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1701714210 你有些犹豫,但牙医向你保证不会有疼痛感,最后你还是同意了这个解决方案,毕竟这些年你一直都找这位牙医看牙。尽管有时他的诊疗令人颇为不满,但总体上你还是觉得不错。
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1701714212 现在,我想说明一点,你牙齿上的裂纹其实非常小,几乎没有任何临床症状,很多人的牙齿上都有这种裂纹,根本不需要担心。但牙医也许不会告诉你这一点。实际上,针对这些裂纹,我们通常没有必要就此采取任何措施。
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1701714214 再讲一个从我朋友吉姆那里听来的真实故事吧。吉姆是一家大型牙科公司的前副总裁。几年来,他碰到了不少关于牙科方面的奇怪事,其中一个关于CAD/CAM的故事尤为可怕。
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1701714216 CAD/CAM设备被引入美国市场的前几年里,美国密苏里州有一位牙医购买了这种设备,自此后,他对牙齿裂痕问题的态度好像与以前大不一样了。吉姆说:“对任何东西,他都想塑出个牙冠来。他对使用这台新设备兴趣十足,所以建议病人都尝试一下这台高科技的CAD/CAM设备,以拥有更灿烂的笑容。”
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1701714218 这位牙医的众多患者中有一位是年轻的法学院学生,这位学生的牙齿也出现了毫无症状的裂痕;牙医一如既往地建议她进行牙冠手术。这位学生同意了医生的建议,因为她已经习惯了听取牙医的建议。你猜后来发生了什么事?因为这次牙冠手术,这位学生的牙齿出现了问题,最后坏死了。她不得不进行牙根管手术。不过,进行完这项手术之后情况更糟了。手术失败了,还须重做,但第二次牙根管手术也失败了。最后,这个女学生别无选择,只得再经受更复杂、更痛苦的手术。最初无害的牙齿裂痕治疗,最终却变成了无尽的痛苦和重大的经济损失。
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1701714220 从法学院毕业后,这位女学生开始调查这件事,并(惊讶地)发现当初她并不需要进行这个牙冠手术。你可以想象,她并未因为自己的这个发现而感到兴奋,而是心怀恨意地盯紧这位牙医,将他告上法庭,最终赢了官司。
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1701714222 现在,我们从这个故事中能得出什么结论呢?众所周知,用病态的,有时甚至是破坏性的方式做事的人,不一定就是堕落的人。有的人的意图虽好,却也会因人类自身的某些癖性而失足或铸成大错,但他们还是觉得自己很出色,品德端正。大多数牙医的能力和关心他人的品质是不容置疑的,不过,实践证明动机不纯会使最好的专业牙医偏离正轨。
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1701714224 试想,当牙医决定购置一台新设备时,他肯定认为这台设备可以帮助自己更好地给病人看病。但这样做的投资也很大。牙医想用这台设备来提升看病的质量,他也想让病人都来使用这台先进的新设备以收回自己的投资。所以,他总会有意无意地想方设法地使用这台设备,他确实这样做了,病人最后也得到了新牙冠,尽管这个牙冠有时不是必要的。
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1701714226 有一点需要说明:我认为牙医(或者是大多数人)不会通过评估病人的健康和自己的钱包来精确地计算出成本和收益,然后蓄意谋取自己的利益而不顾病人的利益。相反地,我觉得购置了CAD/CAM设备的牙医认为自己既然斥巨资购买了这台设备,就要物尽其用。这一点影响了牙医的专业判断,致使他们以自己的利益为出发点给出建议和做出决策,而不是为病人着想。
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1701714228 你也许会觉得,提供服务的人将两件不相干的事联系到了一起(通常是利益冲突的两件事)的情况并不常见。但事实上,利益冲突在任何情况下,都会对我们的行为产生影响,而且这种影响往往体现在我们的工作和生活中。
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1701714236 不诚实的诚实真相:我们如何欺骗了每一个人,还有我们自己? [:1701713461]
1701714237 不诚实的诚实真相:我们如何欺骗了每一个人,还有我们自己? 一个古怪的烧伤治疗方案:在脸上刺青
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1701714239 不久前,我碰到了一个相当蹊跷的利益冲突事件。我已经25岁了,大概在六七年前受过伤[11],现在需要回医院作个例行检查。检查的过程中,我碰到了几位医生,他们都重新看了我的病历。后来,我又碰到了烧伤科主任,他看到我似乎很高兴。
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1701714241 他说道:“丹,针对你的病情,我们有个全新的治疗方法。你看,你的胡子又黑又密,刮脸的时候不论你刮得多干净,长胡子的地方总会露出胡子的黑茬。而你右半边的脸上有烧伤的疤痕,不会长胡子也没有胡楂,因此你的脸看上去不对称。”
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1701714243 于是,这位烧伤科主任就在那儿作了一个小型报告,从美学和社会因素的角度向我阐述了对称的重要性。我知道对称对他的重要性,因为几年前,我就听他作过类似的讲解,当时他劝我进行一个复杂又漫长的手术。他说他会在这个手术中取下我的部分头皮,同时还能保证大脑供血,然后对我右侧眉毛的右半边进行整形。(我作了这个时长达12个小时的手术,对结果也算满意。)
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1701714245 这位主任之后又提出了自己的建议:“我们已经在像你这样的有疤痕的脸上进行过手术了,就是纹上像胡楂那样的小黑点,而且病人对手术结果都感到很满意。”
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1701714247 我说道:“这听上去挺有意思的,我能和进行过这个手术的病人聊一聊吗?”
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1701714249 他说道:“对不起,你不能那么做,我们要对病人的医疗信息保密。”他拿了些病人的照片给我看,但这些照片照的不是病人的整张脸,只是脸上刺青的部分。的确,有疤痕的部分看上去真的有像长了胡楂那样的小黑点。
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1701714251 但接着我又想起了一些别的事,便问道:“我要是老了,胡子变白了,这些黑点又该怎么办呢?”
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1701714253 他回答道:“哦,没问题,到那时我们会用激光把刺青的颜色弄浅。”他看起来确信这种方法可行,站起来又说道:“你明天9点再来吧,按往常那样就刮你左半边脸的胡须就行,刮得有多干净按你的喜好。我敢保证,到明天中午的时候,你就会变得更快乐、更具魅力。”
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1701714255 开车回家的路上以及那天余下的时间里,我都在仔细考虑这个治疗方法的可行性。我还意识到,为了充分发挥这一疗法的效用,我以后就不得不用同一种方法刮胡子。第二天一早我就去了烧伤科主任的办公室,告诉他我对这个手术没兴趣。
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1701714257 接下来发生的事是我没有预料到的,这位主任怒气冲冲地说:“你怎么回事?你不想招人喜欢吗?这种不对称的脸给你带来什么奇特乐趣了吗?女士们会因为可怜你而和你做爱吗?我给你提供了又好又简单的方法来改变你的现状,你为什么就不能心怀感激地接受它呢?”
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1701714259 我说道:“我不知道,我就是对这个方法感到不安。你让我再想想吧。”
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