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这样去理解背痛，就能很好地解释为什么发达国家的背痛率会忽高忽低。美国就业人口的背痛率比较低，仅为10%，英国为36%，德国为62%，丹麦为45%，香港为22%。
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考虑到背痛率的起伏不定以及相对应的不同文化背景，我们可以将背痛看做“文化相关综合征”。这是被某个社会承认、但其他社会却不认可的疾病。只有生活在特定的社会环境下，人们才有可能患上这种疾病。
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神经性厌食和神经性贪食就属于文化相关综合征。这种疾病在富裕的发达国家更为流行。在这些国家，中产阶级白人少女更容易患上这种疾病。
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自1935年以来，这些疾病的发病率一直在增加，0.5%~3.7%的美国女性患有神经性厌食症，1.1%~4.2%的美国女性患有神经性贪食症。男性发病率大约为女性的十分之一。
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对于患者本人和他们的家人来说，这些病症是真真切切的，但发病原因却不得而知。究竟是什么触发了饮食行为呢？除了特定的文化背景之外，饮食障碍症像其他文化相关综合征一样，能在社会网络上造成一波影响，这样，（过度的）减肥行为就可能在人与人之间传染。高中女生会攀比着进行减肥，而大学室友会相互模仿彼此的暴饮暴食行为。事实上，这些行为会影响到一个人在网络上的位置。对妇女联谊会所做的调查表明，暴饮暴食的女性居然非常受欢迎，并移向社会网络的中心，就像我们曾研究过的不吸烟者的情形一样。在弗雷明汉心脏病研究样本中，饮食障碍症是关于减肥行为流行的一个比较极端的例子。
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|自杀不是个人行为|
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自杀传染可能是社会网络威力巨大最好的证明。人们可能会因为各种各样的原因自杀，但如果说有些人自杀的唯一原因仅仅是因为别人自杀了，这就令人难以理解了。我们有理由对“自杀仅仅是个人行为”这种观念表示怀疑。
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群体性自杀事件在世界各地都有发生，这与那个地方的贫富与大小没有关系。甚至在久远的过去，就有群体性自杀的记录。有些群体性自杀事件的发生属于偶然现象，比如说是由于“混杂”或“同类相聚”（这些人多多少少都有一些自杀倾向）所导致的，但大多数群体性自杀事件类不是偶然的，而要归因于传染过程。换句话说，这些自杀人群不同于邪教组织中的自杀人群，比如，1978年，美国人民圣殿教领袖吉姆·琼斯（Jim Jones）同900名信徒集体自杀（最能说明“混杂”效应和“同类相聚”威力的例子）。
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大连接洞察
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关于自杀传染的经典研究是由社会学家大卫·菲利普斯（David Phillips）进行的，他于1974年发表了研究成果。他的研究显示，1947-1968年，如果《纽约时报》的头版报道了某个人的自杀事件，那么，在报纸发行后的一个月内，美国的自杀事件会明显增加。菲利普斯称之为“维特效应”，这一说法源于德国大文豪歌德1774年出版的小说《少年维特的烦恼》。读过这部小说的人非常多，由于有些人采用小说中主人公的自杀方式自杀，所以意大利、德国和丹麦等国家将该书列为禁书。
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★KEY WORD★维持效应
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维特效应是指自杀行为具有一定的传染性，某个人的自杀行为会引发连环自杀行为。这一说法源于小说《少年维特的烦恼》。
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多米诺骨牌自杀模式有两种：
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● 一种以媒体传染方式进行，比如《少年维特的烦恼》或《纽约时报》的头版（内容可能是虚构的，也可能是真实的）；
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● 另一种通过人与人之间的连接关系直接传染。
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鉴于媒体传染的严重后果，美国CDC不得不建议媒体改变做讣闻报道的方式。CDC为新闻记者制订了报道这类新闻时应该采用的模板。CDC认为下面这种类型的新闻报道“极有可能助推自杀传染”。
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星期一，数百人参加了小约翰的葬礼，他年仅15岁就离开了这个世界。上个星期五，他用父亲的猎枪对准自己的头部，扣动了扳机。市长布朗同州参议员史密斯、市政厅主席米勒等人一道，向这位市中学二年级学生的父母玛丽和大约翰表示深切哀悼和慰问。尽管没有人能确切地说清小约翰为何自杀，但据他一位不愿透露姓名的同学说，小约翰和他的女朋友简一直相处不好。简也在这所中学就读。此外，小约翰还痴迷于幻想类电子游戏。
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小约翰就读的学校于星期一停课，如果学生们想参加小约翰的葬礼，可就近乘坐公共汽车前往。学校领导说，几乎所有的1200名学生都参加了葬礼。全城下半旗志哀。校委会成员和市政委员会计划在校门前树立一根纪念旗杆。此外，小约翰的一帮朋友打算在下个星期天下午两点开始的仪式上，在市公园种植一棵纪念树。
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小约翰出生在某个村庄，10年前他随父母和姐姐安移居到这里。去年春天，他成为这所中学游泳队的成员，他还喜欢收集漫画书。他一直热衷于当地青年组织的活动，尽管他已有几个月没有参加相关会议了。
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以下是CDC的新闻报道模板，CDC认为，这样的新闻报道“不太容易引起自杀传染”。
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小约翰今年15岁，因自己造成的枪伤于星期五离世。小约翰是玛丽和大约翰的儿子，是市中学二年级的学生。小约翰出生于某个村庄，10年前移居本市。他的葬礼于星期天举行。如果有学生想说一些与小约翰之死有关的事情，可以去找学校的指导老师。除了他的父母外，跟小约翰一起生活的，还有他的姐姐安。
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非常有帮助的一点是，CDC指出：“这些案例中的人名和地名都是虚构的，跟具体事件毫不相干。也许CDC想要消除所有有可能诱发自杀的因素，即便是虚构的报道。因此，在第二种新闻报道中删掉了第一种新闻报道中那些私人的、会引发同情的因素。CDC指导意见明确表示，不要在新闻报道中描述具体的自杀方法，也不要说死去的少年多么“优秀”；不要在新闻报道中给出自杀有助于解决青少年问题的信号，比如，听听小约翰女朋友简的表白——“简接受采访时，哭诉她对小约翰的思念之情”。
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这的确是很管用的一招。奥地利维也纳于1987年建成了这个国家的第一条地铁，可是不久之后人们就将这条地铁拿做他用，这是建造者当初怎么也想不到的：一些人迎着疾驶而来的列车跳下去。媒体报道绘声绘色，每年约有40人试图自杀（半数成功自杀）。维也纳的精神病专家非常忧虑，并开始与新闻记者一起寻找解决办法。从1987年开始，关于自杀的新闻报道采用了全新的模板，随后，试图自杀的人数就急速降至每年6人左右。
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自从菲利普1974年发表其论文以来，关于自杀分析的论战急剧增加，在地理位置上，人们关注的重点是自杀在局部地区的爆发和通过直接传染的爆发。跟MPI的情形类似，传染性自杀的重灾区仍然集中在学校和小型社区，也就是人们所说的连接关系紧密的群体。而且，几乎所有的自杀传染都发生在年轻人当中。对于24岁以上的成年人来说，如果他们认识的某个人自杀了，或者他们在报纸上读到一篇介绍自杀的文章，他们受此影响而自杀的可能性很小。但是，青少年在很多方面都特别容易受到同龄人的影响，因此，他们的情形就完全不同了。只有综合考虑被试的年龄和易受影响程度，才能弄清网络节点的属性是怎样决定着这种现象在附近的流动。
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下面详细介绍这些自杀事件究竟是怎样爆发的。加拿大马尼托巴湖地区的平均自杀率为每十万人14.5例，而在1995年，在最北部的一个仅有1500人的村庄，自杀率却高达每十万人400例。在4个月时间内，6个年轻人以自杀的方式结束了自己的生命，大多采取自缢的方式，而且，还有19个人企图自杀。为此，一个医疗队被派往那里提供医疗救援。通过其中一个医生所写的紧急报告，我们感到那里很像是发生了一场流行病，而且能真切感受到这种流行病在这个小村庄是怎样通过人际关系蔓延开来的。以下是对当地卫生所3天内所发生事情的描述，时间在6个人当中的最后一个人成功自杀两周后。当时那种严重的持续性影响至今仍历历在目。
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