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美国妇科专家约翰·洛克、病理学家亚瑟·赫迪格(Arthur Hertig)和技术人员麦利亚姆·曼基恩(Miriam Menkin),在20世纪30年代,通过手术切除的输卵管和子宫寻找最早的怀孕产物时,终于发现了“哈佛卵”。1938年,赫迪格这样描述他在显微镜下看到的第一个完整的受精卵:“就像闪闪发光的水珠。”这两张照片显示了一个12天大的受精卵标本,后逐渐被称为是“哈佛卵”(Harvard egg)。一张是胚胎植入位置;另一张则是胚胎的图像。
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图2-4 “哈佛卵”(1941年)
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20世纪60年代末期,产科超声波的诊断逐渐广泛使用。八九十年代,超声波和内诊镜将胎儿临床检查的范围大大扩展,可以实时对活体内部进行检查。这幅照片来自发表于1958年的一篇具有里程碑意义的论文,唐纳德在文章中首次谈到通过超声波对是否怀孕进行诊断。
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瑞典摄影师莱纳特·尼尔森(Lennart Nilsson)拍摄的一组胚胎照片大大增强了公众对胚胎发育的认识。1965年《生活》杂志刊登了一则有关人体子宫内胎儿发育的故事,故事便聚焦于尼尔森那些值得纪念的照片。
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图2-5 莱纳特·尼尔森“太空人”胚胎(1967年)
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常规超声波一般是在胎儿12周至20周时对母亲进行检查,此时可生成胎儿发育的二维图像。然而1989年,奥地利Kretztechnic公司(由卡尔·克雷茨创建)开发出第一台商用三维扫描仪。它可以以三维形式生成胎儿的静止表面图,就像你在这张照片上看到的一样。自20世纪70年代初以来,超声波扫描已变成反堕胎运动的象征,尤其是在美国。
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图2-6 胎儿28周的三维超声图像
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(二)胎儿的发育
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现代研究一般认为受精后8周的人胚称胚胎是其主要器官结构完成分化时期。受精后9周起称胎儿,是其各器官进一步发育渐趋成熟时期。妊娠时间通常以孕妇末次月经第1日计算,妊娠全过程约280日,以4周(28日)为一个妊娠月,共10个妊娠月。
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受精卵在输卵管中行进4天到达子宫腔,然后在子宫腔内自由地停留3天左右,等待子宫内膜准备好了,便在那里找个合适的地方埋进去,这就叫做着床。受精卵经过多次分裂,形成一个细胞团,逐渐长大,同时开始分化,一部分变成胎儿;另一部分变成了供给胎儿营养并保护胎儿的附属器官。这是生命的第1周。
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第2周,小生命生长得非常迅速,脊椎形成了,脑组织、脊髓及神经系统,还有眼睛,都具有一定的雏形,脊椎的另一头是一个小小的尾巴。此时开始有血管,心脏尚未形成,但在心脏生成的部位有心跳。
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第4周时出现心脏,又过1周出现肢体萌芽,眼睛、耳朵随着出现,肺、肝也开始出现雏形,人脑重量增加很快,明显快于其他动物。
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胚胎至第7周时,手足开始出现手指、足趾,眼睛清晰可见,胚胎开始伸直并在羊水中活动,整个外观近似幼儿,尾巴消失。至第8周末,胚胎已近3厘米,所有的器官已初具原形,以后的几个月就只待逐渐完善了。
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图2-7 胎儿图解
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图2-8 胎儿9周
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小生命进入第3个月(8~11周)时,开始被称为胎儿。第8周初胎头占整个胎儿全长的1/2,以后生长加快,至第12周末身体重量增加1倍。内脏系统已开始具有功能,能吞咽羊水,变成尿液排泄出来。第9周时,男女胎儿外阴大致相似,至第12周末,已显示成熟胎儿男女外阴的形态。
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第4个月(12~15周),胎儿身长已达16厘米,体重约120克,生长迅速。胎头与身体的比例不那么悬殊了,腿相对变长,骨骼迅速骨化。在肝、胃、肠的功能作用下,已形成绿色的胎便,等出生后才能排出。皮肤出现胎毛。心率是成人的两倍。
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