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这天清晨，由几辆豪华轿车组成的车队缓缓地驶出了士林宫邸，拐弯上了仰德大道。一看车号就知道，这是送蒋介石夫妇前去避暑的车队。警车开道，蒋氏夫妇乘坐的高级防弹轿车紧跟其后，再后面是两辆警卫车。由于路上车少人稀，车队风驰电掣。
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十次车祸九次快。当车队快速经过仰德大道岭头附近的一处弯道时，警车司机发现前面有一部要下山的公路局的班车，停靠在前面的站牌下让乘客下车。警车因为刚转弯，没有来得及观察到这辆公路班车后面的情况，就在这时，从这辆班车的后面猛然冲出一辆快速行驶的军用吉普车，以发疯般的速度直向车队冲来。警车司机发现情况紧急，唯恐这辆吉普车会冲撞蒋介石的座车，也来不及通知后面的车队，当即紧急刹车，准备拦截这辆吉普车。就在这关键的一刹那间，紧跟在警车后面的蒋介石专车司机猝不及防，根本来不及刹车，猛力撞在了警车的车尾。后面两辆警卫车的司机反应还算敏捷，紧急刹车才没有发生追尾和连撞事故。
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在撞车的一瞬间，冲击力剧烈，山摇地动。毫无防备的蒋介石，当时手拄拐杖端坐在轿车的后排，他只听到一声金属撞击声，还没有明白是怎么回事，身体已飞了起来，狠狠地撞到了前排的防弹玻璃隔板上。强大的冲撞力把蒋介石的阴囊都撞肿了，两排假牙也从嘴里飞了出去。但蒋介石受伤最严重的地方还是胸部，由于胸部受到重创，使他本来不好的心脏又受到严重伤害。宋美龄坐在蒋的左侧，她受伤相对较轻，双腿撞到了玻璃板上，痛入骨髓，她也厉声惨叫。
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车祸发生后，现场一片混乱狼藉。大部分侍卫人员手忙脚乱地把蒋介石和宋美龄从座车上抬下来，小心翼翼地抬到后面的警卫车上，飞速送往台北医疗条件最好的荣民总医院；另有几个侍卫人员则去追击那辆肇事的军用吉普。但那辆车压根儿就没减速，早已逃之夭夭。
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待把蒋介石夫妇送到医院后，孔令晟急忙向蒋经国报告了情况。蒋经国立刻赶到医院去看望父亲伤情，在得知蒋介石和宋美龄没有生命危险后，才放下心来。随后，他又向孔令晟和侍卫人员详细了解当时车祸的经过。孔说主要是那辆肇事的吉普车。蒋经国问知道车牌号吗？车速很快没看清，只知道像辆军车。蒋经国立即怀疑这是一起蓄意制造的车祸。于是，他马上给台湾岛情报单位的警察和特务下达紧急命令：搜捕肇事的吉普车，抓获驾车的人，查明事情真相！
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国民党联勤指挥部、宪兵司令部和警察局成立了一个专案小组，出动大批警察和特务进行紧急搜查。尽管他们费时多日对全岛的军用和民用吉普车进行了一次拉网式排查，还是未能找到那辆肇事车。正当他们苦于无法向蒋经国交差时，一位老探员出了个主意；既然是军用吉普车，在出车时军方一定会有相应的记录，只要把那天外出的军用吉普车逐一登记，进行摸排，也许能够找到线索，事故大白。
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果然这个办法有效，专案小组很快就找到了那辆肇事的吉普车和车主，原来那是一名陆军师长的专用吉普车。那天，这位师长参加完军事会议后，急急忙忙叫司机开车送他回家。活该这位师长倒霉，当他的吉普车在仰德大道上狂奔飞驰时，恰巧与蒋介石的车队相撞。事情发生后，这位师长虽然不知道被撞车内坐的是何许人，但从轿车的豪华程度和气派上判断，车内坐的绝不是一般人，所以他们根本就没敢停车，急急地逃逸了。后来，当他们听说被撞的是蒋介石时，更是吓得魂不附体，想尽一切办法隐瞒，但最后还是被查了出来。蒋经国在反复核实这仅仅是一起意外车祸，而不是针对蒋介石的谋杀案后，才放下心来，下令以“伤害最高领袖罪”，给予那位少将师长以撤职查办了事。
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蒋介石自从出了车祸后便开始疾病缠身，老太太过年一年不如一年。蒋有一次十分恼恨地对前来探望他的一位老将军说：“自从阳明山车祸事件之后，我的身体受到了很大的影响。原来是心脏不行了，现在腿不行了，身体全面下降了，怕是日子不长了。”
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蒋介石“崩殂”89岁
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1975年4月5日晚11时50分，经过几天昼夜抢救，蒋介石终因车祸受伤引发的心脏病，导致心脏功能衰竭而停止跳动。享年89岁。
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据蒋经国当晚的日记记载：
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忆晨向父亲请安之时，父亲已起身坐于轮椅，见儿至，父亲面带笑容，儿心甚安。因儿已久未见父亲笑容矣。父亲并问及清明节以及张伯苓先生百岁诞辰之事。当儿辞退时，父嘱曰：“你应好好多休息”。儿聆此言心中忽然有说不出的感触。谁知这就是对儿之最后叮咛。余竟日有不安之感。傍晚再探父病情形，似无变化，惟觉得烦躁。6时许，稍事休息，8时半三探父病，时已开始恶化，在睡眠中心脏微弱，开始停止呼吸，经数小时之急救无效。
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另据荣民总院蒋介石病情医疗小组报告说：4月5日，蒋介石突感腹部不适，泌尿系统失灵。医生认为蒋的心脏功能欠佳。傍晚8时15分，蒋的病情极度恶化。医生发现蒋的脉搏突然转慢，于是急用电话通知蒋经国。当蒋经国赶到时，蒋的心跳已不规则，血压下降，情形甚危。当即医生施行人工呼吸，乃至运用药物和电极直接刺入心肌，刺激心脏跳动，心脏与呼吸恢复正常。但4—5分钟后，心脏再度停止跳动。11时50分，蒋介石双目瞳孔放大，经抢救无效，这位统治中国大陆22年之久、又在台湾偏安26年的大独裁者终于撒手西归，享年89岁。
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在蒋介石弥留之际，宋美龄与长子蒋经国、次子蒋纬国、孙子蒋孝武、蒋孝勇均服侍在侧。
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蒋介石在第一时间被抢救过来时，已有预感的宋美龄知道丈夫难留人世了，在征求大夫意见后，忙与经国商量，紧急通知总统府党政军要员，来此听取总统遗言，以做后事准备。宋美龄痛苦不堪说：“你看，大家都来了，你有什么要说的话就说吧。”
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蒋介石一个一个地望了望大家，翕动着干裂的嘴唇，口授了如下遗嘱：
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余自束发以来，即追随总理革命，无时不以耶稣基督与总理信徒自居。无日不为扫除三民主义之障碍，建设民主宪政之国家，艰苦奋斗。近20年来，自由基地日益精实壮大，并不断对大陆共产邪恶，展开政治作战；反共复国大业，方期日新月盛；全国军民、全党同志，绝不可因余之不起，而怀忧丧志！务望一致精诚团结，服膺本党与政府领导，奉主义为无形之总理，以复国为共同之目标，而中正之精神自必与我同志、同胞长相左右。实践三民主义，光复大陆国土，复兴民族文化，坚守民主阵容，为余毕生之志事，亦即海内外军民同胞一致之革命职责与战斗决心。惟愿愈益坚此百忍，奋勉自强，非达成国民革命之责任，绝不中止矢动矢勇，毋怠毋忽。
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他从三民主义的实践，讲到光复大陆国土，甚为激动，一口气讲了三百余字，心不如口，脸色越来越白，呼吸越来越急，最后闭目而去。
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“天啊——”宋美龄哀痛欲绝。
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“父亲！父亲！”蒋经国呼喊不止。
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……
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在宋美龄主持下，国民党军政要员当即举行了在蒋介石遗嘱上的签字仪式。在遗嘱上签名的要员有：宋美龄、严家淦、蒋经国、倪文亚、杨亮功、余俊贤等。
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当晚，蒋经国以长子身份同宋美龄商量治丧有关事宜。经商定：暂厝蒋介石灵柩于台北市南60公里处的慈湖湖畔。这里背依草苓山，湖水终年碧绿清澈，风景秀美，宛如江南蒋介石的故乡浙江奉化县的溪口镇。60年代初，蒋介石途经此地时，便看中了这块风水宝地，他在这里修建了一座中国四合院式的“行宫”，起名“慈湖”。蒋生前常来此小住，并嘱咐在他死后灵柩暂厝此地，“以待来日光复大陆，再奉安于南京紫金山”。
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蒋介石病逝后2小时零10分，“行政院”于4月6日晨2时发布经主治医师签字的医疗报告及蒋介石遗嘱。对于蒋的这个遗嘱，同当年在西安事变中的遗嘱如出一辙，各方褒贬不一：
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《中央日报》刊载社论文章《领袖精神万古常新》，高唱赞歌。而《新泽西通讯》与《石溪通讯》合刊载文称：“以‘总统’身份向国民党发表遗嘱，竟然把耶稣基督放在第一位，不明了台湾情况的人，还以为基督教是国民党的‘国教’呢。”该刊还称：蒋介石与宋美龄结婚时已40多岁，直至那时蒋才成为耶稣“信徒”的。蒋、宋结合是“为了金钱而结婚，为结婚而信教”的典型例子；难道蒋介石是40多岁才束发的吗？至于“总理信徒”，如果我们把蒋介石所领导的国民党的所作所为，拿来和孙中山先生所讲的三民主义对照一下，就会发现蒋介石不但不是三民主义的信徒，而是一个三民主义的叛徒；“复兴民族文化”，这句话的中心是要说“父业子承”；“坚守民主阵容”的另一说法是紧抱美国人的大腿不放……
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