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“精神病诊断与正常的边界越来越近了，”艾伦·弗朗西斯说，“而处于边界的人很多。最拥挤的边界便是与正常之间的边界。”
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“为什么？”我问。
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“这符合社会的推动，从各方面看都是，”他说，“人们对差异的容忍能力下降了。也许将某些人贴上精神疾病的标签是更好的选择。它可以被赋予新的希望，以及方向的意义。‘以前，我被嘲笑，我被挑选上，没有人喜欢我，但现在我与互联网上的双向患者同胞谈话，不再感到孤独。’”他停顿了一下，“在过去，他们可能被赋予了更多的污名标签，类似行为障碍或人格障碍或对立违抗性障碍。儿童双向情感障碍使得父母的内疚感减少，也许他们也创造了一个敌对的孩子。”
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“因此，也许这是好事，”我说，“也许被诊断患有童年双向是好的结果。”
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“不，”他说，“这绝对不是好事。有一个很好的理由解释其原因。”
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布赖纳·赫伯特（Bryna Heber），家住在离罗伯特·斯皮策两百英里的罗德岛州的巴林顿（Barrington）。她说：“我是一个”这样的高能孩子，难道我也被贴上标签了吗？也许吧。我做了各种疯狂的事情。反复地在楼梯处上下翻转……”
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但是在《手册》-III出版之前，她只是被看作是一个淘气的孩子。
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这一切都改变了她与她的孩子。我与他们坐在她轻快的中产阶级家庭中。马特，14岁，左右奔跑着，用六指琴弹奏着《水上的烟雾》（Smoke on Water）。汉娜担心她吃了一些放了太久的吃剩的食物。杰西卡不在家上学。对我来说，一切似乎都很正常。不过，马特一直在服药。我拜访了布赖纳，就像她的朋友特雷西·安格拉达，她写了有关的一本儿童读物：《有关我的躁郁，过山车和感觉》（My Bipolar, Roller Coaster, Feelings Book）。
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“他们总是非常有活力。”布赖纳说。“他们是一群困难的孩子。他们患有腹绞痛。他们不得不经常移动，在地上整整爬了6个月，然后再行走了10个月之久。我从学校接到他们，老师会说，汉娜今天从大米桌拿了大米。她把嘴里塞满了大米！”布赖纳笑了，脸红了。她仍然是一个很有活力的人，健谈、语速极快，她的话和想法蜂拥而出。
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“我们曾经必须将他们的尿布粘好。当他们要睡觉时，他们会把尿布取下来。他们真是相当奢侈。马特！你能自己吃药吗？”
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他们给婴儿马特取了一个绰号，躁狂抑郁先生。“因为他的情绪变化得实在太快。他坐在他的高椅子上，为了一个蛤蜊而高兴，但两秒钟后，他就乱扔房间里的东西。他的哭声充斥着愤怒，没有人知道为什么。当他3岁时，他知道了很多更具挑战性的事情。孩子们很喜欢他，但他们开始越来越怕他，因为他们不能预测他下一步要做什么。他会打人，但不会后悔他打伤了人。他迷上了吸血鬼。他将纸张切成小片，装入他的牙齿，扮成吸血鬼牙齿到处闲逛。走在街上时还向陌生人发出嘶嘶嘶嘶的嘘声！这真是有点怪异。”
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“你紧张吗？”我问。
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“当然，”布赖纳说，“我们上了车，他会说他能看到市中心的建筑物。但市中心离我们有30英里远！当他扮演狮子王他真的是辛巴（Simba）。他是狂躁的。但没有过于频繁地郁闷。只是偶尔。他说他不值得继续生活，但他从来没有自杀。他发起脾气来将持续很长一段时间。在家的有一天，他想在午餐前吃一些饼干，但我正在烹饪午餐，所以我告诉他没有饼干。我告诉他，他不能吃椒盐脆饼。他立刻抓起一把屠刀，并威胁我。我对他大声训斥。让他把刀放下来。”
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“他多大了？”
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“4岁。”
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“那么他把刀放下来了吗？”
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“是的。”
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“他只有一次这么做过么？”我问道。
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“这是唯一一次这么极端的行为。” 布赖纳说，“哦……他还打过杰西卡的头部，踢她的胃。”
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“当时她一拳打在我头上。”另一间房间中传来马特的声音。
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布赖纳看起来很生气。她努力使自己平静下来。屠刀事件后，她说，他们带他去进行了测试。
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他们去了当地的儿科医院：马萨诸塞州医院，由约瑟夫·毕得曼（Joseph Biederman）医生，儿童躁郁症的老前辈来进行诊断。
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儿童精神科药物科学是如此的原始，毕得曼的影响力之大，但他在演示文稿时仅仅提到了药品，成千上万的儿童在一年或两年内将停止服用该药物，或药物组合。这是没有任何形式的药物试验的必然结果，相反，这个结论基于7000名有口碑的美国儿童精神科医生。—— 《旧金山纪事报》
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（San Francisco Chronicle），2008年7月13日。
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在2008年11月，毕得曼因利益冲突而被告：当发现他的单位收到了强生（Johnson & Johnson）公司的资金，用于制造抗精神病药物利培酮，而这是经常给孩子服用的药品。虽然医院否认单位推销强生公司的产品，但《纽约时报》刊登的一份内部文件，摘录了毕得曼答应尝试和“向前推进强生公司”的商业目标。
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