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某一心理学体系主张:所有人的不快乐都是由缺乏性的适应开始的,所有神经症都是因为性功能失常,他的整个体系都建立在这一前提上,这是不足为奇的。阿德勒心理学的学生会很快看出在这一心理体系的许多谬误。性的举止从来都不是神经症或精神病的原因,它是它们的一项表现。它常是神经症的第一个征象,但是如果把个人行为的整个方式加以仔细分析,把他的人生目标与达到目标的方法加以检查,我们将会发现他的神经症态度也可以在他的社会与职业方面的反应上表现出来。
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治疗的理论与实践
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个人心理学的治疗是建立在哲学前提应用上的。治疗在于让患者对自己的错误有深刻了解,让他看到他的技巧缺乏效率,同时鼓励他寻找更好的目标与方式。这是一种艺术。它要求心理医生把神经症患者的隐藏与秘密的支配目标给揭示出来,说明他的不自觉方式的形成,把他的统觉程式给找出来,把它用到病人提供的自传性数据和他现在的活动与希望里去,最后在友善的谈话里——这是在没有沙发、灯光暗淡、催眠暗示的情形下进行的——说服病人更多的人生目标会比他的神经症的不真实带给他更大的满足。
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阿德勒学派的心理医生了解神经症患者在某一个地方错误地理解了他童年的情况,他重演母亲没能扮演的角色。他用善意、耐心与同情的态度赢得了病人的信赖。病人再次体验早年的自卑情况,不过最后发现他的自卑情结是由童年对客观情况的误解而产生的。他很快学到人的友谊的堡垒要比孤立的虚假墙壁强有力得多。
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在病人病情的重新分析与教育的过程中,阿德勒学派的心理医生抛弃所有个人权威。这和心理分析的观点是成明显对比的,心理分析者要求完全的奴性,不允许病人使用他的批判能力。阿德勒学派的重心教育是病人与医生之间的一种合作研究,病人从自己的生活里提取材料,医生来解释病情并鼓励病人,心理医生尽量隐藏任何个人在见解方面的优越。他像所有好的教育者一样,用他的方式去鼓励而不是去折辱他的学生。他们在一起定出一个新的目标——一个积极的人文主义的目标,以及完全适合于个人需要的完成目标的新技巧。在约谈的最初几个小时,对情况的分析通常就可以有一个大概的了解,因此,他们没有花很多时间去研究已过去的事情,这种研究在方式确定之后,也只能对方式提供更多的佐证,肯定它的存在;而更多的时间是花在把存在的、有价值的因素综合成为一个新的、更为有效的方式。
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在这样的研究里没有说教的空间,心理医生没有展现自己比病人道德好的想法。他的态度总是:“在什么样的情形下,在追求什么样目标的过程中,我都会采用同样的生活技巧。”心理医生知道所有神经症基本上都是气馁的产品,因此他给予病人简单的任务,是他完全有能力解决的任务。这样,病人——在阿德勒心理学里,病人与医生的关系更像老师与学生的关系——增加了他原来在勇气与社会感方面的本钱,可是结果只是得到更为困难的任务,这样循环下去,一直到病人的行为模式在三个人生问题上达到正常为止。医生并不希望把病人变成一个完美的人。病人能用较小的错误取代神经症的重大错误,这是他新获得的见解给予他的好处。生活得更充实,他也就能够生活得更快乐。
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在处理问题儿童方面,个人心理学者发现阿德勒的技巧简单,且出奇地有效。在听过病历调查或母亲对孩子问题的叙述之后,心理医生通常对孩子的个别问题就有了深刻的见解。问题儿童的方式简单,人如果能够阅读与解释征象,差不多立刻就可以看到补救办法。问题儿童是很气馁的孩子,这在本书的病历中已有了很好的证明。问题通常出在父母身上,他们制造了许多额外的困难与障碍,使孩子不能循着正常的方式发展。因此,对问题儿童的处理,主要在于教育父母与老师了解孩子行为的动态方式以及尽可能去除让他气馁的因素。
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孩子常常了解个人心理学的想法,能够接受它的观点;这一事实说明了它的合理性和明确的单纯性。在非常小的孩子的案例中,当心理医生与父母把气馁的因素去除,问题也就解决了;在较大孩子的案例中,则会明确地训练他往勇气、独立与社会感的方向发展。个人心理学虽然无法宣扬说可以治好所有的问题儿童,但是如果在治疗过程中,能够教导父母与老师明智地合作,那么甚至最困难的案例也能得到破解。
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阿德勒一直都说学校是预防心理问题的理想场所。孩子在教室的小社会里,在学习的任务上,面对的是一个世界的缩影。老师如果学会阿德勒处理问题的方法以及他影响孩子心智的技巧,会发现他的教学任务将大为减轻。要使神经症行为方式转变成为正常方式,第一步是先认识它。鼓励孩子、了解孩子,他一定会回应,就像植物会回应阳光、雨水与良好的土壤一样;父母与老师要鼓励孩子、了解孩子是很容易的事,正像给孩子加贴标签,让他灰心一样容易。阿德勒心理学把“每个人都可以做每样事情”定为一项首要原则。发现这一定理的人非常了解它的限制,可是把它当作一项人际关系里的实用原则,它却是非常有价值的。有一件事情是没有问题的:老师给孩子贴标签,说他坏、愚蠢、懒惰、有神经症,这样的做法除了使孩子变得愚蠢与患神经症外什么也不会发生。这样只会让孩子以老师所期望的行为来回报他们。如果父母和老师把孩子看成他自己能够适应到人类社会的架构里去,这样的对待,常常不用孩子花费什么就可以完成平时很难完成的事。
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我们精简的导读不是要写给悲观者或懦夫的,但是希望那些相信人内心有一个可以点燃并成为稳定火焰的人,那些相信人之所以为人并因此感到快乐的人,会因为我们的导读而继续研究下去。在下面章节里引用的案例可以帮助读者了解阅读生活方式的技巧,像一个有技巧的音乐家看交响乐的乐谱一样。超出这一范围,个人心理学的艺术成分更胜于它的科学成分。它的应用是一种创造性的直觉,是驱使人类历史上的伟大诗人、教师对人的奋斗的良好共感的表现。没有完全生活过,没有真切地分享过生活的苦难与狂喜的人,无需期待或熟悉这一艺术,可是每一个能思想的人都可以成为一个好的工匠,能够熟练地应用它的基本原则。
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(1) 神经症即神经官能症。
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(2) 根据希腊神话,普罗克拉斯提斯是一个强盗,他让旅客睡在床铺上,为符合床铺尺寸,而将旅客手脚切断或将其拉长。后被提修斯(Theseus)所杀。
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(3) 西班牙传说中生活放荡的贵族。
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(4) 白色奴役:指强迫或诱使妇女当妓女,为自己赚取利润。
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性格的塑造 第一章 全身的表态
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今晚要讨论的是弗洛拉小姐的问题。她常常会晕过去,这是她多年来的主要问题。她和父亲、母亲、两个弟弟、两个哥哥以及两个侄子生活在一起,家庭气氛很愉快。病人是家中唯一的女孩,父亲尤其钟爱她,总是让她做自己想做的事情。
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在听到她说“失去知觉”时,我们会立刻想到癫痫,可是癫痫是可以用来泛泛地形容某一类疾病的。区别一种病症与另一种病症有时极为困难,只有医生才会去关心。患癫痫的人通常在生活上都会有很大的困难,这些困难会反映在他们的心理态度上,因此,有的时候很难决定在什么时候身体上的疾病会结束,同时心理上的病症开始。癫痫被称为疾病,因为一直到今天为止癫痫患者都是由医生在照顾,这和一般人对神经症(neurosis)的态度相似。神经症在过去总是被称为歇斯底里(hysteria)。
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在区别真的癫痫与假的癫痫的诊断方面,有些症状是很重要的。如果是真的,瞳孔会扩大,而且不会反光,这是生理性癫痫的一个非常重要的标志。在弗洛拉的病例里,至今还没有提到这样的征象。第二个重要症候是在失去知觉的期间巴宾斯基反射(Babinski Reflex)(1)会出现。要测验有没有这一反射,我们可以按摩脚掌,正常情况大脚趾会向下动,但是如果有巴比斯基反射,大脚趾会向上,向脚背的方向动。巴比斯基反射表示大脑的某一部分受伤了,使神经脉动(the nervous impulse)没有办法沿着正常的通路传递。真的癫痫还有其他症候。有的时候皮肤下面会少量出血,特别是耳朵后面;患者在发作时常会咬自己的舌头,口水里带血。发作时常会摔倒,因而伤到自己,也常会有病要发作的一瞬即逝的预感,我们称之为前兆。形式各有不同,但通常会有。
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真正的患者所具有的这一系列症状,使得癫痫不同于歇斯底里性质的发晕。后一病痛在发作时,患者会觉得受伤、无望、无奈,同时把他的心态在身体的姿态中表现出来。歇斯底里的病人发晕,他会说:“我没有办法。”但病人很快就复原了。真正的癫痫发作过后通常可以有好几个小时的昏睡、头痛与身体不适。癫痫与歇斯底里之间的一个重要区别在于:癫痫患者不知道他晕过去了——是在病过去之后他才晓得。
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大部分的癫痫病例都和某种心理缺失有关,使得我们区分真假癫痫的诊断更加困难。刺激一名真正的癫痫患者,使他在正常情形下怒气冲冲地回应,那么就可能增加他发病的频率。癫痫患者常是脾气不好的人,我在调查病患的家庭情况时通常会发现家里有一个人脾气明显不好。我们必须把坏脾气解释为自卑情结的征象;在父亲脾气暴躁、孩子是癫痫患者的家庭里,我有时觉得他们是在模仿父亲闹脾气。
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有时,患者开始有癫痫,后来又因为癫痫性疯狂而变得更加复杂。这种疯狂通常带来幻觉以及狂野与残酷的行为。癫痫患者通常被安置在疯人院里,用镇静剂治疗。药物作用可使他们一天中大部分时间都在睡梦状态下生活。这样的治疗,病人发病的次数虽然减少了,但也没有完全停止。
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真的癫痫与歇斯底里的丧失知觉有许多不同之处,但是要做出正确的诊断却很难,因为在病情发作时医生很少会在场,因此他没有办法在那个时候检查患者的眼睛以及巴比斯基反射。
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据我的经验,只有当某些能受感染的人处于恶劣情况时,才会有癫痫的发生。我认为感染根源在于脑血管的病态变化。癫痫发作时,病人很像一个大怒的人,像是要攻击某个人。这种病无疑在那些脑血管有病态变化的同时,也有发怒趋向的人身上最常发生。通常患者是很残酷的,在他们的梦里,常有残忍与战斗的经历。在癫痫患者心理上,残酷扮演了一个很大的角色。你可以找到外表看上去很仁慈、甜蜜、平静的患者,可是如果研究他们的梦,除了仁慈之外,什么都可以找得到。毫无疑问,酒精会增加发病频率,这是可以用实验证明的——当然,那是很不人道的事。酒精对癫痫患者会有不好的影响。应该避免饮用任何含酒精的东西。
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