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先举个很简单的概念来说。医师罢工期间，那些不愿罢工或者是临时支援罢工而上班的医师的治疗行为，一定相对保守，这点可从期刊资料中所有的共通点知道，在罢工期间进行手术的人数是下降的。依照常理判断，既然手术可以延迟或取消，医师自然会在讲求“安全”与“避免惹祸”的心态下从事医疗作为，病患的死亡率当然会下降，毕竟难度高的手术遇到人力不足的情况，有良心的医师考虑稍微延后，是替自己、也是替患者着想。
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我的论点可从2012年在《南非医学杂志》（South African Medical Journal）中一篇有关南非的波罗克瓦尼医院（Polokwane Hospital）医师罢工的研究得到证实。
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在2010年8月18日到9月16日期间，波罗克瓦尼医院的医师展开为期20天的大罢工，从布依安（Bhuiyan）医师整理的资料显示，在此期间的病患死亡率下降；但是如果将急诊收疗的病患数量特别拿出来看，他们的死亡率是增加的；若将住院总数（罢工期间下降）和死亡率之间加以修正，就会发现住院的病患死亡率也是上升的。最后布依安——同时也是一位外科医师下了一个很重要的结论：
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“Strikes seriously and significantly affect service delivery.”（医师罢工对医疗品质的影响是相当明显的。）
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所以我想说的是：
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“笨蛋，问题在品质，不在罢工。”
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暗黑医疗史 为母则强——为了小孩儿，母亲可以忍痛为自己剖宫，只为让他平安诞生
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老婆大人是岳父家中的幺女，在某些人眼中看来，可能有些娇生惯养：她不会煮饭做菜，甚少做家事，不会骑车或开车，也比较没有时间观念，在婚前和我约会常常迟到，尤其自曝没有什么大嗜好，只要休假就容易睡到日上三竿。
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不过自从和我结婚，有了两个儿子之后，她的个性就出现一百八十度转变。不仅会下厨，还考上驾照骑摩托车带孩子上学，更厉害的是，她成为儿子们的闹钟与记事本，每天早上除了准时催促他们起床，还会检查家长联络簿，看看有什么东西忘了带。最令我难忘的，是有一次大儿子气喘发作，刚下小夜班的她，不只没有显露疲态，还一整个晚上几乎没有休息替他拍痰、不停鼓励他吸蒸汽，直到最后没有办法了，才联络在医院值班的我。
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相信各位读者一定会同意，我可以用四个字来形容我太太的转变——“为母则强”。一旦女性有了自己的小孩儿，心底深处的母性就会被激发出来，为了自己的心肝宝贝，可以勇敢面对各种磨难，这也是母爱伟大的地方。
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上述的精神如果发挥到极致，往往会发生令人意想不到的力量。以下谈到的故事，就记载在2004年3月的《世界妇产科杂志》（International Journal of Gynecology and Obstetrics）里，经由两位妇产科医师奥诺里奥·高尔文（Honorio Galvan）及杰斯·古斯曼（Jesus Guzman）所报道的故事，相信你看完之后，一定会感到非常惊奇。
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故事的主角是一位40岁女性，名叫伊内丝·培瑞兹（Ines Ramirez Perez），事发当时她住在墨西哥南部的高山里，最近的诊所离她家有80公里，可说是医疗重度贫乏的地方。
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在2000年3月5日下午，已经生下六个小孩儿的培瑞兹，因为肚子里第七个小孩儿临盆而开始感到阵痛，无奈经过12小时的煎熬，小孩还是没有要出来的意思，她因此心中充满了恐惧。
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原来，在三年前她上一次怀孕过程里，有了非常不好的经历——即将临盆的孩子让她经历了痛苦的产程，最后竟然胎死腹中，因此对于这次无法将小孩顺利生出，她的心中自然焦急万分。不过此时的她没有人可以帮忙，更坏的是，她的老公又在酒馆里喝酒，而且不管是家里或酒馆都没有电话可联络。于是她下了决定，要靠着自己的力量，替腹中可能难产的小孩儿找一条出路。
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于是培瑞兹喝了几杯烈酒，准备了一把15厘米长的刀，正襟危坐在客厅的木椅上。她打算自己来，为肚子的小孩儿“剖宫生产”，避免三年前的旧事重演。
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只靠着一颗灯泡的微弱光亮，她用刀子将自己的肚皮划开了17厘米大的伤口，一层一层小心切开以避免伤到胎儿。等到子宫被划开，看到小孩儿时，她将这个男婴用力拉了出来，而且拿起旁边已经准备好的剪刀，将脐带剪断。
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此时的她痛不欲生，身体非常虚弱，不得已只好叫自己六岁的儿子在大半夜出外求援。结果在几个小时后，村里的医疗助理才出现，发现培瑞兹倒卧在血泊中，他想办法将她母子二人送到两个小时车程外的医院，才将她的伤口止血并缝合，而此时离她自救剖宫生产已超过12个小时。
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这是人类史上，第一位非医疗专业的女性替自己做剖宫生产。在四年后她接受媒体专访时，说了一段令人动容的话：
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“我无法再忍受那种疼痛了……而且当时若我腹中的小孩儿活不下来的话，我大概也不想活了……我想看着自己的小孩儿长大，我要陪伴着他，我认为是上帝救了我们母子。”
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可以想象替自己剖宫生产的培瑞兹在看到儿子被自己拖出子宫时，心中求生的意志一定油然而生，支持了她好长一段时间，等待医疗人员的拯救。
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我将上述的故事说给老婆大人听，并且试探性问她是否敢自己剖宫生产（很碰巧我的两个儿子都是经由剖宫生产才顺利来到世上），结果她没有正面回答我的问题，反而感性地说：
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“我怎么会面对这种问题呢？我生小孩的时候，都是老公你贴心送到医院，才不会有什么老公在外面酒馆喝酒，找不到人的离谱事情发生呢！”
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哎呀，真是谄媚的答案，听得我人都飘飘然起来了。老婆大人的慧黠，也算是另一种“为母则强”的典范吧！
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