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第四,加强农村老年社会工作建设。农村中小学布局调整后,有很多学校遭到废弃或改成养殖场,与其这样,还不如将之改建成村办养老院和老年活动中心,将那些有长期照护需求的基本失能的高龄老人安置于此集中居住。这样一方面便于集中照护,另一方面还便于老年人集中活动从而减轻心理寂寞程度。
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第五,加强居家养老服务建设。对那些子女长期在外务工而自身失能或半失能的老年人,可按照中央、地方和农户个体按一定比例分别承担的办法,来购买居家养老服务,资金筹措方面应以中央和地方为主,农户个体占比不宜过高。中央和地方可安排财政专项或提高新农保的支付比例后从中按一定比例拿出一部分财政资金来购买居家养老服务。当前农村45~65岁的农民往往是无法进入市场务工而不得已在农村务农的群体,他们不仅年富力强且拥有大量的闲暇时间,因此,可充分利用这部分劳动力来开展居家养老服务建设。
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第六,加强农村老年人自杀的问责机制建设,并将老年人自杀率作为衡量社会建设的重要指标。对于那些老年人年均自杀率超过5/‰或老年人自杀死亡占老年人全部死亡比例超过20%的地区,应启动对市、县和乡三级一把手的问责机制。
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从理论逻辑来说,单一的多个学术研究者关于老年人自杀研究的学术行动亦会逐步对国家在制度层面上做出安排产生影响。国家的制度安排在有效干预老年人自杀的过程中,通过对老年人的自杀行动的要件做出调适,如因生存问题而自杀的,相对应地加强养老保障制度的建设,因疾病问题而自杀的,相对应地加强农村合作医疗制度的建设,因高龄失能而自杀的,相对应地加强高龄老人长期照护制度的建设,等等,均会不同程度地降低老年人自杀的风险。进一步地,单个的老年人自杀行动的改变同样会具有传染性,其行动的意义效应同样会影响与更新结构的变动,或许,代际关系会因此得到良性调适,孝道等规则体系会得以重新强化,从而在亲代与子代之间互构出和谐的代际关系,反过来也会互构出乡村社会与国家之间的良性状态,从而使得乡土社会的团结性得以适度重铸,以至从内部生发出治疗现代病的良好社会机制。
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所以,如果说具体的研究还要往哪里去的话,我认为有必要在下一步的研究中就老年人的自杀展开专题研究。
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总体而言,本书可以算作我对农民自杀问题的一个基本的研究论纲。
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