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首先理解肌肉紧张性头痛的机制。紧张性头痛是一种身心疾病。从生理来讲，开始并没有器质性的病变，头、颈、肩、背部肌肉紧张是头痛的主因，时间久了，由于经常紧张，所以肌肉也会有一些损伤、疼痛。这是一种肌肉的习惯性紧张，情绪的波动、用脑习惯不合理都会习惯性地引起肌肉紧张，而且往往是头颈肩背的肌肉群全部紧张，互相影响，会持续几个小时甚至几天，难以放松下来。肌肉紧张会造成头痛、胀痛、紧箍感，这又会引起紧张、焦虑、烦躁，而且用脑也难以从容舒缓，从而进一步导致肌肉持续紧张，形成恶性循环，难以摆脱。
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所以，肌肉紧张性头痛主要受到情绪、用脑行为、肌肉紧张三个因素的影响，它们之间也会相互作用。
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从情绪来看，紧张、焦虑、烦躁、急躁、兴奋、激动等情绪都容易引起肌肉的习惯性紧张，所以，要力争做到情绪平静以避免肌肉的紧张。
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从用脑行为来看，过于节约时间，过度重视提高效率等不符合用脑规律的习惯容易导致肌肉习惯性紧张，所以，需要养成良好的用脑行为习惯。
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肌肉紧张形成后，自动持续，产生不适感，会引发情绪的波动，用脑行为更加难以控制。而且此时会更加敏感，轻微的情绪波动或者稍微不合理的用脑行为就可能会引发进一步紧张。
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另外，头痛、胀痛、紧箍感会让人不由自主地关注这些症状，而这本身就会进一步导致情绪的紧张焦虑。所以，越关注、越在意，肌肉紧张就越难以摆脱。
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所以，治疗肌肉紧张性头痛，需要从多方面入手，采取综合解决方案。
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1 .情绪的调节
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患有肌肉紧张性头痛之后，对情绪的波动比较敏感，所以最好能保持平静的心态，减少各种情绪波动。认知疗法是培养平静心态的好方法，这时，既需要改变核心思维，又需要转换具体的习惯性思维，成长和改变是一个长期的过程。
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在情绪已经出现波动时，最好是停下来，去转移注意力以调节情绪。不然，情绪会持续，在这种条件下，也难以轻松自然地用脑。
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2 .用脑行为的改变
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不合理的用脑行为自然容易导致疲劳，也会引起情绪的紧张和烦躁，从而引发肌肉的紧张。所以，需要改变用脑的习惯。比如，从容放松一些，不要急着用脑，不要追求速度和效率，慢慢来；一次只做一件事，只思考一种内容，让自己轻松专注一些；累了就要休息，不要勉强继续；不要过于节约时间；只在适合的场合下用脑……
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但是，由于习惯性思维的作用，这些行为不是想改变就能改变的，需要去一一分析其根源，好好说服自己才可以。这也是在前面所探讨过的。
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3 .肌肉紧张的应对
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肌肉已经紧张，就形成了情绪、行为、肌肉紧张的恶性循环。所以，此时最好是先休息，去专门调整。
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如果头痛比较严重，可以适当服用治疗止痛药物，有助于缓解头痛，从而放松情绪，肌肉也会慢慢放松一些。否则，极易陷入恶性循环之中，难以摆脱。
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如果头痛不严重，可以采取运动等方式来促进情绪的改善和肌肉的放松，运动也有助于全身的通畅，通则不痛。
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可以采用按摩的方式，直接来放松头、颈、肩、背的肌肉。全身的放松，对于这些部位的放松也有帮助。此外，汗蒸、沐浴等方式也有助于缓解肌肉的紧张。游泳是一种很好的全身放松方式，全身肌肉良好的放松，有助于摆脱头痛。
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另外，保持充足的睡眠和休息，帮助身体处于良好的状态，有助于减少肌肉紧张。
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逐渐，放松的时间会越来越多，肌肉也会记住这种感觉，慢慢地会习惯于放松。
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长期的肌肉紧张，往往会伴随肌肉的损伤，引起生理性的疼痛，此时，可以寻求中医治疗。
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4 .接纳头痛，带着它一起生活
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一般来说，头痛会持续很长时间，短期内难以改变，所以，只能带着它一起生活。过多的关注，为之紧张、焦虑、沮丧，只能加剧肌肉紧张。接纳之后，可能会逐渐不大去关注了，也就减少了部分紧张的来源。
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一位老师的故事：
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通过认知疗法，改变紧张性头痛
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