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1701278940 插图1.6 斯佩里研究脑半球分裂的病人所用的设备
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1701278942 比如,当斯佩里在病人视野的右侧展示一把勺子,病人就能说出他看到了什么。相反,当在病人视野的左侧显示同一个东西时,病人则沉默、一筹莫展。在第一种情况下,勺子的影像投射到两个视网膜的左侧,然后传递到左脑,语言中心通常就位于左脑。大脑的这一部分能够接收和加工语言信息。在第二种情况下,右脑只知道是勺子,但是由于之前做了手术,它无法将这一信息传递到“精通语言”的左侧。在这种情况下,病人虽然不能用语言表达他看到了什么,但是他能够在隔板后面触摸所“感知到的”物体并在多种不同的物体中挑选出勺子。然而,病人在这一过程中必须使用左手,因为左手是由右脑支配的,而右脑同样也接收到身体左侧的触摸体验。
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1701278944 在另一次实验中,让脑半球分裂的病人看一张由两个半张脸拼接的图片。给病人看这张图片的时候,只能让左脑接收到图片右半边的信息,而右脑只知道图片左半边的内容。然后让病人看四张完整的照片,其中也包括那张由两个半张脸拼成的图片。病人能够根据这四张正常的照片说出他们之前看到的是哪一张吗?这取决于让他们怎样回答问题。如果让他们用语言回答,那么,他们就会从四张照片中挑出那张由左脑“看到”的照片。相反,如果让他们用手势来回答,那么,他们就会指出那张由右脑接收到的照片。(Levy,1972)
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1701278949 插图1.7 脑半球分裂的病人在回答辨认中提出的问题时,取决于让他们用语言还是手势回答。
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1701278951 脑半球分裂的病人在特定的条件下会找到特殊的方法,以克服某种困难。在一次实验中,让右脑看一张红色或绿色的卡片。要他说出所看到的卡片的颜色,这时左脑只能靠猜测,一旦错误地说出“绿色”,右脑听到后就会动用其支配头部肌肉的能力,“命令”摇头。左脑接收到这一信息后,在第二次回答时,就会回答是“红色”而不是“绿色”。(Nebes,1974年)
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1701278953 当然,在日常生活中,这样的病人自理并不困难。比如,摇头就可以让信息传递到眼睛的两个视网膜;双手很容易触摸到物体。借助于上述方法可以了解两个脑半球的分工。左脑的许多功能都优于右脑。左脑不仅支配语言能力,而且在解数学题和逻辑推理方面也占优势。而右脑只支配很低的语言能力;它更具有感觉能力、艺术能力以及空间想象能力。
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1701278958 插图1.8 人的大脑的分工
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1701278960 西格蒙德·弗洛伊德基本上也赞同生物学的观点,因为他认为人的思维和行为是由天生的、强大的本能决定的。当然,他并不关心这些动力可能与大脑的哪些区域有关。
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1701278962 心理分析的观点
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1701278964 神经系统是行为怪异的肇因吗?在大学里做研究是功能主义者的代表人物的特征。相反,年轻的神经科医生西格蒙德·弗洛伊德开辟的却完全是另一个经验领域。在他的医学生涯初期,他赞同生物学的观点,同他的医学院老师一样,首先认为,应当在神经系统中寻找产生正常和怪异行为的根源。事实上,他在医科专业毕业后,最感兴趣的是神经系统的功能,他最想把对神经系统的继续研究作为他职业生涯的目标。然而,经历了一系列挫折后,弗洛伊德似乎感到,在研究机构谋一个终身的职位几乎没有希望。因为他需要钱,特别是因为他的结婚计划,弗洛伊德决定在维也纳开一家诊所。
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1701278966 提出心理分析的最初动因。弗洛伊德依靠他在大学外的研究为自己奠定了一个崭新的经验基础。他的病人——主要是中上层的富裕女性——之前往往已经看过其他医生,却没有得到所期望的帮助。实际上,弗洛伊德必须分析一些奇怪的病症。他的病人大多双手没有知觉、双腿瘫痪或者失聪和失明。神经系统似乎完全正常。因此弗洛伊德开始观察那些在冯特和他的学生们的实验对象身上从未出现过的行为异常。他在努力解释病人行为异常的过程中,从他的同事和朋友约瑟夫·布洛伊尔那里得到了重要的启示。这位朋友告诉他有个病人由于一大堆的问题找他治疗。由于这位病人——安娜·欧在精神分析学的发展史上起了重要作用,因此在信息框1.3中予以详述。
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1701278968 信息框1.3
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1701278970 安娜·欧的病例是如何激励西格蒙德·弗洛伊德提出精神分析学的?1880年,很有声望的维也纳医生约瑟夫·布洛伊尔接诊了一位21岁的女病人,她的病例在科学界先是用假名安娜·欧加以描述的。她忘我地照顾生命垂危的父亲,最后导致精神崩溃。她向医生描述了许多症状,布洛伊尔起初试图用催眠术加以治疗。
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1701278972 在几乎每一天的治疗过程中,这个病人开始改变之前比较生疏的谈话内容。她越来越频繁地谈及她的私人想法。接着便发生了一件意想不到的事情:安娜·欧的情绪明显总体好转。与此同时,她以前说过的一些症状消失了。比如,病人在一个炎热的盛夏虽然异常口渴却拒绝喝水。布洛伊尔因此对她施行催眠术,并让她描述与她的那些症状相关的经历。只要让她说出这些经历并且再让她强烈地体验一次,这些症状就会有望消失。安娜·欧拒绝喝水,是因为她有一次偶然间看到一条狗从她的杯子中喝水。在安娜·欧带着明显的情绪参与回忆这一经历以后,她要了一杯水并毫不犹豫地把它喝干了。她从催眠中清醒过来时,杯子还放在嘴边。医生报告中称,她的症状消失了,而且再也没有复发过。
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1701278974 此外,这个病人还患有右胳膊麻痹症。她在催眠状态下回忆起,她守在父亲的病榻前时有过一次可怕的经历。她在幻觉中突然看到一条蛇袭击他生病的父亲。然而,安娜·欧发现她无法施救,因为她无法挪动她靠在椅背上的那条胳膊。实际上,它只是暂时麻痹了。病人在医生的帮助下将所有病症都归因于那些明显是病症始作俑者的经历,成功地摆脱了这些病症。安娜·欧自己也把这种治疗的成功归因于谈话疗法。
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1701278976 然而,布洛伊尔的谈话治疗还起到了另外一种作用。由于经常见面和其间进行的坦诚的交谈,治疗的第二年医生和病人之间产生了一种爱慕的关系。布洛伊尔与他的病人在一起度过的时间越来越多,并且在家中也越来越频繁地谈及他治疗方法的成功。如果没有妻子的帮助,布洛伊尔可能最终也不会想到,他已经爱上了他的年轻病人。因此,布洛伊尔立即结束治疗,与自己的妻子踏上了旅途。起初,布洛伊尔只是与比他小15岁的同行西格蒙德·弗洛伊德谈过自己治疗安娜·欧的体会,弗洛伊德最终也兑现了承诺,于1895年他们两人一起完成了这一病例的报告。后来,弗洛伊德反复把这位年长的同行称为精神分析学的创始人,而布洛伊尔又把这一荣誉让给了他的病人安娜·欧。(Breuer & Freud,1895)
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1701278978 后来,弗洛伊德认为,他是通过布洛伊尔的病例注意到内心净化法的(这种方法是使人在强烈的情感参与下再体验一次以前不以为意的经历)。历史学家当时指出,布洛伊尔可能并没有治愈他的病人。有些事情表明,安娜·欧在照料她的病危父亲时患上了结核性脑膜炎。现在,人们知道,安娜·欧就是贝塔·帕彭海姆,她热心公益事业并为保护妇女权利写了大量的著作。比如,她曾当了12年的孤儿院院长并建立了一家未婚妇女疗养院。据称,她不允许得到她照料的人接受精神分析。(Erdeyi,1985;Zimmer,1986;Sulloway,1979)
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1701278983 插图1.10 安娜·欧(贝塔·帕彭海姆),摄于1882年
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1701278985 在潜意识中寻找临床病根。弗洛伊德从他的同行的报告和自己治疗病人的经验中得出结论说,必须在“潜意识”中寻找病根。弗洛伊德深信,人的行为在很大程度上受潜意识思想、冲动和愿望的影响。他首先希望通过催眠术进入病人的潜意识。但是不久他就发现了这种方法的缺点:不是所有病人对催眠术都能满意,而且在清醒后不少在催眠时能得到的记忆会再次消失。因此弗洛伊德提出了“自由联想”的方法。采用这种方法的时候,让病人放松,随意或者就某一刺激词语说出他能想到的所有事情;还要让他坦率说出看似可笑和令人不安的想法。弗洛伊德在这里采用的是一种在古希腊就已经应用的方法。比如,在阿里斯托芬(约公元前445-385)的喜剧《云》中,苏格拉底引导一个人自由联想(“任思想驰骋”),以便这个人自己得到关于启示自己的情况。
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1701278987 本我、自我与超我的区别。根据弗洛伊德的基本设想,人生来就具有难以控制的无意识的欲望,这种欲望寓于“本我”之中。人一出生,他的本能就追求某种形式的满足。然而,几岁的孩子都知道,这些——弗洛伊德所说的性的和攻击的——欲望追用逐着那些周围的人不以为然、现实生活中也没有地位的人。父母禁止并惩罚孩子那些想要满足欲望的行为。同时,父亲和母亲在孩子六岁以前就以他们的某种反应对孩子的性格形成产生重要影响。孩子在上学前就已形成道德规范(“超我”)。因为本我的要求与超我的要求是不一致的,所以,在人的发展过程中很早就已形成一种能够在两种规范之间进行调解的规范,也就是“自我”。比如,自我设法将“恶的”欲望导向现实生活中人们能够接受并符合自身道德要求的目标。但是,这种调和行为可能很难获得成功,所以欲望要求进入意识,从而引起害怕和恐惧,在任何时候都是可能的。大多数人多少能够满意地与这些对抗力量实行妥协。然而,弗洛伊德深信,他的病人都没有成功地采取这种平衡行为。他们的症状表明,要么过于强大的欲望摆脱了“自我”的控制,而现实生活又不可能让他们得到满足,要么他们的道德要求太高。
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1701278989 弗洛伊德得到公认的功绩。虽然存在各种有理有据的批评,但是不能忽视弗洛伊德的伟大功绩。他提高了这样的认识,身体上的病象或者异常的行为方式不仅是由生理决定的,并且需要进行相应的治疗,更确切地说,他把这些病象与在他的病人或正常人身上出现的纯粹的心理过程相联系。他认为,有“心理疾病的人”和“健康人”没有根本的区别,没有明显的界限。弗洛伊德强调童年早期对于今后发育的重要意义,这一点与现代儿童心理学的认识相一致,当然,儿童心理学涉及的是另一种理论背景。最后应当说明,弗洛伊德的研究与只研究意识过程的冯特的研究相比,明显拓展了心理学的研究领域。现代的心理学家虽然不是都愿意承认弗洛伊德的潜意识概念,但是他们可能都赞同这样的说法:一个人决不能始终并完全记得所有的心理过程。
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