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1701465076 【理论基础】
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1701465078 生物反馈又叫内脏学习,它是利用自身发出的信号有意识地控制自己的自主系统的活动的一种方法。生物反馈对身体机能的调节具有重要的生物学意义和临床意义。人体血压和心率以及其他的自主系统的反应都可以受许多内在和外在条件的影响,通过操作训练可以使之获得某种稳定的正常状态,达到治病的目的。
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1701465080 【实验对象】
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1701465082 以血压或心率异常者作为自愿被试者,年龄、性别不限,但需排除肾性高血压和妊娠中毒性高血压患者。
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1701465084 【实验用品】
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1701465086 血压脉率监护仪,录音机,预先录制好的指示语磁带一盘,蓝、绿信号灯光一套,风景彩色幻灯片或录像带若干,沙发椅一座。
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1701465088 【实验内容】
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1701465090 (1)实验室应为安静舒适无噪声干扰的环境。
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1701465092 (2)实验前被试静坐20~30min,使其熟悉周围环境。实验者可在被试静坐10min以后,逐渐给被试者通过录音磁带讲解实验方法和有关的注意事项(如实验过程中需全身放松,消除杂念,排除一切干扰因素,不要精神紧张和憋气,身体不要乱晃动,按试验者的要求配合试验)。
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1701465094 (3)注意事项交代清楚后开始实验操作,先绑妥脉压带和传感器,嘱咐被试不要随意移动被绑脉压带的上肢,以免移动传感器而不能准确地测量血压和心率。
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1701465096 (4)开启监护仪,让被试体会测试过程2~3次。每次测量间隔在5min以上,测量测试验前的血压和心率值3~5次。
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1701465098 (5)指示被试者实验开始,遵守前面讲的各项注意事项。全部实验过程对被试者毫无伤害,只能有益。
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1701465100 (6)根据血压和心率的数值,指示给被试的显示值,并按照以下方法(见实验内容(7))进行自我调节,以控制血压和心率的下降。
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1701465102 (7)被试者为高血压患者的测试程序。当收缩压高于140mmHg(19kPa)[2]时,录音带播放指导语1:“您的血压经测量确实有些偏高,我们的实验目的是要设法使您的血压逐渐下降,这是完全可能的。您已经知道利用药物控制血压不是一种理想的办法,因为药物的副作用既具有长期的也具有短期的,这种治疗办法本身是被动的,不能积极主动地控制血压。主动控制血压的方法很多,如通过锻炼身体来降低血压,还有一种办法就是我们现在采用的,只要您按照我们告诉您的办法去做,血压肯定会下降的,但贵在坚持,您要继续按照降压要求去做,您的血压肯定会下降并维持在理想的水平”。
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1701465104 经过半小时实验后,如果血压还没有降下来,播放指导语2:“您的血压还降得还不太多,希望您继续放松,不要考虑任何问题,心里只想着您的血压正在慢慢往下降。您知道我们的降压方法的奥妙在哪里吗?简单地说就叫‘自我控制轻松愉快降压法’,就是不吃药,自己有意识地消除一切干扰因素,精神放松,自我控制,信心百倍,肯定能达到自我降压的目的。血压下降后,您就会感觉轻松,工作起来就不会感到头昏脑涨”。
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1701465106 经过一个多小时的实验后,主试者根据情况,再次告诉被试者的血压变化的情况,使被试者树立信心,继续不断的采用降压疗法。如果经过短短的一个多小时的实验,血压真的下降了,及时显示给被试者看,并播放指导语3:“由于您配合得很好,因此您的血压下降了,说明这方法对您是有效的,希望您继续按我们的方法操作,您的血压会持续下降到正常水平的”。
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1701465108 (8)每次测量如观察到血压的变化略低于基础血压,可开绿灯,以示奖励。血压变化不明显者可亮蓝灯,亮灯时间可持续15s。
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1701465110 表9-1 血压记录表
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1701465115 【说明及建议】
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1701465117 (1)高血压病的诊断根据:凡舒张压超过90mmHg者均列为高血压;收缩压超过以下标准而舒张压在80mmHg以上者亦均为高血压:39岁以下>140mmHg,40~49岁>150mmHg,50~59岁>160mmHg,60岁以上>170mmHg。
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1701465119 (2)实验环境必须保持整齐清洁舒适安静,每次实验室内最多不得超过四人(包括教员在内)。
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1701465121 (3)主试者在实验全过程中必须精神集中,仔细观察,禁止高声喊叫和有任何粗暴言行,对被试应讲文明礼貌,绝对禁止有恫吓行为和语言。
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1701465123 (4)播放录音时,声音以能听清楚为限,不可任意放大。
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1701465125 (5)实验开始前嘱咐被试排尽二便。
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