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之所以提到同性恋，我是想说，性别认定障碍还必须有别于同性恋中具有女性化行为的男性（比如“小攻”与“小受”中的“小受”），或某些具有男性化姿态的女性（比如“小T”和“小P”中的“小T”）。因为男同性恋者并没有那种女性误入自己身体的感觉，也没有想变成女性的意愿，反之女同性恋者亦然。
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这里就有了一个非常有趣的现象：有些男性别认定障碍患者，通过手术得到他们梦寐以求的女性身体后，却仍能像以前一样深爱着自己的妻子，并且继续维系家庭的和睦，这是为什么呢？来看看布鲁斯的故事：
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现年42岁的布鲁斯“小姐”曾在90年代早期荣获全美男子健美比赛冠军。那时的他长相英俊，一身健硕的肌肉，已婚并且育有两个孩子。不过过去的19年中，布鲁斯先生却在不断努力要让自己变成一个“女人”。他通过注射大量雌性激素，做胸部和面部的整形来改变外貌。但是变性并没有给“她”的家庭带来任何改变，夫妻感情还像以前一样情深意切，就是因为“她”在变成女儿身的同时也随之变成了一个“女同性恋者”！看来，布鲁斯对妻子的爱真的做到了至死不渝。
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2011年番茄台的《舞林大会》大家都看了吗？我真是破天荒地把每一个镜头每一处细节都全程跟了下来。实话说我其实对它早就不感兴趣了，只因一个人的到来，让我竟把它上升到了生活乐趣的高度，那个人就是——金星！
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在这里我丝毫不想掩饰自己对她的喜爱，之所以每一个选手的表演都看得那么仔细，为的就是能够更好地理解金星的每一句点评，这样来说我也算是金粉一枚了。
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而金星老师特殊的变性人身份（男变女）在这里也就无需我多说了，大家应该都有所耳闻。
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在一些文化中，如某些部落里，有性别认定障碍的人常常被当做“巫师”或“占卜师”，因而被认为是智慧的化身。他们的身份不仅被大家接受，并且因其在沟通男女交流中起到了重要的作用而备受尊重，就像金星说过的：“男人是怎么回事我太了解了，因为我自己就是潜伏在男人世界28年的一个卧底！”但是与这些人受尊重的情况相反，在我们这里，在我们的文化中，社会对于性别认定障碍者的容忍度还是相对较低的，甚至他们会经常无端受到打击与攻击。
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好了，说到这里我们该为上边做一个小小的总结了，我们已经讲过了三种“女心男身”的情况：我的梦、乔乔、布鲁斯。为了达到阴阳平衡，咱们接下来再来说说“男心女身”的情况。
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“妮大叔”的故事：
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妮妮是一名30多岁的熟女。可是如果听到你这样形容她的话，她会很不高兴，不是因为年龄，而是称呼。妮妮更爱被人称作“大叔”，因为她坚信自己是个男人已经有好长一段时间了，她希望自己能够摆脱所有的女性特征，拥有男性的身体，这样才好堂堂正正地做一个男人。
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妮妮回忆说，自己在童年时除了迷恋一个体格强壮能说会道的男孩并和他来往密切以外，很少会和其他的小朋友交往。那时起她就开始穿父亲的衣服，但是并没有因为穿着异性的衣服而产生性唤起和性幻想（这就说明妮妮不是异装癖）。12岁时，伴随着青春期的开始，妮妮的能够展现出她男性化转变趋势的恋爱之旅也随之开始了。
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第一段感情：
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从性萌动开始，妮妮就迷上了那些身材纤瘦的具有女性外表的男生，而在她16岁这年，她正好碰上了这样一个男人，于是妮妮坠入了爱河，并和对方相恋生活了两年。
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第二段感情：
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和“纤瘦男”分手后，妮妮迅速搭上了一位“男性双性恋异装癖者”——呵呵，这位仁兄也够复杂的。跟他在一起的时候，妮妮回忆说：“我们的性行为包括服用毒品和‘角色交换’，就是他穿成女人的样子而我则扮成男人的样子，并由我掌握性爱过程的主动权。我经常幻想着自己其实是个男人，与另一个男人在一起。”
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第三段感情：
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二十多岁时，妮妮遇到了一个纤瘦的、好看的男人。他们一见钟情再见倾心，非常合得来以至于马上就结婚了，而且这场婚姻是成功的。只是在与老公的性生活中，妮妮总是幻想着自己是个男人。
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不久，随着夫妻俩生意的失败，他们的婚姻也破裂了。于是妮妮决定从此以后完全以男性的身份来生活，她决定摘除子宫和卵巢，开始接受激素治疗，服用睾丸素。
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好了，“妮大叔”的故事我们就讲到这儿了，下面，必须请出本篇的压轴案例了，它为什么那么重量级呢？看完后你就明白了。
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下面开始一段来自天堂的回忆——被嫌弃的大卫的一生：
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1965年，我出生于加拿大，是同卵双生子中的一位，我还有一个双胞胎弟弟，叫小卫，我比他早出生了12分钟。我们一直都是在充满关怀和温情的家庭中幸福和健康地成长着，直到有一天，命运的转折点突然降临，从此我便陷入了万劫不复。
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那还是我7个月大的时候，妈妈注意到我和弟弟的“小鸡鸡”顶端的皮肤粘连在了一起，俗称“包茎”，这样导致我和弟弟在小便时非常痛苦也非常困难。于是，父母当机立断带我们去医院做手术。
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这种手术是一种常规的医学小手术，对于医生和我父母而言，都没有觉得它会造成多么严重的后果，事实也部分是这样的，弟弟的手术很成功。但是轮到我的时候，意外却发生了：医生失手了，我的“小弟弟”被灼伤得特别厉害，就像块烧焦的肉，恐怕这辈子都无法使用了，而到最后，它竟然干枯剥落了，我身上再也没有留下任何外生殖器的痕迹……
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父母面对这个悲剧的现实，显然是遭受了毁灭性的打击，等他们从悲痛中缓过神来，一心想着来拼命补救的时候，结果却不容乐观。医生的建议是，只能给我造一个假阴茎，但是整个过程需要很多次复杂痛苦的手术，并且即使成功，它也只能用于小便。
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听到这个结论后我的父母绝望了。就在这个当口，一个人出现了：曼尼博士。他是性发展和性别认定障碍领域里最有名的研究者和临床医生，他对我的困境表现出了浓厚的兴趣。于是在他的鼓动下，父母接受了另一个“补救”办法，那就是把他们生物学上的儿子大卫当做女儿大薇来养。
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