭吃。家里的各种保健品营养品堆积如山……
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“叶大夫，干吗我花了那么多功夫去保养卵巢，一点用都没有呢？”阿妹不解地问我，貌似很冤枉。
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目前，信息的泛滥让不少30出头甚至更加年轻的女性走上卵巢保养之路，因为爱美之心，人皆有之。但是，从医学的角度来看，当今流行的所谓卵巢保养的宣传和方法，基本上是扯蛋，没多大用处。
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首先，连我们妇科医生做阴道妇检时，都不一定可以摸到卵巢，那么哪来的腹部卵巢按摩？如果腹部能摸到卵巢，估计卵巢上是长了个大肿瘤。
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其次，通过穴位精油按摩保养卵巢的方法，没有任何科学依据，如果按摩手法不对或者过于激烈，还可能造成意外。比如万一这位女性刚好有卵巢囊肿，被胡乱按摩的话，可能发生卵巢扭转，影响血液运行，导致瘤体瘀血、破裂，肿瘤中的内容物流到腹腔，会造成组织粘连，引起剧烈疼痛。
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还有，市面上也出现了所谓的卵巢保养仪，说是照一照卵巢功能可以提高。很多女性用好确实会觉得很舒服。这是为何？所谓的保养仪多是利用红外线来达到对下腹部热敷的效果，而都市女性虚证体质的较多，往往是怕冷喜温，特别是女性的盆腔会尤为喜温，这种热敷确实对改善盆腔的血液循环是有帮助的。其实完全不需要花那么多钱买什么保养仪，买个热水袋经常热敷一下，或买来艾条在家艾灸一下，也会很舒服。至于照照能改善激素，更是瞎扯。
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几盒艾条，一个热水袋，加上自己保持一个好心情，哪用得着花大价钱去被人忽悠呢？
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为了预防卵巢功能减退和早衰，首先应当在日常生活中加强保护卵巢功能，提高女性自我保健意识，提倡健康的生活方式，在生活中学会减压，保持心情舒畅，正确并慎重地使用促排卵治疗，减少卵巢储备功能下降的发生。其次，卵巢储备功能下降并非不可逆，早期发现时应尽早干预，维护卵巢功能，避免病情的加重，防止进一步发展为卵巢早衰。
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卵巢衰竭，山穷水尽
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“阿妹，给我看看你以前的病历本吧。”我要了解阿妹2年来的治疗和效果，才能给她新的建议。
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阿妹接受的是标准的治疗方法：激素替代治疗，但是也接受了促排卵治疗，用激素替代治疗期间，月经还是可以继续按时来潮，但是量极少，只有2～3片护垫而已。
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可是，抽血指标却越来越严重，最近一次的抽血检查是一周前，性激素结果显示：FSH，120.13IU/L（3.5-12.5）；LH，50.35IU/L（2.4-12.6）；E2，21.89pmol/L（24.5-195），括号内是正常对照值。
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看到这个性激素指标，我心里明白意味着什么，结合阿妹年龄判断，应该已经是彻底衰竭了。这和20多岁的不一样，年轻的姑娘，还可能有点内存。
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