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通过上述分析，我们可以得到一个非常重要的结论：目标（利益）一致是彼此信任的基础。无论是瓮安事件还是钱云会事件，正是因为民众和政府的利益不一致，才导致了彼此信任的缺失。因此，只有让政府的利益和老百姓的利益一致起来，才是国家稳定、社会长治久安的最根本的保证和最坚实的基础。要想实现这一点，必须要靠国家的制度建设来完成。
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同样的道理，在一个企业中，企业管理者与被管理者的目标（利益）保持一致，是提高企业管理效率的一个非常重要的原则。当然，要做到这一点，首先是企业管理者要有这样一种理念，其次是在企业内部建立有效的机制来保障。从下面浙江万向集团的案例中，我们不难看出，管理者的利益与被管理者的利益保持一致，对企业的发展是多么重要！
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3.万向集团：奋斗10年添个零
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1969年，鲁冠球和4个农民凑4000元创办的公社农机厂，从7个人的铁匠铺到2009年拥有两万多名海内外员工的现代化企业集团，实现营业收入514.8亿元、利税57.27亿元；40年来，连续四次实现“奋斗10年添个零”的目标—这就是万向集团创造的奇迹。万向集团成为改革开放30年民营企业发展的典型代表。它的创始人鲁冠球，被誉为中国企业界的“常青树”。对于万向集团的发展，鲁冠球说：“搞企业，阿拉伯数字是最有说服力的。”万向集团30多年持续发展，用一句话来概括，就是“奋斗10年添个零”。20世纪70年代，企业日创利润1万元，员工的最高年收入为1万元；80年代，企业日创利润10万元，员工的最高年收入为10万元；90年代，企业日创利润100万元，员工的最高年收入超过了100万元；2001年，企业日创利润300万元，员工的最高年收入为303万元。如今万向的发展正处于二次创业攻坚战的第一阶段，下一个“奋斗10年添个零”的目标是，到2010年实现日创利润1000万元，员工最高年收入为1000万元。
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在众多成功的探索实践中，“两袋投入”、“奋斗10年添个零”尤显突出。据了解，“两袋投入”指的是，不仅要让员工的钱袋满，还要让员工的脑袋满，确保员工的前途；“奋斗10年添个零”，指的是万向集团的经营目标，每过十年增加十倍，同时，员工的最高收入，每过十年添个零，把企业的经营目标和员工的收入目标置于同一高度。
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收入和分配，事关员工个人和家庭的生活保障，在这方面，万向建立了定岗、定编、定责任、定目标、定人、定考核、定收入的“七定”分配体系。在该体系下，岗位分配考核办法、岗位薪酬分级制度、技工等级评聘制度、项目管理师考评制度等一应俱全。同时，为了突出对科技人员、高级技工、熟练工的分配，万向设计了独具特色的“项目工资制”。万向员工告诉记者，在这样严格周密公开公平的分配体系下，“想主人事，干主人活，尽主人责，享主人乐”便成了共同心声。
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万向集团董事局主席鲁冠球认为：世界上没有比对人的投资更能见到效益的。2009年虽然遭遇了国际金融危机，万向仍然如期完成了第4个“奋斗10年添个零”目标，企业日创利润、员工最高年收入双双突破了1000万元，保持了40年年均25.89%的增长，这不仅是企业规模的扩张，更是人力资源的增加、人才资本的升值。万向集团给自己定下的下个10年的目标，仍然是“奋斗10年添个零”，即到2019年，日创利润1个亿，员工最高年收入也能达到1个亿。
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4.医患矛盾
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医患矛盾和医患纠纷是这些年困扰中国的一个大问题。由医患纠纷引发的群体性事件，甚至恶性伤人事件也是层出不穷。
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《中国青年报》社会调查中心曾经对13000人进行了一项职业操守民调，询问受访者哪些职业失去操守的现象最为严重，结果74.2%的受访者认为，医生是最缺乏操守的职业。公众对其他职业给出的排序依次为：警察（57.8%）、教师（51.5%）、法律工作者（48.4%）、公务员（47.8%）、新闻工作者（37.6%）以及会计师、学者和社会工作者等。人们肯定会非常奇怪，被誉为“白衣天使”的医生竟然落得一个如此的差评，背后的原因究竟在哪里？
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基于前面的分析，相信读者也应该意识到，当今中国以药养医的制度安排肯定是导致医患关系紧张的重要原因。新中国成立以后，把教育、文化、卫生等涉及民生的行业都收归国有，由国家财政拨款。20世纪五六十年代，国家对医院进行全额预算；到七八十年代，改为差额预算，支出减去收入之后，不足的部分由国家财政补贴；90年代以后，国家取消差额预算，改为项目补助，虽然在2007年之后的文件里，还叫项目补助，但已变成几个单项的补助。
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这种情况就意味着，医院的生存发展全靠自己，而国家只给小部分的补贴。多年来国家对医院的补贴大概只占医院全年收入的7%，也就是说，国家对医院由原来补贴100%，降到如今只补贴10%左右。
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改革开放以后，随着经济的高速增长和对医疗服务需求的快速增长，财政补助和医疗收费已经无法满足现代化医院的一系列运行、建设，以及医务人员的工资、福利要求，只能通过扩大药品销售差价来弥补。受利益的驱动，必然会导致医生开大处方、医院卖高价药等种种不合理行为的产生。在此制度的激励下，以至我国的药费占到整个医疗费用的一半以上，而其他国家药品费用占的比例一般是在20%上下。从一些调查情况看，省级医院药品收入一般占到医院收入的40%～50%，市级医院占到50%以上，县级医院占到60%左右，乡镇卫生院更是占到80%左右。
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曾经获得鲁迅文学奖的朱晓军的报告文学《天使在作战》中就介绍过一个非常让人尊敬的医生陈晓兰：[3]
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“陈医生，我家离这儿很远，倒三趟车才到你这儿……”一位年逾古稀的老奶奶坐下来，气喘吁吁地对她说。“我们那儿的医生看病很贵，我都不敢去医院。听说你陈医生这儿不宰病人，我就来了。”老人这话说得陈晓兰的脸一阵阵发热，心里很不是滋味。不宰病人就是好医生，病人对医生的要求是多么低啊！
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她给老人看完病，开了药，老人满意地走了。
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过一会儿，老人却哭着回来了：“陈医生，人家都说你不宰病人，可是你给我开的药咋这么贵呢？”“不贵啊，硝苯地平片2.40元100片，每片10毫克，那是很便宜的药啊！”陈晓兰望着老人，疑惑不解地说。突然，她发现老人手里拿的不是硝苯地平片，而是硝苯地平缓释胶囊。这种药17.60元6片，每片5毫克，100片就是281.6元，那是很贵的。
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她激愤地匆匆下楼，径直去药房。她让药剂员出来，把她开的处方念一遍。然后，她问药剂员：“你能不能搞清片剂和缓释胶囊的区别？”对方委屈地说：“陈医生，你的处方量是其他医生的几倍，提成还不到他们的零头。”性情耿直的陈晓兰不买账地对药剂员说：“我是医生，你没资格改我的处方。今后，我给病人开什么药，你就要给病人拿什么药。”她平日从不跟护士或药剂员摆资格，这次却不这样了。药换了，钱退给了病人，她跟老人道了歉。老人走了。
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“每个科室都要完成任务，这个月赚多少钱医生的任务才算完成，否则院长和同事都会对你有意见，压力一年比一年大，尽量要病人住院打针。很多医生要做的工作就是，尽可能让患者打吊针输液，这样医院收入才会高。”
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一位内科医生给记者算了一笔账，以最便宜的青霉素为例：目前一支80万单位的青霉素价格为0.4元，如果肌肉注射，一天两针需青霉素160万单位，加上注射费、材料费，总共不超过10元。但如果打点滴，以两瓶共800万单位计算，所需青霉素的价格为4元，加上注射用的葡萄糖、维生素和材料费、注射费等，总计40元左右。“平均打一天点滴是肌肉注射价格的4倍，假如使用头孢等更高级的抗生素，价格还要翻几倍。”
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据权威部门调查统计，70%用于医疗目的的注射是不必要的，或是可以通过口服给药途径代替的。一方面，输液已成为大部分患者用药的一种定势；另一方面，医生可以获取较高利润，滥用注射已习以为常。
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世界卫生组织推荐的抗生素医院内使用率是30%。在美国、英国等发达国家，院内使用率是22%～25%。我国卫生部要求抗生素的使用率是小于50%，可事实上，近5年在我国医院的使用率在67%到82%之间。在整个医药市场，我国抗生素药物费用占全部药物费用的40%。
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基于以上分析，笔者认为，今后中国医疗制度改革的方向首先是改变以药养医的制度安排，实现医药分离，允许医院提高医疗服务的收费标准（提高医的费用）；其次是充分放开医疗服务和药品市场的竞争准入，通过市场竞争实现优胜劣汰，提高行业效率；最后是改革政府对医疗行业的监管体制和医疗保险制度。
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考考你
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一对热恋的情侣落入一个变态杀人狂手中，面临双双惨死的结局。但有一个机会：两个人玩石头、剪子、布，赢的人会被释放。两个人决定都出石头，一起死。最后，女孩死了，男孩活了。因为男孩出了剪刀，女孩出了布。请问：“元芳，你对此怎么看？”
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