1700842768
1700842769
只有小手术、没有小麻醉
1700842770
1700842771
麻醉够神奇吧!但在目前的医疗环境下,麻醉医生及其所从事的麻醉工作却未受到高度的重视。很多时候,一般人想到的仅是手术的难度大小、成功与否,很少想到保证手术成功的幕后英雄麻醉。其实,两者就像一对孪生兄弟,难以分舍;麻醉的目的是保证手术开展,手术顺利的前提是麻醉成功。
1700842772
1700842773
相较于手术的「治病」,麻醉则是「保命」。某些时候,后者甚至比前者本身更为重要。在手术台上,每天都有病人因同样的疾病「挨刀」,但却可能面临完全不同的麻醉处理方式。同样是阑尾炎,医生的开刀方式几无二致,但病人的全身状况可能完全不同,麻醉方式和处理将有天壤之别。
1700842774
1700842775
这也恰好印证了麻醉医生的一句嘴边话只有小手术,没有小麻醉。这句话也时刻警醒着麻醉医生做好麻醉,让患者「梦醒之间,轻松自如」。
1700842776
1700842777
小贴士/tips
1700842778
1700842779
没有麻醉药的日子里
1700842780
1700842781
没有被麻醉,就想做手术?古人就干过。古埃及的医生就在病人处于清醒状态时,对其进行截肢术和睾丸切除术。实在不行,便将病人五花大绑,将其按住后手术,完全无视其嚎叫疼痛的惨状。后来,人们发现在不清醒或昏迷状态下,人对痛觉不甚敏感。西亚古国阿西利亚的医生还曾用压迫颈部血管引起病人昏迷的方法,实施包皮环切术。后来,放血把人弄晕、用木棍将人打晕、用白酒灌醉等方式,成了手术前的准备方法。
1700842782
1700842783
据《三国志·华佗列传》载,华佗发明了「麻沸散」,并用它麻醉病人,进行腹腔手术。公元652年和1596年,孙思邈和李时珍分别在《备急千金药方》和《本草纲目》中介绍过曼陀罗花的麻醉作用。1743年赵学敏在其著作《串雅内编》中介绍过一种开刀药方,便由草乌、川乌、天南星等组成。
1700842784
1700842785
麻醉让人产生性幻觉?
1700842786
1700842787
虽不可思议,但这的确是真的。早在1849年,使用氯仿(一种吸入麻醉药)进行产科镇痛时,有个别妇女吸入氯仿期间口述淫荡语言。这可能由梦境引发。诸多外文医学文献上,不乏因麻醉而产生性幻觉的报道。有些病人在麻醉后甚至自述被麻醉医生「性侵犯」。
1700842788
1700842789
他们对性幻觉的描述通常是生动和真实的,而当医师给予解释后,他们又感到很惊讶,如缺乏客观证据,很难区分是性幻觉还是性侵犯行为。性幻觉多发生于女性,男性也会发生,而女性同性恋则很少发生,大多数性幻觉报道来自北欧国家,其他地方少见,可能与文化差别有关。
1700842790
1700842791
性幻觉的产生可能与机体敏感部位所受某些刺激有关。在麻醉状态下,放置在胸前的仪器或器具对皮肤的摩擦较之于听觉或视觉更易引起性幻觉,血压计袖带间断充气和放气使静脉血管更加充血,可造成阴茎手淫的幻觉。同样,术中在会阴部擦拭药物也会造成抚摸生殖器的幻觉。
1700842792
1700842793
1700842794
1700842795
1700842797
健康流言终结者 塑料血液
1700842798
1700842799
听到塑料这个词,你可能首先联想到不再免费的塑料袋或者白色污染之类。若有人问你:把塑料和血液凑在一起会是什么?
1700842800
1700842801
那当然就是塑料血了。
1700842802
1700842803
首先还是从一组数字来认识血液吧。血液中约45%为固体的血细胞,55%为液体的血浆。血细胞包含红细胞、白细胞和血小板,其中98%是红细胞。血细胞并非长生不老,其中的红细胞寿命最长,不过也只有120天。最短寿的当属血小板,只有2~3天。人体内血液总量约占体重的8%,一次心跳时心脏便能泵出80毫升血液。假设你有70公斤重,每分钟心跳70下,那么你体内约有5?郾6升血液在奔流,一分钟左右,血液就已流遍全身各个角落。血液在血管内流动,在大动脉中1秒可以前进50厘米,在毛细血管(仅有头发丝的1/10粗)中则是每秒1毫米。血液在全身的旅途非常长,全身血管连接起来将长达9万~10万千米,这可是地球周长的2倍多呢。
1700842804
1700842805
血液很金贵,它是人体内生生不息的生命之源,时刻不歇,从不怠工。可以说,它是身体中最勤劳的部分,来往穿梭于各个器官,自肺部吸入的氧气、消化道吸收的营养,都会被它装载并运输到全身各处加以利用,它还将身体代谢产生的二氧化碳和废物运输到肺、肾呼出或排泄至体外。人体分泌的激素也能直接入血,依靠血液输送到指定位置。除此之外,血液还像忠诚的卫兵,守护着你的健康。血液中的白细胞能吞噬分解外来微生物,防御入侵的细菌毒素。当你不小心弄伤手指时,血液中的血小板还能帮助止血。
1700842806
1700842807
血液有诸多奇妙之处,但人们有时也会担心,若不慎遭遇车祸等外伤事件而导致大量出血时,生命就将陷入危险境地。除了解除病因,迅速止血外,最好的解决之道自然就是输血。自1819年英国医生布伦德尔(James Blundell)第一次完成人与人之间的输血试验后,人类对输血的认识逐渐增多,这项技术的应用也渐趋完善。但输血时要求血型相配,再加上有人恐惧输入别人血液带来的感染风险,常让输血这种最有效的方式大打折扣、难以到位。西方社会的基督教徒们也不愿接受外来的血液输入,所以也会有人考虑,能不能找到替代方法呢?
1700842808
1700842809
1966年,辛辛那提大学的克拉克(Leland C?郾Clark)和高兰(F?郾Gollan)两位教授将一只小鼠完全浸没在全氟化碳溶液中,小鼠竟没有沉溺窒息。为何如此神奇?他们后来发现,秘密藏在全氟化碳溶液中这种液体能吸收氧气,所以小鼠依然能呼吸氧气,自然不会死亡。
1700842810
1700842811
在研制人造血液的路途上,美国科学家踏出了第一步,而第一个将其注入体内的则是日本科学家。1979年,良知内藤医生给自己注射了200毫升人造血,试验获得成功,如今已有多种配方的人造血在医院使用。
1700842812
1700842813
英国谢菲尔德大学化学系教授兰斯·特怀曼博士(Lance Twyman)的工作,则让塑料血在2007年伦敦自然科学博物馆的「塑料百年发展史」展览中大放异彩。血液中红细胞携带氧气的关键在于血红素,若能以某种方式驯服塑料分子,模拟血红素的基本结构,便能结合氧气并携带到身体各处。特怀曼等人将一种人体内天然存在的物质卟啉与一种水溶性聚合物聚乙烯结合,打造出了这种奇特的塑料分子。特怀曼称这种作为外源性物质的塑料血已能够躲避免疫系统的攻击追杀,但塑料血有无毒性、毒性大小及其在体内多久才能被代谢,还需要进一步的实验。塑料血易携轻便,没有血型之分,能在常温下保存,使用前加水溶解即可,一旦投入使用,人类将获益良多。
1700842814
1700842815
1700842816
1700842817
[
上一页 ]
[ :1.700842768e+09 ]
[
下一页 ]