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“哦……”他挥舞着他的胳膊，告诉我这些例子真是不胜枚举，“创伤后应急障碍，边缘人格障碍，注意力缺陷障碍……然后还有自闭症，神经性厌食，贪食，惊恐障碍等……”每一个全新的障碍都对应着测试表的症状。
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例如，下面就是《手册》–IV列出的一部分双极障碍：
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狂躁发作的标准。
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明显的异常时期，并不断加重、膨胀或急躁的情绪，持久至少一个星期。
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膨胀的自尊和自大。
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减少对睡眠的需要（例如，在睡醒仅仅3个小时之后便感到需要休息）。
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比平常更健谈，或因压力需要不停说话。
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参与过多的娱乐活动，极可能使其导致痛苦的后果（例如，从事无节制的购买狂热的性行为，或愚蠢的业务投资）。
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随着忧郁的心情，损失所有的乐趣，或几乎所有的活动。
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缺乏平常愉快的刺激反应（不会感觉快乐，即使是暂时的，在好事情发生时）。
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过度或不恰当的内疚。
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问题包括：逃学，学校的失败，职业的失败，离婚，或偶发的反社会行为。
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“你有反对过任何关于精神障碍的建议吗？”我问斯皮策。
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他想了一会儿。
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“有的，”他最后说道。“我记得有一个。非典型的儿童综合症。”
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短暂的沉默。
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“非典型儿童综合症吗？”我说。
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“问题是，我们如何来形容它。我问道：‘有什么症状？’”提出这个问题的男子说，“这很难说，因为孩子们都非常非典型。”他停顿了一下，“我们准备包涵受虐狂的人格障碍，但也有一堆人被暴力的女权主义者反对。”
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“为什么？”
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“他们认为这是将受害者贴上标签。”
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“发生什么了？”
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“我们改变了自我挫败人格障碍的名称，并将其改在附录中。”
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我一直想知道为什么一直没有提到《手册》的精神病患者。原来，斯皮策告诉我，在鲍勃·黑尔和李·罗宾斯（Lee Robins，一个社会学家）之间有分歧。她认为，临床医生不能可靠地计量个性特征，例如同理心。她建议将这些从《手册》测试表中删除，只公布公开的症状。鲍勃强烈地不同意，但美国精神病学协会站在李罗宾斯一边，片面和精神变态放弃了反社会人格障碍。
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“鲍勃·黑尔可能对我们相当气恼。”斯皮策说。
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“我想也是这样，”我说，“我认为他觉得你是在抄袭他，而且并没有得到报酬。”
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