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我已经提到,过度的分裂与投射性认同导致了自我贫乏与弱化,这个被弱化的自我也因而无法同化它的内在客体,于是造成了自我被这些客体钳制的感觉;同样,这个被弱化的自我感到无法将投身于外在世界的部分再摄取回来。这些发生在内射与投射交互作用的种种紊乱暗示了过度的自我分裂,对于个体内在与外在世界之间的关系有不良影响,并似乎成为了某些精神分裂类型的根源。
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投射性认同是许多焦虑情境的基础,我现在就来谈这一点。幻想中,强行侵入客体引发了焦虑,害怕来自客体内部的危险会威胁到个体,例如,想要在客体里面控制它的冲动,激起了害怕在里面被控制与被迫害的恐惧感。通过将先前强行侵入该个体的客体内射与再内射,个体内部被迫害的感觉亦被增强。由于“再度被内射的客体”被感觉为包含了自我的危险部分,这种被害感因而更加强烈。当这种性质的焦虑累积时,自我(如过去一样)被卷入种种内在与外在的被害情境中,这是妄想症的一个基本要素[7]。
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此前,我已经描述了婴儿关于攻击与施虐性地侵入母体的幻想[8],造成了各种焦虑情境(特别是害怕在母体内遭到囚禁与迫害),而这些焦虑情境则是妄想症的基础。我也呈现了害怕在母体内被监禁(特别是怕阴茎受到攻击),是造成日后男性性功能障碍(阳痿)与幽闭恐惧症(claustrophobia)的重要因素[9]。
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嫉羡与感恩 分裂的客体关系
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现在,我来总结见于分裂人格的一些紊乱的客体关系:自体的暴力分裂与过度投射,导致了那位收到投射的“他人”被该个体认为是迫害者。由于自体将具有破坏性与恨的部分裂解并投射出去,这个部分被感觉为对他所爱的客体是个危险,于是引发了罪疚感。这一投射过程也以某种方式隐含着一种罪疚感从自身转向他人。然而,罪疚感并未被处理掉,这个被转向的罪疚感被感觉成一种对“他人”的无意识责任,这些人已经成为自体具有攻击性部分的外在代表。
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分裂的客体关系的另一种典型特质,是其自恋本质。这种自恋源于婴儿期内射与投射的过程。如我之前所说,当理想自我被投射到另一个人时,他变得几近完全地爱着、赞赏着这个人,因为这个人拥有他个体“好”的部分。同样,与他人的关系若是建立在自体“坏”的部分投射到他人体内的基础上,这个关系就具有自恋的性质,因为在这种情况下,客体同样相当程度地代表了自体的一部分。这两种自恋的客体关系通常呈现了强烈的强迫特质。如我们所知,控制他人的冲动是强迫神经症(obsessional neurosis)的一个基本元素。在某种程度上,控制他人的需要,可以用控制自体某些部分的冲动被转向来解释。当这些部分被过度投射到另一个人的时候,只能透过控制这个人来控制它们。因此可以从婴儿期投射过程的特殊认同中,找到强迫机制的一个根源。这个关联也可能有助于我们了解那些经常有修复(reparation)倾向的强迫元素,因为个体想要修复的,不仅是一个令他感到罪疚感的客体,也是自体的某些部分。
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所有的这些因素,可能导致两种结果:一是个体与特定的客体之间形成了一种强迫性的束缚关系;二是个体从人群中退缩,以免自我的破坏性部分侵入他人,并受到他人报复的危险。对这类危险的恐惧,可能在客体关系中透过种种负面的态度表现出来。例如,我的一个病人告诉我,他不喜欢那种太容易被他影响的人,因为这些人变得太像他自己,所对他对他们感到厌烦。
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分裂的客体关系的另外一个特征,是明显的造作与自发性的缺乏。与这一点息息相关的是对自体的感觉发生了严重的紊乱,或者,如我以前所说,是与自体的关系发生了紊乱。这个关系也显得造作,换句话说,精神现实以及外在现实的关系同样受到了干扰。
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自体分裂的部分投射到另一个人身上,基本上影响了客体关系、情感生活与作为整体的人格。为了说明这个主张,我选择了两个普遍的现象作为例子,这两个现象是相互关联的:孤独感与分离恐惧。我们知道,伴随着与人分离而产生的抑郁感,其来源之一可以在个体对客体遭受攻击冲动破坏的恐惧中找到。不过更确切地说,是分裂与投射的过程形成了此类恐惧的基础。如果在客体关系中,攻击性元素居多,并且被分离挫折强烈地诱发,个体便会感觉到自体的分裂部分(被投射到客体);同时,内在客体与外在客体一样被感觉到处于同样的破坏危险当中(自体的一部分被感觉到留在该外在客体中),结果造成自我过度的弱化,感觉没有东西可以支撑自我,于是产生了相应的孤独感。这个描述适合神经症的患者,我认为在某种程度上,它也是一个普遍的现象。
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以下这个事实我们不需要多作说明:分裂客体关系的某些其他特质(我之前所描述的),也可以在正常人身上看到其较轻微及较不明显的形式,例如害羞、缺乏自发性,或相反,比如对人有特别强烈的兴趣。
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同样的,思考过程的正常干扰与发展过程中所经历的偏执——分裂位置有关。因为我们都难免会发生暂时性的逻辑思维障碍,也就是思绪与联想被切断,情境经验被分裂成彼此失去连接的片段。事实上,这就是自我暂时被分裂的状态。
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嫉羡与感恩 抑郁位置与偏执——分裂位置的关系
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我现在要探讨的是婴儿的后续发展。此前,我已经说明了生命最早几个月所特有的焦虑、机制与防御方式。随着婴儿将完整的客体内射,显著的整合发生在第4-6个月的时候,这意味着客体关系中的一些重要改变。对母亲的爱与恨的部分不再被感觉为互不相干,结果是婴儿害怕失落的感觉增加了。这种状态类似于哀悼与强烈的罪疚感,因为他(现在可以)感觉到攻击冲动的目标是他所爱的客体,于是发展进入了以抑郁位置为主的阶段。接着,感觉到抑郁的经验具有进一步整合自我的效果,因为它不仅带来内在与外在情境之间更好的合成(synthesis),也增加了个体对精神现实的了解以及对外部世界的感知。
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在此阶段显现的修复冲动,可以被看作对精神现实有更多洞察以及合成增加的结果,这一冲动表明了个体对悲伤感、罪疚感与丧失恐惧等感觉(源于对所爱客体的攻击),有更加符合现实的反应。由于想要修复或保护受伤客体的冲动,促成了个体发展更满意的客体关系以及升华,这个冲动随之强化了合成,并且对自我的整合有所贡献。
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在出生后的第6-12个月,婴儿的发展在朝向修通抑郁位置的目标上,出现了重要进展。然而,分裂机制发挥作用,虽然其形式有所调整,程度也比较轻微,而且早期的焦虑情境被一再体验到。被害位置与抑郁位置的修通过程,在儿童期的最初几年持续延伸,并且在婴儿期的神经症中扮演了重要的角色。在这个发展过程中,焦虑减弱了,客体变得不那么理想化,也比较不那么吓人,自我变得更加统一。这一切都和现实知觉的增加及对现实的适应有着相互的关联。
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如果偏执——分裂位置不能正常发展,而且婴儿(因为其内、外在的某些原因)无法应付抑郁焦虑的冲动,那么将会发生恶性循环。因为如果被害恐惧与相关的分裂机制过于强烈,自我将无法修通抑郁位置,迫使自我退行到偏执——分裂位置,而且进一步增强了较早期的被害恐惧与分裂现象,埋下日后各种形式的精神分裂症的基础。由于这种退行发生的时候,不只是在分裂位置(schizoid position)上的固着点被强化了,还有可能发生更严重的崩解的危险。而另一种结果可能是增强了抑郁的特征。
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外在经验在这些发展过程中当然是非常重要的,例如,在一个表现出抑郁与分裂特征的病人中,分析过程鲜活地带出了他婴儿时的早期经验。这种经验如此鲜明,甚至在某几次治疗中,发生了喉咙或消化器官方面的身体感觉。这个病人在4个月大的时候,因为妈妈生病而突然断奶,此外有四个星期没有见到妈妈。当妈妈回来的时候,她发现这个孩子变了很多,之前他是一个活泼、对周遭感兴趣的小孩,而之后变得全然失去兴趣、面无表情。虽然他能够接受替代食品,但是不再渴求食物,体重下降,并且产生许多消化方面的问题。一直到将近周岁的时候,接触了其他食物,他的身体才再次有了不错的发育。
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在分析的过程中,可以见到许多这种经验对他整体发展的影响,他在成年后的观点与态度源自于这个早期阶段所建立的模式。例如,我们一再观察到一种被他人以非选择性的方式影响的倾向,也就是贪婪地拿取任何他人所提供的东西;而在内射的过程中伴随着极度的不信任。这个过程总是被各种来源的焦虑所干扰,这些焦虑也促成了贪婪的增加。
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将这个分析的材料作为整体来看,我得到了如下结论:当他突然失去了乳房与妈妈的时候,这个病人已经在某种程度上建立了与“完整的好客体”的关系。毫无疑问他已进入了抑郁位置,但是无法成功地修通在这个位置上遇到的困难,于是退行性地增强了偏执——分裂位置,这表现在他的“淡漠”(apathy)反应上。而在此之前有一段时间,这个小孩对周遭事物已经能够表现出鲜活的兴趣。他已到达抑郁位置,并已经内射了完整客体。这经由许多方式表现在他的人格中,事实上他拥有了稳固的爱的能力,而且对于完整的好客体具有强烈的渴望。其人格的一个典型特质是:想要去爱并信任他人,无意识地重新获得与再次建立完整的好乳房,这个乳房是他曾经拥有,也曾经失去的。
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