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“叶医生，检查完了，您认为手术好呢还是不手术好？”玉香追问我的意见，一下子把我从回忆中拉了回来。
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手术？不手术？手术？不手术？这两个念头在我脑袋里来回翻转。
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最终，华姐的教训让我决定把选择权交回给玉香自己，前提是我要和她讲清楚手术的好处在哪里，不手术的好处在哪里。我现在能做到的也就是这样了。
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“玉香，手术是可以考虑的，因为你已经流了3次，目前肌瘤也稍大，手术把瘤子挖掉是合理的，但是手术后可能需要避孕一段时间，时间长短要按照手术中的具体情况判断，但是如果子宫的伤口较深，避孕的时间就会延长，不能排除等到你可以怀孕了，又在哪儿新长出一个肌瘤。另外因为你的年龄较大了，卵巢的功能也会继续下降，万一一年半载后出现卵巢功能问题，怀孕也会变得更加困难。”
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“这样啊，那就不手术好了。”
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“玉香，别急，我还没说完呢。如果不手术，一样会出现两种可能性，一是怀孕了继续流掉，二是虽然没有早期发生流产，但是随着宝宝在你肚子里长大，瘤子也会越来越大，如果大到一定程度，也可能会导致流产的。”
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玉香迷茫了，如果我是病人，我的医生这样告诉我，我也会迷茫。
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“叶医生，您是医生，我是病人，您比我懂，您帮我拿主意吧。”玉香真是聪明人，一下子又把皮球踢回给我。
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“从疾病来说，我建议你手术，因为确实合乎规定，做了没人会说你选择错的。但是，如果你是我亲妹，我肯定告诉你，我不会让你做手术，因为看不到好处在哪儿。我想，你明白了吧。”我也坦诚地和玉香说出我的内心话。
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这回，玉香估计更迷茫了。
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“这样吧，玉香，今天呢就先开中药给你，关于手术不手术问题，你回家后再考虑考虑我说的话，下次复诊我们再做出决定，可以吗？或者你也可以再找找我们医院别的大夫看看，也可以的。”我看出玉香今天是无法做出决定的，还是再给她点时间自己考虑清楚吧。
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“那好吧，叶医生，您就先开药给我，我回去和先生再商量一下。谢谢您的耐心。”玉香深呼一口气说。
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“呵呵，不再责问我看病慢了吧？”我笑着问。
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“不好意思不好意思，叶医生，是我心急，别见怪。”玉香有点不好意思。
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我给玉香开了14剂中药，交代吃完药后再复诊，到时再决定手术与否。
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就在开完药方时，玉香突然问我：“叶医生，B超和你检查都说我右侧有个小包块，是不是肿瘤呢？”
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微创手术也可能造成腹内重创！
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玉香的右侧附件可以摸到一个小鸡蛋大小的囊性包块，这是一个卵巢囊肿。
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卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病，可发生于任何年龄女性，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。临床上病情发展较缓慢，随囊肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。
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卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿不需要治疗，也不会影响生育，常见的卵泡囊肿、黄体囊肿就属于这类，一般在排卵后月经前会增大，但很少超过6cm，在大姨妈走后，这些囊肿明显缩小甚至完全消失。
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接诊过一位22岁的姑娘，因为体检发现了左卵巢囊肿3cm，医生告诉她属于肿瘤，把这位姑娘吓得花容失色，医生也同时开了很多治疗肿物的中成药和一些补品。她吃了4个月后出现了月经淋漓不断，功血！并且发现囊肿竟然长到了5cm！医生说，肿瘤长大了，要做腹腔镜手术。这再次让这位姑娘惊慌失措，在她妈妈的陪同下来找我做手术。
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经过询问，这位姑娘第一次检查是在月经15天后做的，B超显示，囊肿为液性暗区，透亮，边界清晰。经验告诉我，这个可能属于黄体囊肿或者卵泡囊肿，是不需任何处理的。
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我问这位姑娘，刚刚这次月经是什么时候。她说，还有5天左右就来大姨妈了。看来这回又是在排卵后黄体期做的B超检查！
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我告诉她：姑娘，不需要担心，等几天后月经刚干净了就尽早过来复查B超，到时再看看是否需要手术。
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