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现在独生子女多，每位家长基本都是过分或者过度地干预自己孩子的成长，最担心的就是长不高、长不胖，考试成绩比别的孩子差等等，所以他们经常采用一些看似为了孩子其实却是影响孩子的做法，比如饮食上过度追求营养，尤其是蛋白质的摄入，导致营养不平衡，对于女孩子来说，可能就会出现要么早熟，要么月经混乱多囊、功血等；为了考试成绩，给孩子诸多的心理压力，孩子从小就处于为了考试成绩而整天紧张之中。类似这样的做法，对于正处于发育期间的青春期少女的生理调节，会带来很大甚至严重的影响。严格来说，预防月经病，要从小时候开始，要从父母开始！
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PCOS一旦和你扯上关系，你就无法摆脱它，只能接受它，但是需要经常去找医生拿对策，以防止它搞破坏。但如果医生治疗失策，也会导致严重后果。
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2006年，一位35岁、患有不孕症10年的女性到我们医院就诊，被确诊为子宫内膜癌，这也是我们医院至今收治的最为年轻的内膜癌患者。
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这位女性10年前已经被诊断为多囊卵巢综合征了，一直在当地治疗，治疗的方案其实是符合目前的主要治疗方案的，都是激素治疗、促排治疗，但是因为长期的过度促排卵和其他因素，让这位女性出现了卵巢功能明显下降的状况。最值得深思的是接下来的治疗方法：为了提高卵巢功能，医生竟然为她做了长达一年半的雌激素替代治疗，并且用的不是10年来被认为相对安全的天然雌激素，而是用了另一种传统的化学合成雌激素——己烯雌酚。在没有开发出天然雌激素的时候，己烯雌酚这个药确实立了很大的功劳，目前因为有了像补佳乐、倍美力之类的天然雌激素，己烯雌酚已经越来越少使用了，但是因为这种药价钱非常便宜，现在有些医院也还会保留这个药适当使用着，其中就包括我们医院。
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但是，用它连续给一个病人吃一年半，这种治法值得深思！
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一般情况下，需要做性激素替代治疗的，基本以3个月为一个治疗周期，不管到时有没有效果，都应该停药观察或者进一步使用别的治疗措施，吃药期间要注意月经的情况，必要时还要看看内膜的情况，如果需要继续使用的话，要重新评估病人的各种情况后再作决定，而不应该无休止地吃下去。
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这位年轻姑娘得了内膜癌，一年半的连续己烯雌酚的治疗无法排除干系。当然，也与她的基础疾病有关，具体情况就不在这里细说了。
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卵巢“多囊样改变”不一定就是多囊卵巢综合征
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我把我的诊断结果告诉了小星。
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“叶哥，如果说我妹是多囊，还可以理解啊，我除了月经不好，好像也没啥别的多囊的特征，也不多毛，也不肥胖，脸上又不长暗疮。”小星转过头看看妹妹，不解地问我。
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看来小星底下也做了不少功课。从外貌看，小月确实是典型的多囊体征。
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如何来确定多囊呢？
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首先我们必须要知道，对于一个疾病的诊断，人体表现出来的症状是可以参考的，但还需要通过必要的辅助检查手段去做出正确的判断。
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经常有人问：“医生，我脸上经常长痘痘，会不会是多囊卵巢综合征？”
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正常的年轻人，不管女性男性，脸上时不时长几颗痘子多数属于正常，并非就属于内分泌疾病引起，过食辛辣、油炸、甜腻食品，工作生活压力大，经常熬夜，便秘，卸妆不彻底等均可导致脸上长痘痘，只要调整好生活节奏和纠正一些不良方式，注意饮食的合理搭配，保证睡眠的充足，就会减少长痘的机会。
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我们大学有一位女学生，听到老师说吃避孕药可以消痘痘，竟然私下去买了避孕药吃，结果痘没消除，却惹上了月经病，而她原来的月经很正常的。其实有时有点美中不足会显得更美，滑溜溜的脸蛋上长颗痘，有时很迷人的，只要你有个好的心态。避孕药是可以消痘，但是只适合于因内分泌混乱引起的长痘。幸亏那位女同学及时了解这些知识后赶快停药，很快她的月经就恢复正常了。
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也有人会疑惑：“我小腿长了几根毛，会不会是多囊？”腿上多了几根毛，也不见得就是PCOS，也可能属于遗传问题，不能作为诊断PCOS的依据。
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PCOS可以用一个简单的方法来判断：只要你月经是有规律的，再加上性激素是正常的，管它长不长痘、肥不肥胖、毛多不多，肯定不属于PCOS，如果没有别的问题，就是正常人一个，无须担心。
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而如果你经常长痘，或者确实肥胖，或者原来不胖近期突然明显增肥，或者除了原来长毛的地方其他地方也明显长毛，再加上你的月经出了问题，月经量突然开始减少、月经越来越往后推迟，或者月经提前错后不规律，或者出现了血崩、血漏等等，那么就需要警惕是否属于PCOS了，建议到医院找医生诊治为妙。
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医学上对PCOS的诊断并不复杂，目前基本按照这样的判断标准：
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1.稀发排卵或无排卵：多数表现为推后来潮甚至闭经。可以通过性激素监测、基础体温监测、B超监测等明确是否有排卵。如果长期不排卵，有些人子宫内膜会增生过度，从而导致无排卵型功血的发生，也因为有排卵障碍，所以绝大多数会导致不孕。
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2.高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症：除了月经的改变，还出现了一些高雄激素的男性征象，如多毛（多数青春期前后出现，毛发增多增粗等）、皮肤变粗、暗疮、喉结明显、声音低沉、肥胖等。抽血查性激素发现雄激素升高即可明确。临床上也有不少PCOS病人，她们的雄激素的数值并不会超过正常值，只要是正常范围内的高值也属于高雄激素。
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3.卵巢多囊样改变：这个属于形态学的诊断，B超下图像多描述为卵巢可见多个卵泡，呈车轮状排列，一般认为见到12个以上的就属于多囊卵巢改变。
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以上3项中只要符合2项即可诊断为PCOS。
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关于第3项，必须说明的一点是，很多人月经正常，有时B超也会提示有多囊样改变，要知道，这只是卵巢的形态学的改变，就像人有高矮，不是说长得高就是不健康或长得矮就是不健康，还要结合其他情况才能做出判断。但是目前，一些医生在判断PCOS上，往往看到一个方面就给出诊断并进行治疗，这是不对的。
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