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看了那么多庙里的告示,其中一项大剌剌写在“参拜守则”的规定,让我觉得很有趣。上面建议“有月事的妇女”,不要入庙内参拜。我用手指了那张守则给老婆大人看,她似乎对这种有点像“原罪”的规定见怪不怪,但身为男性与医师的我来说,却觉得这样毫不掩饰的守则,实在是有那么点唐突与歧视的色彩在里面。
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“月经”对于育龄妇女而言,是如影随形的好朋友,几乎每个月都会定期来造访。这件事若单纯从医学的角度来看,它只不过是子宫受雌激素分泌增多影响而变厚,以便接受卵巢排出的卵子,为了怀孕做准备;如果卵子没有受精,雌激素浓度下降,便会导致子宫内膜脱落,而脱落的内膜组织与血液由阴道排出,造成了所谓的月经来潮。这种生殖周期,只有灵长类(包含人类)才叫作月经,其他的哺乳类动物则只能称作“动情周期”。
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由于医学在早期对于月经来潮的现象无法解释,因而衍生出很多奇奇怪怪的事情。我在看了上述名刹的参拜守则之后,更在史料中发现,这种对于“月经”奇怪的误解已行之有年,而且目前还有些地区对月经的观念仍如习俗一般根深蒂固。所以,我将资料消化之后,整理给各位读者看看,算是增长见闻。
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学者纳森·贝洛夫斯基(Nathan Belofsky)所著的《诡异的医学》(Strange Medicine)一书,举出了很多让人匪夷所思的例子。例如,古希腊人不让月经来潮的女人任意碰触东西,因为她们会让“酒变酸”、“树结不出果子”,或者使“铁器生锈”;医学始祖希波克拉底更指出,月经来潮的女子若发狂起来,可能是严重发炎的关系,如果局面无法掌握可以要求她不断跳跃,甚至跳进井里淹死都可以;而英国知名的期刊《英国医学期刊》在1878年刊出的文章中,医师还在争论“是否该让月经来潮的妇女从事以卤水腌渍猪脚”这么重要的步骤。
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另外,在美国新泽西的费尔里·狄金生大学(Fairleigh Dickinson University)任教的学者葛特曼(Guterman)更整理了许多种族对于月经的禁忌,让我顿时感到“身为男儿身”的幸运。
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葛特曼指出,目前非洲马里(Mali)的多贡(Dogon)部落,还有印尼的胡欧鲁(Huaulu)部落,都规定有月事的妇女必须离开家里,住到月事小屋(menstrual hut,如图),避免身上的不洁影响男性日常工作,带来坏运气;可笑的是,这些妇女在月经期间并不能免除一般的劳动。
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非洲多贡部落的“月事小屋”。图片出处|http://home.isr.umich.edu/releases/study-shows-that-religious-patriarchy-promotes-confidence-about-paternity/
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另外,葛特曼也整理了世界几个宗教有关月事的禁忌,其中犹太教的规定是最严苛的。在犹太法典《哈拉卡》(Halakha)中规定,月事中的女性不可以和男性同坐一张沙发、传递食物,或者唱歌给别人听;在月事结束后,还要浸泡在“浸礼池”(mikveh)后,才可以和人接触。至于佛教和印度教,虽然也认为月经来潮的妇女不洁,但大抵是以不能参加宗教祭典与进入寺庙参拜为多。而伊斯兰教并没有想象中霸道,除了和佛教、印度教有相似的禁忌外,另一个规定就是在月经期间不得与男性交媾。
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葛特曼特别指出天主教和犹太教某些观念是很相近的。所以,早期的圣堂仪式执事人员或神父等职位,不能由女性担纲,尤其在俄罗斯东正教的规范里,前述的“月事小屋”也是妇女每个月要光临的地方。
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看完这些文献不由得大发感慨,东西方的迷信还真是没有高下前后之分,历史证明大家都一个样,对于“凡有月事不能参拜宫庙”的规定,似乎我们还算是小儿科呢!
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暗黑医疗史 产翁——关键词:禁忌、产假、坐月子、生育率、母系社会
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老婆大人帮我生了两个白白胖胖的男婴,两次“坐月子”都在酷暑难耐的7、8月之间,不可谓不辛苦。尤其在台湾坐月子有不少禁忌,例如,坐月子不能洗头、不能吹风、不能喝凉水及吃凉性食物等,所以坐月子让老婆吃足了苦头,最后连洗个头也必须偷偷摸摸,以免我母亲看到会碎碎念个没完。
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大抵很多人的观念都来自前人的传说,尤其一句:“不坐月子,别看现在没事,以后就知道了!”让产妇不得不从——生怕得了所谓的“月子病”,到了年纪大了之后,想后悔也来不及了。
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事实上真的是这样吗?
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依据中医师陈潮宗先生的考证,“坐月子”的观念最早可以追溯到《礼记》的《内则》篇,称之为“月内”,见诸文字已有两千多年的历史,但我相信其流传的时间应该还要更久。依照社会学的观点,这是属于产后必须有的仪式行为,是协助产妇顺利度过人生的转折,正因为婴儿的出生让生活有所改变,从人妻变人母,从外人到家人,“坐月子”的仪式可使产妇有较高的地位,使周边的人愿意为她付出,产妇也趁此机会发泄累积不平的情绪,消除长期的积劳。
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为何到后来产生了那么多禁忌?以医师的角度来看,可能是以前医疗照顾不足,造成婴儿或产妇有较高的死亡率,因此造就一些似是而非的观念。
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例如,孕妇在生产后可能因为消毒工作没有做好,细菌进入骨盆腔而导致发炎,出现发烧的症状,但由于古时候并没有“细菌感染”的概念,所以会以为产妇是得了“伤风”或者“受凉”。为了避免前述状况发生,便要求她们最好能足不出户,不要洗头、碰水,以及吃凉性食物。
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“坐月子”的种种禁忌,并没有因为现今医疗进步而有相当的修正,它仍是非常重要,甚至还带着些许“迷信”的观念。相对于西方社会在产妇分娩以后,护士往往就会提供冷饮以消除其生产过程的疲累并补充水分,而且在生产当天产妇就被允许洗澡,甚至会被逼着下床运动,真是大相径庭。
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西方社会对产妇这样的对待,是因为刚分娩完这时体内血液处于容易凝固的状态,长时间“脱水”与“静卧不动”可能会产生下肢静脉血栓,如果血栓不幸随着血液流到肺部,甚至会导致“肺栓塞”猝死,难以抢救。本人就曾经替两位有上述病况的产妇装上叶克膜“续命”,虽然救活了,过程却十分艰辛。
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所谓“old habits die hard”,要现今台湾的社会全盘接受西方社会“产后照顾”的观念,是有些困难,但为了抢救日渐低迷的生育率,我觉得政府应该除了让产妇有坐月子假外,也要让她们的丈夫有“产翁假”。
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“产翁”源自一种原始习俗,人类学或民族学的研究中发现,有些部族在妻子生产期间,其丈夫会模拟妻子分娩、或在分娩后装扮成产妇抱子,代替妻子“坐月子”,而真正的产妇则出外干活,并且为卧床“坐月子”的丈夫准备饮食,这样的丈夫被叫作“产翁”。李亦园教授所著的《说仪式》一文中,在谈到“生命礼仪”这部分时,便以巴西印第安男人为例,有如下的解说:
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