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1700862358 为什么我会提到这么多有关“运动”的种种?这是因为现阶段的医学治疗,已经渐渐被药厂所把持,医师这个角色往往太重视各种“药物”的治疗准则,忘了告诉病人有“不需要吃药”的治疗方式,变得自己是药厂的代言人。
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1700862360 所以现在我的门诊里,如果是那些在“三高”治疗准则边缘的人,我都会费尽唇舌告诉他们:第一个就是要改变不良的生活形态,如戒烟、减少不必要的熬夜,然后提醒他们每天要适量运动,维持适当的体重,如此就可以免于加入“吃药一族”,受药物的终身控制。当然,各种药物的副作用,我也会不厌其烦加以告知。至于那些已经长年服药的人,我的做法也大同小异,如果他们能遵守我的建议,在一段时间内,都会得到“减药”的奖励。感到欣慰的是,大部分的病人都可以听进我的话,虽然达标率不到一半,但是良好沟通的结果,医嘱服从性几乎百分之百。
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1700862362 至于要如何运动?我想不需要我多说,在网络上这种资料都唾手可得。什么“每天一万步”、“三三三法则”等,不胜枚举,重点不在运动的方式,而是持之以恒。最后我还有两个真诚的建议:一是要循序渐进,不要看了我的文章就立刻买步鞋快跑,那可能还没有达到效果,就先进复健科治疗;第二是运动要找伴,研究证明,有同侪的鼓励,运动的效果才可以持久。
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1700862367 暗黑医疗史 [:1700860058]
1700862368 暗黑医疗史 从神话到医学——关键词:恋母情结、阿基里斯腱、海神的女儿
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1700862370 在西方的教育里,神话学(mythology)是不可或缺的一部分,在生活的词汇或文学的创作里,都可以看到它的影响。同样的情况在医学上也不例外,例如,大家耳熟能详的“恋母情结”(Oedipus Complex,又称俄狄浦斯情结),便是由20世纪初的心理学大师弗洛伊德(Sigmund Freud)所创,而他利用的就是希腊神话里的悲剧人物——底比斯(Thebes)国王拉伊俄斯(Laius)的儿子俄狄浦斯的故事。
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1700862372 俄狄浦斯在出生时,神谕预测日后他会弑父娶母,因此他被交由某个牧人弃置野外等死。不过执行命令的牧人一时心生怜悯,将他交给科林斯(Corinth)王国的牧人,辗转送给了国王波吕玻斯(Polybus),被当成其亲生儿子抚养。
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1700862374 当然主角俄狄浦斯最终在不知情的情况下,真的失手杀了自己的父亲,并且与母亲成婚,生下了两男两女。而故事的结尾是他透过两位牧人的线索,得知自己躲不过神谕,只得刺瞎双眼,给了自己比死还痛苦的惩罚。
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1700862376 弗洛伊德依此神话将俄狄浦斯情结形容成“恋母情结”,听起来是很生动,但了解其神话以后,感觉它又有些牵强,无法确切表达恋母情结的精髓。无论如何,它被沿用至今没有人反对,但与其他类似缘由的医疗名词相比,它就相形逊色了许多,底下的故事便是其中之一。
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1700862378 话说NBA巨星柯比·布莱恩(Kobe Bryant)在长年征战之后,有一天不幸因为脚的“跟腱断裂”,接受了手术,消失了整个球季。而他受伤的部位又叫阿基里斯腱(Achilles tendon),牵涉到的也是一段很有名的神话。
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1700862380 特洛伊战争中,希腊军的英雄人物“阿喀琉斯”,是海中仙女忒提斯(Thetis)的儿子,也是宙斯(Zeus)的曾孙。忒提斯希望“阿喀琉斯”可以刀枪不入,所以在其很小的时候,就将他浸在地狱的冥河里。不过在浸泡的过程中,忒提斯是提着“阿喀琉斯”的脚跟倒吊着入水,以致脚跟没有浸泡到河水,成为他致命的弱点。
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1700862382 故事的最后是特洛伊的王子帕里斯(Paris)在太阳神阿波罗(Apollo)的协助下,用箭射中“阿喀琉斯”的脚跟,让他一命呜呼,无法在之后的“木马屠城计”之中贡献自己的能力。
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1700862384 基于上述的神话,解剖学家将脚的跟腱称为“阿基里斯腱”,就比前述的“恋母情结”(俄狄浦斯情结)贴切多了,而且你也可以在查阅英文字典里发现,一个人的“致命缺点”就可说成是“Achilles’ heel”(“阿喀琉斯”的脚跟)。
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1700862386 再谈到另一个有趣名词——siren,这个字虽然不是医疗专用,但却是属于很重要的装置名称:在救护车上发出声响,提醒其他用路人要让出通道的警笛声就叫“siren”。它的来源就是荷马(Homer)名著《奥德赛》(Odyssey)中,那位令水手听到会神魂颠倒,随着她的歌声而去,最后导致整艘船只触礁沉没、全体伤亡的海神女儿。
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1700862388 一八一九年,法国人查尔斯·卡尼亚尔(Charles Cagniard de la Tour)发明了一种可以在水下发声的装置,鉴于此特性,这位浪漫的法国人将它称为“siren”,也就是现今警报器的始祖。后来此装置的运用范围扩大,举凡防空警报、消防警报的装置都叫“siren”,自然医疗上使用的救护车也不免俗,把装在车上的警报器叫作“siren”。
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1700862390 可惜这样的故事,和“恋母情结”的由来一样,都让我感到说不出的怪。毕竟以争取时间、为了紧急照护而生的救护车,是以尽快送达病人到医院“救命”为目的,身上装了害人女海妖的发声器,似乎有那么一点驴唇不对马嘴。
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1700862392 不过,谁会去理会这种感觉呢?大概只有我这种无聊的医疗史研究者,才会去发掘每个专有名词背后的故事,当作大家茶余饭后闲聊的题材。只不过艰涩的医疗专有名词,本身就让人难以亲近,如果能结合历史故事或典故吸引人注意,那何尝不是有趣的事呢?
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1700862406 颠覆医疗:大数据时代的个人健康革命
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