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1974年底，台湾地区盛行流感，免疫力下降的蒋介石又染上流感，并发肺炎，呼吸困难。元旦过后，又出现持续的高烧不退，病情急速恶化，医院已发出了病危通知书。
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家人日夜守护在病房。这天下午，处在半昏迷状态的蒋介石，突然醒了过来，张着大口，喘着粗气，说：“……我看到一个人，是立夫，让他不要走，我，我有话要给他说……”
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在旁的蒋经国忙上前问：“你是唤立夫？”
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蒋介石点头。
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“他马上就来。”
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蒋介石闭上眼睛。片刻他又睁开眼睛，问：“立夫来了没有？我怕等不及他们了，我要上车了……”
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说着话，陈立夫已经赶到病榻前：“总裁，立夫在这。”
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蒋介石眼睛一亮，挪动了一下身子，吃力地说：“立夫坐近点儿，立夫坐近点儿，我，我有话说。”
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陈立夫朝前移了移位置，把手伸过去，握住蒋介石枯瘦如柴的双手，感慨万分地说：“总裁，立夫听着呢，你说吧。”
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蒋介石顿了顿，口喘粗气说：“你要扶助经国，你和果夫都是总理的好学仔，亦是我的左膀右臂，过去虽有些误会，彼此都能理解。你们对党国忠贞不渝，挑了我半壁江山的担子，功不可没。”
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陈立夫心受感动，此时他掏出手绢不断地擦眼睛，并对蒋介石说：“陈蒋都是一家人，一家人不说两家话。立夫之所以有今天，全凭着总裁的提携和恩赐。至于我们的功劳，还说不上。如果说做了点儿工作的话，全是总裁的指导。”
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说到这里，蒋介石又喊蒋经国：“经儿，蒋陈两家是一家，我走了，你们兄弟要互相照顾，我有对不住陈家的事，你要来补。”
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“父亲，我已记住了。”
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“总裁，你放心吧，经国的事也是我的事，我们会互相照顾好的。”
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蒋介石点头：“蒋家天下陈家党。这话应说不假。我党有许多久经考验的元老，果夫、立夫当数首指。从上海证券所开始，到黄埔军校，每一步走来，我们都是荣辱与共，风雨同舟，互相支持，相濡以沫，实乃知我冷暖者非果夫、立夫莫属！”
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说得陈立夫也眼泪横流：“总裁不要说了，立夫心知肚明。再说你的病需要静，不要激动。”
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“好，好，我不激动。”
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宋美龄替蒋介石擦拭了眼泪，说：“立夫来看你，是希望你的身体康复。我们都应该高高兴兴。”
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蒋经国也凑过来说：“父亲，你安心养病，不要胡思，你会好起来的。”
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蒋介石点头后，一阵干咳，上气不接下气地又昏迷过去了，医生马上过来抢救。这时陈立夫趁机退了出去。想不到这成了他与蒋介石的最后诀别。
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4月5日晨，进入弥留之际的蒋介石竟回光返照，他竟起身坐在椅子上，面带笑容，与儿子交谈。
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当天下午，蒋介石感到腹部不适，泌尿系统失灵。
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晚8点15分，蒋介石病情恶化，脉搏转缓，血压下降，经抢救无效，当晚11时50分停止呼吸。时年89岁。
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当日子夜，台湾党政军要员皆赶到蒋介石在台北市郊的草山别墅，在别墅中举行了蒋介石遗嘱签字仪式。
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宋美龄、严家淦、蒋经国、倪文亚等人在遗嘱上签了字。
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