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●患者躯体变化与正常情绪反应时的生理变化相同，但更为持久和强烈；
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●心身疾病不是神经症和精神病，后者没有器质上的异常。
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在医学实践上，心身疾病在所有临床疾病中的比例约为25%～35%，在循环系统疾病中的比例最高，超过了50%。另外，女性心身疾病的发病率高于男性，脑力劳动者的发病率高于体力劳动者，城市高于农村，高度紧张职业的人高于一般职业的人。人类社会科学技术越发达，生活节奏越快，生活事件越多，心身疾病的发病率就越高。
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2.心身疾病及其致病因素分析
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心身疾病的种类很多，常见的有：高血压、心脏病、癌症、溃疡和哮喘等。余展飞等人在研究中发现，这些心身疾病往往和个体的一些人格特征联系在一起。比如患高血压的人常常比较容易发怒，但在发怒之后又往往压抑自己愤怒情绪的表达，同时这些人又经常好高骛远。癌症患者则习惯自我克制，比较内向，经常压抑自己的情绪，并且多愁善感。
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由于心身疾病的产生是因为心理因素导致应激或情绪反应，并进而出现身体器质性病变的过程，总结心身疾病的致病原因，除了人格特征之外，还有以下几方面的原因：
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（1）生理因素。心身疾病的产生也与人的身体因素有关，相同的心理社会刺激，比如战争或大的社会动荡，其中只有少数的人患身心疾病，而且所患的病也各不相同：有人患溃疡，有人患冠心病，有人则患癌症。为什么会有这种情况出现呢？心理学家Hihkle用“器官选择理论”加以说明，他认为在心理与社会因素的作用下，首先受到伤害的器官是那些发育较弱的器官。
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（2）心理因素。正如心身医学模型所证明的那样，人的心理与生理是相互适应的，心理紊乱必然引发生理的不适。比如一个人遇到不愉快的事情，往往会睡不着觉，吃不下饭，生理功能明显会受到影响。如果这种紊乱是短期的，还可以调整过来，但如果长期紊乱，必然会引发身体器质性的变化。心理紊乱最直接的体验是精神紧张、压抑、心理矛盾和创伤，这些体验最终会通过情绪反映出来。
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（3）社会文化因素。每个人都不是生活在真空中的，生活的环境，包括生活与工作环境、人际关系环境、家庭环境、角色适应和变化、社会制度、社会地位、文化传统和宗教习俗等都影响着人们的生活。在社会文化因素中，对人影响最大，也是现在研究最多的是生活事件，关于生活事件的影响问题，在后面将有专门的论述。
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专栏10-1
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良好的社会关系有助于身心健康
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美国心理学家J.Cacioppo最新的一项研究表明，拥有良好的社会关系，对个体的身心健康非常重要。就像心理与生理间存在关联一样，我们与自身之外的他人发生的各种社会联系，同样也会影响到我们的身心健康。特别是随着年龄的增长，是否拥有一份良好的社会关系，更是保证生活质量的关键所在。
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在这项名为“健康、年龄和社会联系”纵向追踪研究中，Cacioppo在芝加哥地区选取了200名中老年被试，连续几年对他们的身体健康、生活习惯、社会联系甚至经济收入等情况做了细致的跟踪调查，试图找出到底什么是保证人们在慢慢变老的过程中，继续享受健康快乐的秘密。结果发现：人们与外界发生的各种社会联系对自身的生活质量具有十分重要的价值。那些“对自己的社会联系满意”的人，绝大多数睡眠情况都非常好，而且总体上生活质量也较高，经常可以体验到幸福，甚至在工作中也赚到了更多的钱。
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在身体健康方面，研究人员也有同样发现。那些缺少社会联系、渴望友谊的孤独者，他们的血压比社会联系良好的人们高得多，平均高出了30个标准分。而且，对比不同年份收集到的调查数据也说明：那些社会联系良好的人们，他们的身心健康和幸福感随年龄增加变得越来越好。正如Cacioppo所说的那样：“与所在的社会环境发生联系，是人之所以成为人的一个重要基础部分。”实际上，感到孤独就好像感到饥饿一样，是我们渴望与他人建立联系的一种暗示；而社会联系是人们生活中不可或缺的内容之一。
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社会心理学（第三版） [:1702479939]
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社会心理学（第三版） 二、压力
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（一）生活事件
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生活事件（life events）是指对个体生活可能产生影响的变化性事件，它表明了生活变化对个体健康的价值。心理学家用生活事件来说明环境变化和个体的相互影响问题，生活事件可以从很多方面来加以说明：可以是家庭、工作和健康方面的，也可以是身体方面的。对个体来说，不同的人生阶段所遇到的生活问题不同，在一些非常时期，如战争，非典（SARS）等，我们都可能称之为生活事件。
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生活事件会给个体带来压力，个体应对这些压力的过程被称为应激，它是身体对威胁性事件所产生的一种生理性的反应。最早对这些问题进行研究的是心理学家Hans Stelye（1956，1976），他研究的重点是人们的身体如何适应环境中的威胁，但他忽视了这种威胁是来自心理上的还是生理上的。后来的研究者扩展了研究的范畴，他们想知道产生威胁的生活事件到底是什么？Holmes 和Rahe（1967）就发现，应激的产生取决于人们在应对外界事件时所做的转变及适应的程度：转变越多，应激就越强烈。比如一个人的配偶去世，他的生活就会完全被打乱。
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为了评价这些转变对人的影响，Holmes和Rahe编制了《社会再适应评定量表》（Social Readjustment Rating Scale）。在这个量表上，我们可以看到生活事件的影响，一个事件所得到的“生活转变值”越高，它对个体的影响就越大，例如丧偶。许多研究表明：人们在该量表上的得分越高，他们的身心健康就越糟糕。表10-1列出了前20个对个体生活有影响的生活事件以及这些事件的影响大小。
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从这个表中的排序可以看出，对成年人来说，配偶去世的影响最大，而轻微违纪的影响最小。Holmes和Rahe社会再适应评定量表给我们提供了评定生活事件影响的思路，但也存在很大的问题。其中比较明显的有四个：一是该量表的文化适应性问题，因为西方人遇到的问题，不一定也是中国人遇到的问题；第二个问题是该量表忽略了个人内在因素对事件评价的影响，也就是说，同样遇到这些问题，不同的人的理解不同。比如抗逆力（resilence）不同的个体对压力事件的反应就会有差异；第三个问题就是比较陈旧，有些不合时代；四是问卷以美国中产阶级为对象，忽略了贫穷和少数民族阶层的压力源。
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当然，对具有不同年龄和经验的人来说，生活事件的种类和影响也不一样。Renner和Mackin（1998）通过对1247名大学生的调查分析，编制了一个适合大学生样本的生活事件量表，表10-2列出了其中前20个题目以及评价方法。量表要求大学生把过去一年中你经历过的生活事件的“压力等级”分数填写到最后一栏中，然后把最后一栏的分数加总。
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