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1701422664 我对她的背景的了解仅限于此,因为她守口如瓶,不肯多说。现在我明白她1976年申请入学时的勇气和她坚强个性的来源了。在她从事护理工作时,她的理念——心理状态会影响生理健康,是被她的同事所嘲笑和不以为然的。等她完成博士论文时,她已经用科学的方法证明了心理状态的确可以影响病情。目前维辛坦娜是耶鲁大学医学院小儿护理系的系主任。
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1701422666 心身的纠结
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1701422668 心理活动怎么可能影响肉体的疾病呢?这是我所知道的最难解的哲学问题。
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1701422670 在宇宙中只存在着两种实体:物质实体和心理实体。这是17世纪理性主义大师笛卡尔(René Descartes)的观点。那么这两者是如何相互作用的呢?笛卡尔是二元论者,他认为心理可以影响身体。后来出现了另一种持反对观点的思想学派,这一学派的影响力一直持续至今。这就是唯物论,唯物论者坚决反对那些思想和情绪可以影响身体的说法。
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1701422672 过去的20年里我一直被三个有关健康和希望的问题困扰着。每一个问题都可以说是身心问题的现代化身。
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1701422674 第一个问题是有关“原因”(cause)的。希望真的可以维持生命吗?绝望和无助真的会致命吗?
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1701422676 第二个问题是有关“机制”(mechanism)的。在这个物质的世界里,希望和无助是怎么运作的?什么样的机制使心理对身体产生了影响?
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1701422678 第三个问题是有关“治疗”(therapy)的。改变你的想法可以增进健康,使你延年益寿吗?
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1701422680 为什么乐观者更健康
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1701422682 最近几年,世界上各个实验室都陆续发表研究报告,宣称心理特质,尤其是乐观可以增进健康。这些证据使我们以前听到的许多老生常谈显得更有道理,例如笑口常开、心情开朗或生存意志可以增进健康等。
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1701422684 习得性无助理论从四个层面来强调乐观对健康有益。
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1701422686 第一是来自维辛坦娜的研究报告:有习得性无助感的老鼠比较容易患癌症。这个发现很快被更多更详细的免疫系统研究所证实。免疫系统中有一种名为T细胞的细胞,它可以辨识入侵者,例如麻疹病毒,然后快速地繁殖自己,进而将这些入侵者消灭掉。另一种天然杀手细胞(NK细胞)可以扑杀它们遇见的任何入侵异物。
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1701422688 研究者在无助老鼠身上发现,它们的免疫系统功能减弱了。无助老鼠血液里的T细胞不再快速地繁殖,脾脏内的NK细胞也失去了它们杀死入侵者的能力。这些研究显示,习得性无助不只是影响了行为,它深入细胞的层次,使免疫系统变得被动。
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1701422690 这对解释风格来说又有什么特殊意义呢?解释风格是习得性无助的核心。如前所述,乐观者可以抗拒无助,当他们失败时,他们不容易变得抑郁,也不会轻易放弃。而无助经验越少,免疫系统越强健。所以乐观影响健康的第一个方式就是防止无助的发生,进而使免疫系统强健有力。
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1701422692 乐观增进健康的第二个方式是使你维持良好的健康习惯,有病及时寻医问药。悲观的人认为生病是永久的、普遍的和人格化的。他会认为,“我怎么做都没用”,“那又何必多此一举?”在一个对100名哈佛毕业生、为期35年的长期追踪研究中发现,悲观者比乐观者更不容易改掉抽烟的习惯,更容易生病。乐观者习惯于掌握自己的命运,会采取行动来防治疾病。
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1701422694 乐观促进健康的第三个方式是减少坏事件发生的次数。统计显示一个人在某一段期间内遇到的坏事越多,越容易生病。在6个月内经历搬迁、被解雇和离婚的人的患病的几率最高,甚至得心脏病和癌症的比例也比一般人高。所以即使你自己觉得很好,没事,你还是应该在换工作、退休、离婚或亲人死亡时,特别注意你的身体。丧偶的人在头6个月的死亡率比平常高出好几倍,所以如果你的母亲去世了,你一定要让你的父亲去做一个彻底的体检。
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1701422696 你可能会想,谁会碰到较多的不幸事件呢?答案是悲观的人。因为他们比较被动,较少主动采取行动来避免不好的事,而且在事情发生之后也较少采取行动来终止这些事。所以悲观的人发生不幸事件的几率就比一般人高,而如果不幸事件容易导致疾病的话,悲观的人就较容易生病了。
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1701422698 乐观可以促进健康的最后一个原因在于社会支持。拥有一份深厚的友谊和爱情似乎对身体健康很重要。一个中年人如果有一个好朋友,可以在有问题时,半夜打电话去谈心,那么他的健康状况会比没有朋友的人好很多。同时,没结婚的人患抑郁症的比率要比结了婚的人高。即使只是一般的朋友,他们也会对抵抗疾病有所助益。
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1701422700 我母亲70多岁时动了一次手术,有几个月的时间,她必须挂着尿袋。很多人觉得尿袋很恶心,所以我母亲深觉羞愧,她躲避她的朋友,不再打桥牌,也不让我们去看她。不幸的是,在她独居的这段时间里,她的肺结核复发了。她付出了所谓的寂寞的代价。
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1701422702 悲观者也有同样的问题。遇到挫折时他们比较被动,他们很少去寻求社会支持。社会支持与疾病之间的联系提供了乐观解释风格可以增进健康的第四个理由。
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1701422704 悲观·不健康·癌症
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1701422706 彼得森最先研究了悲观和疾病之间的关系。20世纪80年代中期,彼得森在弗吉尼亚理工学院教授变态心理学,他让班上的150名学生做了归因风格测试,他们同时也写下了身体健康状况,以及过去几个月中一共去看过几次医生。彼得森追踪了学生一年的健康状况,发现悲观的学生比乐观的学生得传染病的几率高两倍,而且去看医生的次数也多两倍。
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1701422708 这会不会是因为悲观的人比较喜欢抱怨这里痛、那里痛,而不是真的有病?不是的,因为彼得森在学生做测试之前和之后都实际调查过学生生病的次数和去看医生的次数。悲观者生病的次数和看医生的次数的确比较多。
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1701422710 另一个研究是关于乳腺癌复发率的。有一项英国的研究追踪了69名乳腺癌患者五年,没有复发的妇女多半是有战胜疾病意志的人,而那些死亡或复发的妇女多半是无助地接受医生的诊断,默默忍受的人。
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1701422712 有没有可能那些乐观的人正好病得比较轻,所以她们活得比较长呢?不是。国家癌症研究所(The National Cancer Institute)拥有珍贵的、详细的病情资料——NK细胞活动形态、淋巴结的数目、癌细胞扩散情形等。那些活得较久的人的确是受益于乐观的解释风格和对生命的享受。
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