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至于“嗜睡而满足的乳儿”，就像之前我所提出的，如果他们与最初客体的关系被用来当作抵制焦虑的基本方法，那么他与母亲关系中的任何干扰都必然会激发焦虑，而且可能导致进食方面的严重困难。母亲的态度对“活跃与满足的乳儿”来说似乎较不重要，但这可能是误导了。在我看来，对这些婴儿来说，危险不在于喂食的紊乱（即使对于那些非常贪婪的孩子，喂食抑制仍会发生），而主要是在于客体关系的损伤。
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结论是，对所有孩子来说，从最初几天开始，母亲耐心、体谅的照顾是最重要的，这一点因为我们对早期情感生活知识的增加而更加清楚可见。正如我曾指出的：“与母亲及外在世界保持好的关系，有助于婴儿克服早期的偏执焦虑，这个事实使我们对于最早期经验的重要性有了新的了解。分析从一开始就强调儿童早期经验的重要性，但是在我看来，似乎只有在我们知道更多关于婴儿早期焦虑的本质与内涵，以及婴儿的经验与幻想生活之间持续不断的互动后，我们才能够充分了解为什么外在因素是如此重要。”[8]
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在每一个步骤，被害焦虑与抑郁焦虑都可能由于母亲态度的影响而减少或增加。有益的或是迫害的形象在婴儿无意识中占优势的程度，强烈地受到他与母亲（但是很快也受到父亲及其他家庭成员）的真实经验的影响。
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嫉羡与感恩 三
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婴儿与母亲之间的紧密联结，集中在和母亲乳房的关系上。虽然从最早期的几天开始，婴儿也对母亲的其他特质（她的声音、面孔和双手）有所反应，快乐与挫折、爱与恨等基本经验是与母亲的乳房紧密相连的。与母亲的这一早期联结，因为乳房被稳固地建立于内在世界而受到强化，根本上影响了所有其他的关系。首先是与父亲的关系，它是与另外一个人形成任何深度与强烈依恋的基础。
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对于用奶瓶哺乳的婴儿来说，奶瓶取代了乳房的位置，如果在近似于哺乳的情境中使用它，也就是说，如果婴儿身体是靠近母亲的，被照顾与喂食的方式是充满爱的，在这样的条件下，婴儿也许就能在心里建立一个感觉上具有好品质的原初来源的客体。就此意义而言，他摄入了“好”乳房，这个过程是他与母亲有稳固关系的基础。不过，对于“好”乳房（“好”母亲）的内射，在喂食母乳与奶瓶喂乳的婴儿之间是不同的。本章不会详加讨论这些不同之处及它们对心理生活的影响（见本章末，批注一）。
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在我对最早期客体关系的描述中，我曾经提到有一些容易喂养的孩子并未表现出过度的贪婪。有些非常贪婪的婴儿也表现出对人产生兴趣的早期迹象，不过在这些迹象中，可以看出一种与对食物的贪婪态度的相似之处，例如对于他人存在的强烈需要，似乎和渴望得到注意有关，而不是和那个人有关。这些孩子很难忍受孤单，似乎需要不断地通过食物或注意来获得满足。这可能表明贪婪受到了焦虑的加强，而且在其内在世界中未能稳固地建立好客体，也未能与作为外在好客体的母亲建立信任关系。这样的失败可能预示了未来的困难，例如贪婪而焦虑地需要陪伴，通常伴随对孤单的恐惧，而且可能导致了不稳定与短暂的客体关系，这样的关系可以用“滥交”（promiscuous）来加以描述。
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嫉羡与感恩 四
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现在来讨论难以喂养的孩子。进食缓慢经常意味着缺乏享受，也就是力比多的满足。这一点如果伴随早期明显的对母亲与他人的兴趣，那么就暗示了客体关系被部分地用来逃离依附在食物上的被害焦虑。虽然这些孩子可能与他人发展出好的关系，但是在这种对食物的态度中表现出来的过度焦虑，依然会持续危及情绪稳定。日后可能出现的各种困难之一，便是在摄取升华的食物的抑制，即智力发展中的紊乱。
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明显的拒食（和缓慢进食相比）显然是严重障碍的一项指标。虽然对某些儿童来说，这个困难在接触新的食物（例如奶瓶取代了乳房，或是固体食物取代了液体）时会有所减轻。
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无法享受或是完全拒绝食物，如果结合了客体关系发展上的缺陷，就表明在生命最初3-4个月期间最为活跃的偏执与分裂机制是过度的，或是没有得到自我充分的处理。这又反过来暗示了破坏冲动与被害焦虑盛行、自我防御不当，以及焦虑的缓解不足。
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另外一种缺损的客体关系是某些过度贪婪儿童的特征。对于这些儿童来说，食物几乎成为唯一的满足来源，而且这些孩子对于他人没有什么兴趣。我断定，他们也没有成功地修通偏执——分裂位置。
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嫉羡与感恩 五
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婴儿对挫折的态度是具有启示性的，有些婴儿（包括好喂养的婴儿）在食物延迟来到时，可能会拒绝食物，或是显现出在他和母亲的关系上的其他紊乱迹象。表现出享受食物和爱母亲的婴儿，比较能够忍受食物方面的挫折，随后在他与母亲关系上的紊乱也不是很严重，而且其影响不会持续这么久。这表示对母亲的信任与爱已经相对妥当地建立起来了。
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这些基本的态度也影响着婴儿接受奶瓶喂奶（补充母乳不足或是取代母乳）的方式，甚至对很小的婴儿也是这样。有些婴儿在刚开始用奶瓶时，会经验到很强烈的愤恨，他们感到失去了原先的好客体，而且是被“坏”母亲强行剥夺的。这样的感觉不一定会以拒绝新食物来表现，但是被害焦虑和被这种经验所激发的不信任感，可能会干扰婴儿与母亲的关系，并因此增加了恐惧性的焦虑（phobic anxieties），例如恐惧陌生人（在此早期阶段，新的食物在某种意义上算是一个陌生的物体），或是在日后可能显现出对食物方面的困难，或是接受升华形式的食物（例如知识）时可能被阻碍。
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其他婴儿可以较不愤恨地接受新的食物，这意味着对剥夺有更多真正的忍受，这和明显地屈服于它是不同的，而且是源自与母亲有相对稳固的关系，使得婴儿在保持对母亲的爱时，能够接受新的食物（与客体）。
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下面的例子说明了一个婴儿接受用奶瓶补充母乳的方式。女婴A是个好喂养的婴儿（但是不过分贪婪），而且很快就显现出我在上文描述过的那些发展客体关系的指标。她与食物及母亲的好关系，是以她摄取食物的轻松方式、伴随着明显的享受显示出来的。当她只有数周大的时候，在喂食偶然中断时，她会仰望母亲的脸或乳房，稍后会在吃奶时友善地注意到其他家人。在第六周晚上喂奶时，因为母乳不够而必须开始用奶瓶，A毫无困难地接受了。不过，在第十周有两个晚上用奶瓶喝奶时，她表现出不情愿的迹象，但她还是把奶喝完了。在第三个晚上，她完全拒绝了奶瓶，当时并没有任何生理或心理上的紊乱，睡眠与食欲都正常。母亲不想强迫她，在喂奶后将她放在小床里，心想她可能会入睡。但是婴儿饥饿地哭着，母亲没有把她抱起来，而给了她奶瓶，她热切地将奶喝光了。同样的事情发生在之后的连续几个晚上，当婴儿在母亲怀里时，她拒绝奶瓶；但是在小床里时，她会立刻接受它。几天后，当这个婴儿仍在母亲怀里时就接受了奶瓶，并且立即吮吸了起来。以后用到其他的奶瓶时，没有再发生困难。
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我的假设是，抑郁焦虑已经在增强，并且在此时导致了婴儿对于喂食母乳之后就立即给予奶瓶的反感。这一点暗示了相对早期发生的抑郁焦虑，[9]与以下事实是相符的：这个婴儿与母亲的关系发展得很早而且很明显，而在拒绝奶瓶喂食之前的几周中，这个关系的改变是显而易见的。我的结论是：因为抑郁焦虑的增加，靠近母亲的乳房及其气味就同时增加了婴儿想要被喂母乳的愿望和因为乳房耗竭所导致的挫折。当她躺在小床里的时候，她接受了奶瓶喂食，因为（就像我所提出来的）在这个情境下，新食物是与被渴望的乳房分开的；此时，这个乳房已经变成了挫折性且受伤的乳房。通过这个方式，她可能已经发现如何比较容易地保持与母亲的关系不被因挫折而激起的恨意所损害，也就是保持“好”母亲（“好”乳房）的完整。
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我们仍然要解释为何几天以后这个婴儿在母亲的怀里就接受了奶瓶，而且自此以后就不再对奶瓶喂食感到困难。我认为：在这些日子中，她已经成功地充分处理了她的焦虑，所以能够较不怀怨怼地接受替代客体与原初客体同时存在的情况，这也意味着一个早期的步骤，发展出区分食物与母亲的能力。一般来说，可以确定的是，这个区别对于发展具有根本的重要性。
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