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为了处理这样的问题,每位医师都绞尽脑汁想方设法去解决。当时,连著名的医学期刊《刺胳针》(The Lancet),都建议医师要用锋利的小刀,替小婴儿割开将要发出牙齿的牙苞;有人甚至觉得只有挑开牙苞不是办法,必须切到骨头的深度才能有效果;另外,在瑞典有位叫作罗森·冯·罗森斯坦(Rosen Von Rosenstein)的医师,觉得切开牙苞似乎只是做“表面功夫”,所以他想到了水蛭,将之粘在小婴儿的伤口放血,如此才会达到体液平衡,避免有后续的并发症发生。
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于是恐怖的事终于发生了!因为实施牙苞切开术的多为外科医师,在当时几乎没有无菌观念,因此刀片都是藏在他们污秽不堪的工具包内,而且还重复使用,造成了很多婴儿死于败血症。
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根据1839年的伦敦市登记资料统计,因为发乳牙而造成死亡的婴儿有5016位。这样的数据的确令人触目惊心,可惜的是,当时没有医师或政府部门去好好探讨发生的原因,反而让错误的观念继续存在而且扩大,使得更多无辜的婴儿遭受外科医师的摧残,无法健康长大。
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故事看到这里,的确有种愧疚感,毕竟犯错的那些人都是我的外科前辈,而我要是身处在那个时代,应该也是另一名刽子手。
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然而可怕的事情还没有到此为止!由于切开牙苞会造成婴儿疼痛及号啕大哭,为了安抚这些饱受摧残的小生命,很多成药就被发明了。譬如,当时有名的涂在伤口的药水“Woodward’s Gripe Water”(伍德沃德护娃健液),主要成分是酒精,涂上之后婴儿会更痛;而另外的“The Mother’s Friend”(母亲之友)及“Mrs. Winslow’s Soothing Syrup”(温斯洛夫人的安抚糖浆)则含有鸦片成分,恐怕造就了许多年纪小的毒虫;但更夸张的是,有人将水银加入药水给婴儿使用,因此有不少小生命汞中毒,形成19世纪到20世纪初著名的“红肿病”(pink disease),根据流行病学家估算,因为汞中毒死亡的病例数占使用它的10%~25%。
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值得一提的是,拜电的发明之赐,有脑筋动得快的商人发明出了所谓“Butler’s Electro-Medical Teething Necklace”,将通了电的项链做成类似领结的装饰(如图),打的如意算盘正如同广告词所说,是“为了保护婴儿免于药物不良的反应”,不只可以让“发乳牙的情况稳定”,还可以“治疗癫痫”,让宝宝全身充满活力。
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图片出处|http://www.magazineart.org/main.php/v/ads/healthandmedicine/patentmedicines/SwissElectro-ChemicalTeethingNecklace-1900A.jpg.html
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庆幸自己不是生活在外科医师有如刽子手的年代,更庆幸自己的两个小孩儿都能健健康康长大。尤其是我没有受到广告的诱惑,给他们食用任何奇怪的营养品或补品,因为我觉得现在是衣食无虞的时代,只要小孩儿不会挑食、胃口不错,他们自然可以在“活泼学习、欢喜运动”的情况下安全长大——事实也证明,我的想法没有错。
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暗黑医疗史 阳痿狂想曲——为了重振雄风,百年前的男人尝试植入公羊或猴子的睾丸?
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威而钢(Viagra,学名叫Sildenafil)的出现,让男性“勃起困难”(erectile dysfunction,简称ED,即俗称的“阳痿”)的治疗进入了新纪元。只要靠着药物的作用,不需使用其他侵入性的方法,就可让“不举”的男性重振雄风,同时也让出产此药的辉瑞药厂(Pfizer,Inc.)财源广进,获利惊人。
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威而钢原本是治疗高血压用的药丸,因为疗效不佳而计划收回,却发现很多老先生不从,让辉瑞药厂启动调查,才知道原来是他们服用之后男性功能“回春”了。所以它从此之后变成治疗“勃起困难”的良方——这是阴错阳差,利用威而钢的“副作用”,和它之前的治疗用途南辕北辙。
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上述的事例可能会让你觉得不可思议,但是如果谈到为了男性的“阳痿”,历史上到底做了哪些惊世骇俗的事,那才会真的让你叹为观止。
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在1918年,美国医师约翰·布林克利(John Brinkley)在堪萨斯州的米尔福德(Milford)执业,照顾当时因为禽流感而奄奄一息的病患。由于他口若悬河,再加上真的有些病患在他的处置后恢复健康,使他博得好名声,收入开始增加,不过布林克利开始赚大钱的契机,却是来自一位男性病患史地斯沃斯(Stittsworth)的狂想。
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这位男性病患因为“性功能欠佳”找上布林克利,布林克利打趣地说,要是他身上能有公羊睾丸的话,就可以解决这个问题。没有想到病人竟然央求布林克利替他做这个手术,而布林克利也胆大包天地在向对方收费150美元(换算成今天的币值约为1760美元)之后,将公羊的睾丸植入该名农夫的阴囊内。
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几个星期之后,农夫返回诊所告诉布林克利自己已恢复了男性的雄风。之后农夫的老婆竟然怀孕,并且生下了一个男孩儿。布林克利嗅出其中的商机,开始利用“公羊睾丸植入术”,治疗男人不举的问题。
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布林克利是位有商业头脑的医师,很会利用广告效应吸引人们的注意。例如,他将手术的费用提高到每次750美元,而且将手术当成一般商品般在报纸上大打广告,宣传中提到:精英接受这样的手术,效果才会显现出来,至于那些愚笨的人可能就没有什么用——这也是大部分接受了手术却达不到效果的人们不敢出来指证他的原因。
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当时的美国医学会(American Medical Association,AMA),注意到了布林克利仿佛江湖术士的手法,特别找了一位名叫莫里斯·菲斯班(Morris Fishbein)的医师进行调查,结果他变成了一位不停揭发布林克利骗术的写手,但由于医学期刊的局限性,使得掌握大众媒体喜好的布林克利仍占上风。
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布林克利虽然毁誉参半,不过他生涯最大的转捩点在于1922年拜访了当时《洛杉矶时报》(Los Angeles Times)老板哈里·钱德勒(Harry Chandler)之后。当时布林克利替《洛杉矶时报》某一位编辑执行了成功的睾丸移植手术,于是哈里·钱德勒吹捧布林克利为“美国最好的外科医师”,使得他的业务蒸蒸日上,病患应接不暇,甚至还有了想把诊所移到加州的打算。还好加州医学会的医师群并没有被冲昏了脑袋,拒绝了布林克利执业的申请,让他乖乖地回到堪萨斯的老家。
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不过布林克利的故事给了好莱坞电影业灵感,曾拍了一部叫“Goat Gland”(《山羊的腺体》——睾丸的文雅讲法),探讨了山羊睾丸移植到人身上的种种相关话题。
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或许是拜访了媒体大亨之后的感悟,布林克利回到老家之后,利用累积的财富建立了一间电台KFKB,并透过此电台为自己狂打广告,而且在电台里也主持了“Medical Question Box”(医疗问题信箱)的节目,由他亲自回答听众问题,造成收听率高潮,将事业推上另一个顶点;后来他甚至将触角伸向墨西哥,如法炮制成立了另一家电台,更成立了自己的药厂。
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高曝光虽然提高知名度,不过也让布林克利露了馅。除了在电台节目中给予听众错误讯息之外,更被人爆料他的学位是用钱买来的,加上莫里斯·菲斯班集中火力不断揭发其弊端,最后在1930年堪萨斯州医学会撤销了他的执业执照。
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