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如果你患有严重的抑郁症,那么你也许会感到自己处于深渊底部,你正在慢慢消亡之中,不要说什么成功地走出去或者去健身房,哪怕是考虑活动一下,都几乎是不可能的事。首先,你应该去医生那里寻求药物治疗,让自己服用一些欧米伽-3脂肪酸补充剂。这种补充剂被证实有抗抑郁药的效果。我希望,这会让你的大脑闸门至少打开一条让你散散步的门缝。去寻求帮助,让你的朋友或家人每天来看你,有可能的话,每天按时陪同你外出闲逛。在英国和澳大利亚,为抑郁症患者建立的散步小组已经流行了许多年,现在这种方式开始进入美国。如果不选择这个方案,你的钱又充裕,那么去找一个私人教练吧。假如你觉得自己无法从沙发上站起来的话,这也许听起来有点疯狂。但如果你真的变成那样了,活动一下就更是十万火急的事了。
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运动不是瞬间疗法,你需要让你的大脑重新运行,而且如果你活动身体的话,你的大脑肯定不会有任何意见。这是一个过程,最佳策略就是:每次先迈开一小步,然后是一大步。慢慢开始,逐步积累。其核心是,抑郁症被定义为一种行动步骤的缺失,而运动则是转移消极信号和诱导大脑从冬眠中苏醒过来的好方法。
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[1] 马丁 · 塞利格曼作品《真实的幸福》《活出最乐观的自己》《认识自己,接纳自己》《教出乐观的孩子》《持续的幸福》均由湛庐文化策划出版。——编者注。
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[2] 此处计算体重单位为磅,1磅≈0.45公斤,136斤等于150磅。——编者注
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[3] 双相情感障碍,又称躁郁症。是一种游走于抑郁、躁狂两种极端情绪状态的心理障碍。国际躁郁症研究权威凯 · 雷德菲尔德 · 杰米森著作《躁郁之心》(上、下)、《天才向左,疯子向右》(上、下)已由湛庐文化策划出版。——编者注。
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运动改造大脑
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“早在3岁的时候我就第一次意识到自己和同龄人不一样,我发现家里和附近邻居中没有任何人像我这样被迫背着儿童牵引带。”萨姆写道。36岁的萨姆是一位风险投资家,他到我这里是想弄明白伴随他一生的这种疾病。现在这种疾病又出现在他小儿子的身上。“我一直被家人看成是麻烦制造者,而且我童年大部分时候都招人讨厌,并被认为是‘笨学生’。老师们认为我有成为好学生的潜质,只是从来不专心学习。我的表达能力以及思考能力都很强,但总是做事拖沓。”
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萨姆不是笨,只是像许多患有注意力缺陷多动障碍(以下简称ADHD)的人一样,因为变化无常的行为举止被周围人贴上了愚蠢、顽劣或无可救药的标签。萨姆不希望自己的儿子也受到同样的羞辱,于是他在妻子以及合伙人的鼓励下来这里寻求帮助。“我不是很明白,为什么如此混乱的生活却能使我正常发挥?”他对我说。
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●注意力缺陷多动障碍(ADHD )
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是一种神经性行为发育障碍,常见于全世界大约3%~7%的19岁以下人群中。该症状多见于青少年时期,其集中表现为注意力不集中、行为多动、记忆力不佳以及自身行为控制较差等。
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混乱、激烈的场面,时间期限的压力,对萨姆的大脑而言,任何急性压力的作用就像毒品一样。在写给我的那份病史概述中,他承认曾经因为反感权威人物而有过违纪问题,14岁便迷恋上毒品。然而他并不是个少年犯。16岁的时候,他的父母规定在他的表现转好之前不许申领驾照。结果几乎是一夜之间,他的平均积点从1.5提高到了3.5。许多人可能会认为,这验证了他老师说过的话:“他只是需要努力。”
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萨姆的问题并非出在他的态度上。ADHD是由于大脑注意力系统的功能障碍造成的。注意力系统是一种散布的神经元连接系统,它将控制觉醒、动机、奖励、执行功能和运动的各个区域连接在一起。让我们具体来看看注意力系统的一个成员:动机。的确,患有ADHD的人需要被激励,但就像我们心理学的每个主题一样,动机也的确与生物学有关。为什么一个在课堂上无法集中注意力的学生,却可以一直坐着玩几小时的视频游戏呢?或者一位在听丈夫讲话时心不在焉的女士,却能目不转睛地盯着杂志上皮特和朱莉的八卦新闻呢?显而易见,当他们需要时,就能集中注意力,不是吗?其实并非完全如此。要是我们查看ADHD患者大脑的功能性核磁共振成像(fMRI)扫描,就会发现奖励中枢在每种情况下的活动有明显不同。实际上,科学家已经做了这样的观察。奖励中枢就是一束被称为“伏核”的多巴胺神经元,它负责向前额叶皮层发出愉快和满足的信号,因此提供了注意力所必需的驱动力和动机。
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根据个人的差异,可激活奖励中枢以吸引大脑注意力的刺激类型也有所不同。最终对萨姆起到效果的是,大学体育课严格的日程安排和剧烈的运动,以及他要向每个人证明自己并不笨的愿望。在大学期间,他参加了橄榄球和长曲棍球的业余联赛,并多次出现在教练的出场名单上。他写道:“我相信加入一个需要早晨5点开始训练的运动课是我人生的一个转折点,它让我发现自己全力以赴就可以发挥得出色。”
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现在萨姆每天早晨都坚持跑上数公里。他是一家风险投资公司的合伙人,为大型投资客户寻找合适的投资项目。按照这个精英云集王国的行话,萨姆以“呼风唤雨大师”而著称。精力充沛、富有社交技能以及商业才智,使他总是能达成交易。进行大宗交易谈判时,萨姆的注意力毫无问题。强大的压力让他专注并沉迷于交易的每个方面,并经常达到废寝忘食的地步。
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这似乎有些自相矛盾,过度专注也是ADHD一个常见的特征,而有此症状的人往往被漏诊,因为这似乎没有什么不正常。许多新患者会告诉我,他们绝不可能患ADHD,因为他们会完全投入到自己正在看的或正在做的事情中。其实,注意力系统的这个小故障并不是一种严格意义上的缺陷,更多的是指丧失了对注意力的管理或注意力无法集中到指令上。我告诉患者,一种更有助于理解ADHD的办法就是把它当成一种注意力多变性疾病,缺少的只是一种连贯性。
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萨姆得的就是这个病。每天他都把重要的工作和会议安排在早晨,因为那时他还能感觉到晨跑带来的镇静作用。他知道一天下来,那种镇静感会逐渐消失。至于回电话,若不是因为秘书不在,这种事绝不会发生。他仍在与ADHD的一些症状做斗争。上学时,这些症状让他留下“问题儿童”的坏名声。不过他已经知道如何控制自己的ADHD,并掌握了如何在某种程度上利用自己的过度专注,甚至让其对自己有益。认识到自己的问题后,他已经能用这种方法安排自己每天的工作和生活。这就是他得以成功的方法。
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运动改造大脑 集体分心倾向:蔓延的全球资讯网
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我与我的同事兼朋友爱德华·哈洛威尔(Ned Hallowell)合著过三本关于ADHD的书。第一本书《分心不是我的错》(Driven to Distraction)[1]于1994年出版,当它逐渐成为一本畅销书后,越来越多的公众开始了解ADHD,当时正值20世纪最大文化模式的转变——互联网时代。网络上源源不断的娱乐消遣内容挑战着每个人的注意力时限。
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如今的世界很容易让人分心。它充满着信息、噪音和干扰,有时候令我们所有人感到不堪重负,更无法集中注意力。每隔几年,全世界的数据量就增多一倍,然而我们的注意力系统和大脑的其他区域一样,在一万年前出现时,就是用来理解周围环境的。在这个以网络为中心的世界里,我们迅速学会了预期马上要发生的事情,如果事情没有发生,我们就很容易产生沮丧感。假如过了一小时,我们的手机还没有响过,或者我们的邮箱空空如也,那我们就会怀疑是不是出了什么故障?谁有时间或耐心来安排事情的先后、策划或全面考虑所有事情,然后来评价它们的效果呢?当我们成功地走向下一步的时候,为什么有不安的感觉呢?难怪运动被推到优先顺序列表的最底端,因为运动需要计划、安排和实施。
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