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健康流言终结者 誓死保卫前列腺
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如果你是男性或者与一位男性有「关系」,请仔细阅读这篇文章。倘若男人身体上这个小小的器官某一天突然「发言」,而你却还稀里糊涂,什么都不知道,那一旦癌变,就什么都晚了:将要面对的可就不光是阳痿、小便失控这些小场面了,而是直接关乎性命!要知道,捍卫前列腺的战斗,开始得越早,获胜的可能性就越大。
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小腺体的三个「锦囊」
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虽然这种神秘而奇妙的腺体有相当的知名度,但是能说出个子丑寅卯的人却少之又少。
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它藏在哪里?拿张医学人体解剖图看看,找到膀胱和尿道之间那个「把门的」,就是站守在膀胱前面,犹如列兵一样守护膀胱出口的东西,它扼守尿道上口,故谓之「前列腺」。这位置挑选得真够巧妙和隐秘,遁形于盆腔底部,四面都是重量级的邻居,上下分别是膀胱、尿道,前方是耻骨,后方是直肠,左右「护法」多条韧带和筋膜将其牢牢固定。此外,它与输精管、精囊更是难分难解,射精管就贯穿前列腺,难怪前列腺一旦耍脾气,性功能则可能歇菜,真是一对难兄难弟。如果想亲自动手找下前列腺,最能接近它的方式是触摸会阴部,当然通过肛门内直肠触诊也能感觉到它的外形,不过如果你不是医生,建议不要这么干。
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前列腺的位置虽然关键,但其实它和体内其他腺体一样,结构一点也不复杂,腺体组织、平滑肌、纤维组织三者是它的基本结构。问题是这三个普通的组合放在一起,却成就了这个男人体内最神秘的器官之一,人类科技直到今天依然未能彻底明了其所有本领,仅下面的三大基本功能却已经足够重量级。
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首先当然是对尿的控制。前列腺环状的平滑肌纤维围绕着尿道起始位置,参与构成尿道内括约肌,当你内急时,伴随着逼尿肌的收缩,它反其道而行之,打开闸门,让排尿畅行无阻。
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另一个重量级功能就是外分泌,千万别小看这点「分泌物」,黏稠、无色或淡乳白色的这种碱性液体叫做前列腺液,在人类的传宗接代活动里面扮演着重要角色!它时刻不停地分泌,当你动了那点小心思,开始性兴奋时更会汹涌出现,进而成为精液中1/3的内容。作为精子的营养母体,前列腺液让精子更富活力它内含丰富多样的物质,其中的酸性磷酸酶能促进精子运动,果糖和氨基酸为精子提供了源源动力,大量的枸橼酸和钠、钾及钙物质,则能缓和阴道的酸性环境,提高精子的生存和活力。
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除了以上两种职能,前列腺的独门法宝当属内分泌功能,腺体分泌的特殊化学物质直接进入血液,通过血液运输到某些器官发挥作用,这种特殊化学物质叫做「5α-还原酶」,它就像二传手一样尽职尽责。要知道,睾丸是产生雄性荷尔蒙睾酮的重地,可睾酮要想真正雄起必须转化为更有生理活性的双氢睾酮,此时前列腺基质内丰富的「5α-还原酶」便上马开工,派上用场了。
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彻彻底底的「男人病」
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不幸是,世界上有一半男性将在生命中的某一天,与这个「小栗子」的罢工问题不期而遇。然后,你将不得不硬着头皮寻医问药。罢工方式其实也很直白:要么发炎,要么增生,或者是闻之色变的前列腺癌。
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前列腺发炎算得上是一种彻彻底底的「男人病」,在50岁以下男性人群中,前列腺炎是泌尿系统疾病中第一大病症。一旦罢工开始,所有你听说过的没听过的各种尿道不适症状将兵临城下,难以启齿的感觉让人十分苦恼,就像影片《疯狂的石头》里那个著名的保安,开始成为厕所常客,尿频、尿急、反复起夜让人烦不胜烦。这还不算,会阴部闷痛不时来袭,尿道内还可能感觉到灼痛,这样的痛苦直接会导致你焦躁不安,十分敏感,根本难以集中精神。
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糟糕的是,对于前列腺发炎,普通的抵抗办法还不管用,那些什么抗生素啊、消炎药啊在前列腺面前灰头土脸大败而归,能搞定前列腺炎这个顽固分子的有效治疗药物并不多。医生和患者们为什么会面临如此窘境?首先它藏得太好了,位置特殊导致细菌感染引起的病灶难以发现。而上皮细胞特有的血液屏障更让普通药物难以突破这道防线。此外,精囊、尿道、输精管等一干邻居,与它都有通联,很容易便造成细菌播散,让治疗更为棘手。
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如果以前是「坐滑梯一泻而下」,而今像「蚂蚁爬滴滴答答」当然这里说的是小便,那多半得怪前列腺增生肥大,也就是良性前列腺增生症。增大天天有,但到某个节点,它就该停下生长的脚步,但前列腺却很拧巴。前列腺的发迹从胚胎第11~12周就开始了,当然,新生儿的前列腺只有豌豆大小,在青春期前,它的生长速度非常缓慢。青春期到来后便犹如雨后春笋,在20~30岁达到发育高峰,重约20克。掂量一下,大约比3枚一元硬币(约6.3克)稍微重一点。人到四十不惑,如果前列腺此刻识相地停止生长,那么一切问题都不会发生,但超过一半男人的前列腺不肯像其他器官一样开始逐渐萎缩,而是开始走上增生肥大之路。医学研究已经证实,只有人和狗的前列腺会在老年时肥大起来,但具体原因却无法明了。此外,前列腺肥大还很特别,主要是尿道周围的前列腺腺体增生。换句话说,相当于给尿道加了一道紧箍咒,而且越来越紧,造成尿道狭窄,自然水流减小,甚至滴答不已。
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被前列腺炎、良性前列腺增生骚扰,虽然不舒服但好在还是良性病变。若不幸罹患前列腺癌,那后果可能很坏很严重。前列腺癌极其特殊,它生长缓慢,难以被察觉,因此病人常没有特异的症状,在癌症早期也无任何异常。但随着肿瘤增长和局部浸润,麻烦接踵而至,除了尿频、尿急、夜尿甚至排尿困难外,若癌细胞破坏局部组织和神经,会出现疼痛、尿失禁。肿瘤继续增大,压迫到直肠,大便开始变形变细,甚至排便困难。此外,前列腺癌还会让你丧失男人的「尊严」,影响你的「性福」,勃起困难、阳痿在所难免,精子将可能无法存活而让你「从此断后」,甚至直接导致死亡。
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疫苗、「核武器」总动员
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医学界使足了力气试图「保卫」男人们的前列腺,民间的、科学的、药物的、物理的……保卫前列腺的战役早已打响,连最新的超声波和核粒子也被拿来当做武器。
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最先攻克的是疫苗技术,疫苗原本不是用来「治病」的,预防还差不多,不过科学家另辟蹊径,开始尝试将其与肿瘤治疗联系起来。2007年3月,美国食品药品管理局的顾问经投票,一致通过了Provenge注射剂的临床应用请求。作为第一个可能的肿瘤治疗性疫苗,它由美国西雅图的一家公司研制成功,可以调节前列腺癌患者的新陈代谢,从而延长他们的生命。从已有的研究数据来看,使用Provenge的病人平均寿命比那些只用镇痛剂治疗的病人要长18%。纽约西奈山研究中心肿瘤医师西蒙·霍尔认为,Provenge能提高人体免疫系统活性,大幅度提高癌细胞的被识别率和吞噬率。虽不能完全治愈癌症,但却比一般的化疗对人体造成的损伤要小很多。这句话在那些经历过化疗的病人听来简直如同仙乐。要知道,化疗虽能杀死部分癌细胞,但也损伤到机体正常细胞。而且并发的恶心、呕吐、白细胞减少、脱发、皮疹这些毒副作用让人烦不胜烦。这东西如果真有这么牛,对早期前列腺癌患者来说无疑是大救星了因为如果恶性肿瘤可以在早期被检查出来,治愈癌症完全有可能!
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手术切除制造麻烦的「小腺体」曾是前列腺癌的基本治疗策略,手术过后,常规的放射治疗和化学药物治疗依然在所难免。但现在新研究成功的「植入放疗法」却异军突起,完全改变了传统前列腺手术后可能的并发症等弊病。所谓植入放疗,就是将含有化学元素碘-125或钯-103的放射性粒子密封在银钛合金的微型胶囊内,而后打入敌人内部前列腺肿瘤,放射性粒子衰变释放的射线便能与癌细胞面对面作战了,而且作战周期能持续六个月之久。这方法真是奇思妙想,它免去了病人复查时吞服化学药物或显影剂的麻烦,也减少了病人的痛苦。目前,植入放疗法已通过前期多个临床试验,并最终在西班牙马拉加卡洛斯医院进行应用,它被证明可彻底避免术后阳痿和小便失禁两种前列腺外科手术的后遗症。想来如果让你选择:在体内植入80颗粒子还是选择普通的放化疗?相信你会很快给出正确答案。
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不过上面这两种还不算最厉害的,最新的抗癌科技明星当然要数Ablatherm HIFU,这是一种使用高强聚焦超声去除前列腺癌的高精密手术。病人麻醉后,把Ablatherm HIFU探针插入直肠,首先通过电脑采集整个前列腺的3D图像,判断癌发病灶。随后,高强聚焦超声波束便直接进入前列腺,使前列腺的温度迅速上升从而破坏病变前列腺组织。手术过程简单,没有出血也无需担心辐射。甚至连住院都用不着,仅仅需要两个时长为2?郾5小时的疗程,基本就可以完全治愈。就其效果来说,目前有80%接受该治疗的患者活组织检查呈阴性,直肠造瘘为零发病率(这曾是前列腺手术后最常见的并发症)。换句话说,肿瘤被彻底消灭,还完全没有后顾之忧。
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健康流言终结者 杰克逊得了白癜风?
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曾唱着「Black or White」的流行音乐之王离开我们已经有一段时日了,但他留给世人的种种话题却依然如昨天。比如,作为黑人歌手却有着一张白色的脸庞,有人怀疑他做了脸部漂白,有人则认为那是白癜风。
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