1703969409
1703969410
这有点像移民到一个新的国家。你打好包,离开了一个熟悉的环境,这里的语言、文化和人你都耳熟能详,无论好的、坏的,你都能够预测到。你来到一个新的地方,面对着新的习惯、语言以及新的危险和不确定性。
1703969411
1703969412
在这种时候,回顾过去就很有诱惑力,但是产生的不良后果也是非常可怕的。不要抱怨事情本身,它们永远不会再回到过去了。把你全身心的精力都投入适应新世界、学习新技能、塑造周围环境上。旧世界仅存有限的机会或者完全没有,而新世界则为你提供了一个灿烂的未来,值得你为之冒险。
1703969413
1703969414
1703969415
1703969416
1703969418
1703969419
只有偏执狂才能生存:特种经理人培训手册(纪念版)
1703969420
1703969421
1703969422
1703969423
1703969424
只有偏执狂才能生存:特种经理人培训手册(纪念版) 前列腺癌——它的危害同样是10倍速变化,所以我要更快地做出决断。
1703969425
1703969426
秘书的脸出现在会议室窗外。从她的表情我看出是我等的电话打来了,我向其他人说了声“请原谅”,然后赶忙走了出去。出门一问,电话果然是我的泌尿科医生打来的,我立即奔回办公室。
1703969427
1703969428
他单刀直入地说:“安迪,你长了一个肿瘤。主要在前列腺的右侧,左边也有那么一丁点儿,属于中度扩张性的那种。”似乎是为了安慰我,他又说道:“幸运的是,它已经转移的可能性极小。”他显得那么的心平气和,就好像我们谈的只是我咽喉炎的化验结果。但是我们谈的恰恰不是咽喉炎,而是前列腺癌。
1703969429
1703969430
还是让我从头说起吧。
1703969431
1703969432
1703969433
1703969434
1703969436
只有偏执狂才能生存:特种经理人培训手册(纪念版) 我的第一次PSA
1703969437
1703969438
事情大约发生在一年前,当时为我家工作了20年的家庭医生退休了。1994年秋季,我的新家庭医生为我做了一次体检以建立一份新的健康档案。体检包括了一系列血液测试,除了一项结果以外,所有指标都正常。那是一项叫作PSA(前列腺特效抗原)的检查,我的检查结果为5,而据实验室计算机提供的正常值是0~4。
1703969439
1703969440
我不知道这意味着什么。事实上,我不认为我以前做过这项检查。医生给出的结论是:“这偏高了点儿,多半没什么大不了的,但我认为你得去找个泌尿科医生看看。”因为他看上去并没把这当回事儿,我也就没太把这件事放在心上。但我还是告诉了自己一个当护士的女儿。她又告诉了自己的一个医生朋友,巧的是这位医生刚刚发表了一篇讨论体检中使用PSA的利弊的长篇论文。我女儿问我是否愿意和他谈谈,我说当然愿意。
1703969441
1703969442
1703969443
1703969444
1703969446
只有偏执狂才能生存:特种经理人培训手册(纪念版) 不谈不知道
1703969447
1703969448
通过这场谈话,我竟然介入了当今医学界最具争议性的一个课题中。用我的话概括起来说就是:PSA检查测量的是一种可同时被正常前列腺和前列腺中癌变组织释放的物质。健康腺体的PSA值少有例外,因此高于PSA正常值可以作为前列腺癌的警报。但这仅仅是可能,并不意味着一定是。何况告诉一个人他的PSA值偏高将导致他进行一系列越来越复杂、越来越痛苦的确诊检查。而且一旦被确诊为癌,患者将不得不做出一系列艰难的选择。对患者来说,没有一种选择是令人轻松的,没有一种治疗方案是绝对有把握的,并且还都会有令人讨厌的副作用,比如失禁或者阳痿。
1703969449
1703969450
但是,我女儿的医生朋友又说,前列腺癌不一定是致命的。医学实验结果表明,所有死于其他原因的男人中有半数人的前列腺中有癌变组织。因此,我的这位新朋友说,为什么还要不加区分地让不被怀疑的人去做这个检查呢?它只可能引出更多的检查,然后是一系列的没有一个会令人好受的选择。
1703969451
1703969452
他把他的论文底稿给我寄来一份。那是一篇配有图表,充满学术术语的医学论文。但是我从字里行间看出的信息足以使我本来就不高的看泌尿科医生的劲头更加减退了。
1703969453
1703969454
那时候正好是1995年年初,到了我的休假时间。我准备在山里待一个月,除滑雪外再写一本书。过了一段时间,PSA的问题又回到了我的意识中。手上有台电脑又有点儿空闲时间,我开始在COMPUSERVE上寻找有关信息。要做到这一点并不难,我找到了一个前列腺癌座谈网址。前列腺癌的患者及他们的亲属们在此讲述他们各自的故事,并且互相之间有问有答,十分热烈。PSA这个词儿几乎出现在每一条消息中。
1703969455
1703969456
在该网址上我还发现了斯坦福大学泌尿系主任托马斯·A·斯坦美博士所写的一篇长长的综述性论文。我把它下载到自己的计算机上并从头读到尾。
1703969457
1703969458
我发现了一些基本的事实,比如:1994年有20万个男人被确诊为前列腺癌,其中有3.8万人被断言将死于该病。这使前列腺癌成为男性的第二大杀手(仅次于肺癌)。
[
上一页 ]
[ :1.703969409e+09 ]
[
下一页 ]