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1701301228 罗德尼在街上被击倒后,人们立刻将他送往最近的医院,刚好是洛杉矶(Los Angeles)的马丁·路德·金的德鲁医疗中心(Martin Luther King Jr./Drew Medical Center)。这家医院的设备简陋在全国都是有名的,最终因为持续违反健康和安全规定而未获得国家认可。幸运的是,因为它位于全国犯罪团伙最暴乱的一个地区附近,再也没有比在这里治疗枪伤更合适的地方了。通常重大的交火之后,急救护理部的医生忙得就像战地外科医生。罗德尼被送进医院时,身体里还留着三颗子弹,这其实挺常见的——又是一起枪击事件。
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1701301230 难以置信的是,罗德尼在人行道上倒下后,意识完全清醒。他在救护担架上一会儿昏迷一会儿清醒,感觉到什么东西在摇晃着他。
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1701301232 “你能听到我说话吗?你醒着吗?”一个医生问他,跟整个创伤治疗团队一起站在他旁边。
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1701301234 罗德尼睁开眼睛尝试聚焦。
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1701301236 “我们要做紧急手术,而且要快。你想要保持清醒还是睡着?”
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1701301238 罗德尼笑了。他们让他做选择,这太有意思了。“睡着,”他说,“请让我睡着。”
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1701301240 打中罗德尼的第一枪,一颗0.38口径的子弹从他的背部穿到颈部并停留。另一颗子弹位置低一点儿,从肾和脾穿过。第三颗击中了他的手臂打碎了肘部。第四颗从背部正中穿过,从另一边出来,刺穿了一叶肺。医生知道这个病人的希望不大,但德鲁(King/Drew)是南加利福尼亚医学院(Universityof Southern California Medical School)的教学医院,这对住院医生来说也许是一次很好的实践机会。之后,他们移除了罗德尼的肾和脾,修复了他的肺,调整了手肘处的骨头,评估了他的脊髓损伤,并把他身体的洞都修补好了。医生告诉罗德尼的妈妈他熬不过那个晚上。家属最好接受这一点并跟他道别。除此之外,即使有奇迹发生,即使罗德尼在接下来24小时恢复过来了,他以后继续存活的机会也很渺茫。这次枪伤对他的伤害太致命了。
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1701301245 改变:和未知的自己面对面 [:1701299847]
1701301246 改变:和未知的自己面对面 不留遗憾
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1701301248 打斗、枪击或其他暴力带来的伤痛会永远地改变一个人,而这些外人是很难理解的。这通常会伴随身体的残障和局限——脊髓损伤、截肢、神经创伤、移动的不便——还会有严重的心理创伤。通常认为恢复是很有限的,更大的情感的伤痛会持续一生,引起噩梦、慢性应激和心理障碍。尽管确信创伤后应激症是极端灾难的一种自然后果,但却并不是不可避免的结果。理查德·特德斯奇(Richard Tedeschi)和劳伦斯·卡尔霍恩(Lawrence Cal-houn)是第一批提出幸存者如何才能做到不仅恢复到此前的“准线”机能,还能在事后获得巨大的成长的人。
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1701301250 苦痛和不幸一直以来都被一些哲学家和宗教人物视为“灵魂良药”,能教人谦卑、忍耐及更加珍视生命的给予。现代的许多哲学家将苦难看作人类社会的一部分,视其创造的意义而定。齐克果(Soren Kierkegaard)、尼采(Friderich Nietzsche)和蒂利希(Paul Tillich)告诉我们不幸如何能成为一个优秀的老师,既能引出勇气和心理复原力,也能激起行动。不幸也能帮助人们在生活中承担更大的责任,选择如何回应事物。精神病学者和集中营幸存者维克多·弗兰克尔(Victor Frankl)根据他从自身经历中所学到的东西发明了一套有名的帮助系统。
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1701301252 根据佛教所说,苦难只是对经历的一种判断,无所谓好坏。苦难的意义取决于我们每个人回应所面对之事的方式,大多数都受我们如何诠释这些事情的影响。
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1701301254 指着一条由塑料和钢做成的腿,一名伊拉克战争的老兵说:“这就是一个小挫折。”
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1701301256 当被问到如果可以,是否愿意重新选择一次,这名老兵狠狠地摇头:“我的上司们都是很棒的人……是的。当然。我不会为了这个世界改变什么。”
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1701301258 我们大多数人可能难以理解,一个人失去了一条腿,或者瘫痪了,或者得了重疾,还不对当初发生的事情感到遗憾或者后悔。但这正是选择很少或者别无选择的情况下健康的应对策略(或否定)的核心所在。
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1701301260 因此,问题来了:什么决定了人们如何应对危机或创伤?为什么有的人会崩溃,而有的人站起来把这些经历看作是成长的机遇,让他们变得更好?
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1701301262 结果是,创伤后应激和创伤后成长并不是完全相背离的。根据对生活在极其糟糕环境下的战争囚犯的研究,失控和无力的感觉是对调整和恢复影响最大的因素。很多囚犯从自身经历中获得了成长。实际上,越南战争中61%受到折磨、孤立、饥饿和虐待的战俘,多年以后说他们从这些经历中受益良多。
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1701301264 有几个因素能告诉我们创伤如何能引起这些积极的反应:
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1701301266 1.严重程度和事件种类。创伤分为很多种——洪涝、地震、火灾、海啸、龙卷风、爆炸、飞机失事或车祸、心脏病发、癌症、枪击、战争伤亡、丧亲、性骚扰——每一种都代表了独一无二的挑战。
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1701301268 2.人格特质。有那么几种人格特征能更好地应对逆境。一般说来更加乐观、自信,展现出“坚韧”和忍耐力的人更有可能获得最好的预后。
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1701301270 3.此前的不幸遭遇。相比已经习惯面对苦难,学会如何应对和知道即将面临什么的老手来说,那些相对过着受保护的、优待的生活的人可能更难处理挑战。
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1701301272 4.原有条件。在创伤发生之前这个人过着什么样的生活?如果这个人已经处于压力下,过得不快乐,或正面临很多难题,那这个人会更难从创伤性事件中恢复过来。
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1701301274 5.缺少问责和羞耻。鉴于无助和失控通常伴随着创伤,因此,内疚、自责和思维反刍并没有多大帮助。相比执迷于应该责怪谁和做什么能有不一样的结果,似乎向前看才是更有效的做法。
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1701301276 6.毒品和酒精。那些依赖于药物治疗、非法药物或酒精来自我麻醉的人,会比不用这些化学拐杖的人表现得更差。
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