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埃黎耶·梅契尼可夫的研究，启发了日本人代田稔。代田稔后来培养出一种能耐肠胃道酸性环境的乳酸菌——即今日“养乐多”内的主要成分。
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不过亚毕诺·兰恩看重的并非埃黎耶·梅契尼可夫的研究成果，反而对他有关肠道微生物的观察非常感兴趣。据埃黎耶·梅契尼可夫估算，大肠的细菌一天内可以复制产生128兆个——这个惊人的数字让亚毕诺·兰恩如获至宝，这与他所主张肠道是粪坑、疾病的根源不谋而合。
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于是亚毕诺·兰恩大胆提出“大肠无用论”，对于这个满布污秽，只是潜藏细菌的通道，应该除之而后快。所以他开始提倡“全大肠切除术”，鼓励病人为了避免日后发生疾病，应该趁早将身体疾病的万恶渊薮——大肠全部拿掉，结果有一千多人响应。
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1912年，亚毕诺·兰恩受到欧、美医界的欢迎，受邀到美国纽约演讲他的手术，备受推崇，堪称当时最时髦的创见——医师不仅能治疗疾病，更能预防疾病。有医师甚至开玩笑说，在全大肠手术时应该顺便检查一下体内的其他器官，确认是否有“大扫除”（spring-cleaning）的需要。
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不过并非每个人都接受亚毕诺·兰恩的观念，而且他自己在1926年的时候，不知为何也不再认同自己的学说，反倒是全力投入健康饮食与运动的养身保健工作，还替食用酵母菌代言广告（如图）。
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图片出处｜http://library.duke.edu/digitalcollections/mma_MM1131/
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会说到安吉丽娜·朱莉与亚毕诺·兰恩的故事，其实是对于“预防治疗”这件事的比较。在以前资讯不发达、科学实验不严谨的时候，“医师的意志”常常是左右病人对于治疗的最后意见，病人大多没有什么自主的想法；而现今科学实验愈谨慎、资料愈全面，反而是“病人的意志”决定了治疗的方向——他们必须在医师所提供的琳琅满目的数据里，决定什么是对自己最好的，因此病人容易陷入苦恼，更需要相当的胆量，不若以前那般容易，只需配合医师即可。
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所以，我也赞同安吉丽娜·朱莉是很“勇敢”的女性，因为接下来，她必须面对“87％降至5％”罹患乳癌的可能性，而且可能要接受“卵巢及输卵管切除”的手术，更不用说，还要担心“乳房植入物长期放置人体”可能产生的副作用。
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暗黑医疗史 思乡断肠时——给予患有“思乡病”的人更大的痛苦与折磨，才能挽救他们？
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每次读王维所写的《九月九日忆山东兄弟》时，心中就有些酸酸的感觉。因为“独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲”，总让我忆起当年北上就读医学院的光景——只要一到放假的时候，就情不自禁想起南部家人。
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相信每个人都会有“思乡”（homesickness）的经验，不管是因为求职、求学而离乡背井，抑或是不可抗拒的因素不得不放弃熟悉的地方，心中那种不舍的淡淡情愫，常会让人心情低落，严重的话可能会茶不思饭不想。
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面对这种情况，现在大部分的人都会认为那只是暂时的心情起伏，不过在医学的发展过程中，“思乡病”可是曾经被大规模地提及，煞有介事地研究过。
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最先严肃看待“思乡病”的是瑞士医师约翰尼斯·霍费尔（Johannes Hofer），是他先使用了“nostalgia”来称呼思乡病。这个字是两个希腊字的组合字，“nostos”是“native land”（故乡、故土之意），而“algos”则是“痛苦、疼痛”之意，两者连在一起，即是“因为故乡而起的身心煎熬”。
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霍费尔医师在法国的瑞士佣兵身上看到思乡病的症状，那些远离故土在法国平原战备的军人有时会虚弱无力，或是心痛发烧，也有人伴随消化不良、胃痛，有的人甚至因此死亡。当时军队的医师认为，是附近牧场的牛铃勾起了那些瑞士人的情绪，因而伤害了他们的脑细胞或耳膜，以致有前述不舒服的症状发生。
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霍费尔医师并不认同法国军医的想法。他认为是脑部中连通身体的圆管（大概是脊髓，当时对它并不是很了解）出现黏滞的液体阻塞，以致人会有心痛、发烧，或者是肠胃道不适的症状，如果全部被阻塞而不通，人就会死亡。
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霍费尔医师并以自己行医的经验为例，在1688年于瑞士巴塞尔（Basel）报告了两个病例：一个是在瑞士伯恩（Berne）读书的年轻人，因为思念故乡巴塞尔而生病；而另一位是从瑞士乡间来大城市讨生活的女孩儿，因为思乡而跌跤陷入昏迷。两人在霍费尔医师的正确诊断后，经过治疗而完全康复。
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从霍费尔医师的报告之后，慢慢地在18世纪欧洲的医师都开始正视“思乡病”是一种必须正确认知、而且需要治疗的疾病。于是各种治疗的方式纷纷出笼，其中放血是最常见的手法——除了用刀子之外，有医师还会利用水蛭达到更好的效果。
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在1789年的时候，法国医师乔丹·勒孔特（Jourdan Leconte）进一步提倡，要给予这些患有“思乡病”的人更大的痛苦与折磨，才会让他们尽量远离那种伤害身体健康的状态。因为他从某位好友口中得知，有位俄国部队的指挥官面对部队大规模的“思乡病”风潮，为了有效遏阻疾病蔓延，活埋了两位生病的士兵才得到控制。
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另外在美国南北战争时，外科医师的工作日志里也常提到“思乡病”。1861年，有位部队医师统计，大约有5213人患思乡病，而且其中竟然多达60人死亡，还提到一个有趣的现象，那就是乡下来的通常比那些的城市佬容易得相思病。
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在1899年，英国皇家医师学会（Royal College of Physicians）还煞有介事收录了“思乡病”为正式的疾病，不过此时有愈来愈多的医师开始把它认为是暂时“精神不稳”而已。因为在英国的部队里患有“思乡病”的军人，一旦退伍就恢复正常，而且没有什么后遗症发生。
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即使医学界慢慢不再把思乡病当成疾病看待，美国的部队医官仍在第一次及第二次世界大战里，认真统计了所有患病官兵的资料，尤其是开拔到“前线”作战的有关人员。
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究竟什么是“思乡病”？我觉得它应该是一种“时代病”，像是多年前流行的“肠躁症”（irritable bowel syndrome，IBS）和当今的“胃食道逆流”（gastroesophageal reflux disease，GERD）一样，一旦有医师登高一呼，就会牵动很多人纷纷前往看诊，一时之间好像很多人“中奖”。话虽如此，我想在特定的族群身上既然有了症状，也可以真的视为一种病吧？只是被归类为这种病的人，有时看起来又似乎没有什么大碍。