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蒋经国在“国防部长”任内，与其父亲不同之处：巡视时不让你有任何准备，这种作风使蒋经国可以看到事情的真相，也使各级首脑不敢懈怠。港报对此评论说：蒋经国做“国防部长”时期，是三军风纪最好的时期。60年代末，蒋介石还不断派蒋经国出访美国、韩国、日本、泰国等国家。蒋介石此举是对其长子的栽培与磨炼。后老蒋又让小蒋主持行政工作，先是让他出任“行政院”副院长、兼任“财经会报”主持人、“国际经济合作发展委员会”主任。此一事实标志着蒋介石传子部署和实现其权力和平转移、延续蒋家香火的安排已基本完成。
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1966年严家淦当上“副总统”，仍兼任“行政院院长”。1969年，提名蒋经国出任“行政院副院长”。就正常的正副职关系而言，无疑应该说是蒋经国“辅佐”严家淦，其实不然，这是蒋介石的再一次权力让渡的政治安排，“内阁”实际上已由蒋经国所主持，严家淦是在“辅佐”蒋经国从政。这意味着蒋经国的时代悄悄地来临。难怪有人戏称此时的严院长，不过是庙堂里的神像。
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1972年，在第五届“国大”召开前，蒋介石接到严家淦请求辞去“行政院长”的辞呈，当时，有人称这是老戏法重演，蒋介石提名由蒋经国担任行政院长，他在给“立法院”的咨文中说，蒋经国历任军政要职，于政治、军事、财经各项设施，多有建树，其于“行政副院长”任内，襄助“院长”处理院务，贡献良多，以之任为“行政院院长”，必能胜任愉快云云，真是十足的“举贤不避亲”。随后，立法院以高票同意蒋经国出任“行政院长”。
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蒋经国执掌“行政院”大权后，牢固地掌握军队，加强特务的控制，在政治层面推行了一些革新举措，比如为了缓和台湾省人民对国民党专制统治的不满情绪，提出“台人治台”的口号，增选和补选台湾省籍的“中央民意代表”和“立法委员”、“监察委员”，起用台籍新人入阁；整肃政纪，倡导“平凡、平淡、平实”的三“平”政风；修正或废止不合时宜的法令、规章，精简机构，这些举措的实施，给台湾政坛带来一种新的气象。在经济建设上，发布第六期四年经济建设计划，以及一些相关的经济措施，在减缓国际石油危机的冲击、抑制通货膨胀、安定社会生活方面起到了较好的作用。
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1975年4月，蒋介石病死在台湾阳明山士林官邸。同月，召开国民党中执委会，会议修改党章，规定国民党党魁的称呼改为主席。总裁的名义，永远保留给蒋介石，在国民党内他人不得再用此头衔。会议推举蒋经国担任国民党主席。1978年5月，在“国大”上被选为“总统”。就实际的权力运作而言，自蒋经国出任“行政院长”之日起，他已承继了蒋介石的权位。而就形式而言，到了1 9 7 8年蒋经国出任“总统”，蒋氏父子的权力交接已画上了一个比较圆满的句号。
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蒋氏家族全传 第三十章 孤岛遗魂
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蒋介石的“病危”和宋美龄的奔丧
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1972年3月。
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蒋介石做过前列腺手术，后转为慢性前列腺炎的宿疾，健康从此一蹶不振，也有说是国际关系上所出现的一系列颓势，如当头一棒，将这个86岁的老人一下子打倒了。这也不全是牵强附会，谁能说没有这个因素？
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1972年7月，蒋介石因染感冒而转为肺炎，住进医院长达一年四个月之久。
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生、死、病、老，实乃人生的规律。无论多么煊赫的人，都逃不脱这个自然规律。历史进入20世纪70年代，蒋氏夫妇都进入了人生的最后一站——冬天。
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冬天是寒冷的。
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冬天是无情的。
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1970年底，74岁高龄的蒋夫人因乳腺癌做完第二次手术，身体恢复后，便搬进了曼哈顿以东35英里的长岛拉丁敦别墅中。这里环境优美，漫长、迷人的峡谷，装饰着四时各异的色彩，谷地里贯穿着一条淡幽蓝色的小溪，在浑身洞窟的岩石中潜行。几个侄儿轮流来陪姨妈散步……
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天有不测风云，人有旦夕祸福。
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转年，宋美龄又接到来自台北的加急电报：“蒋中正病重速回。”望着满天飘落的雪花，宋美龄潸然泪下。虽然晚年她和丈夫分居，但夫妻一场的感情却使她牵肠挂肚。虽然电报上没说“病危”，但这“病重”与“病危”在她的眼中并没有两样。时间不容她犹豫，当天她便草草收拾一下，登上了回台北的中美号班机。
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蒋介石弥留之际，宋美龄随侍在侧。她详细地向大夫询问了丈夫的全部病情。
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1972年7月，蒋介石因染感冒而转为肺炎，住进医院；不久，台湾地区发生流行性感冒，再度病发。并且由于治疗慢性前列腺炎而长时期使用抗生素药剂，以致细菌抵抗药物性能增强，治疗颇为费事；接着，蒋介石在睡眠中发生心肌缺氧症，经急救转危为安，但肺炎未愈，不时发烧……
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“大夫，你认为他的病情怎么样？”宋美龄着急地问。
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“夫人，请您不要着急。总统的自身抵抗力起码坚持半年无问题。”大夫宽慰宋美龄道。
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“真的？如果是这样，我太谢谢你了。”宋美龄的神经稍微有点松弛。
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年老事多。然而就在这个节骨眼上，美国纽约长老会医院又传来大姐宋霭龄病危的消息。宋美龄简直自顾不暇了。在台北她匆匆做了些安排，星夜乘专机往美国赶。
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85岁高龄的大姐正在弥留阶段，四个儿女都聚集在她身边，她仍不愿合眼，双眼失神地望着白色的天花板，嘴巴一张一翕，却发不出声来。
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