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如何成为心理咨询师:来自咨询与治疗大师的启示 拉特:治疗自闭症儿童的“现代儿童精神病之父”
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坚强的信心,能使平凡的人做出惊人的事业。
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——马尔顿
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迈克尔·拉特(Michael Rutter,1933—),是英国的发展变态心理学家。他以在儿童认知发展与教育方面的贡献被评为“20世纪100位最著名的心理学家”,排列第68位,跻身世界心理学大师的行列。
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他的主要成就是关于社会和家庭教育在个体发展过程中的相互作用的研究,并运用观察法、自然实验法来检验基因和环境在儿童及青少年心理发展中所起的作用。在儿童自闭症领域,他发现不同的教育方式对于自闭症儿童的康复影响是不同的。1987年他被选为英国皇家心理协会成员。他还是医学美国学院的外籍成员,专门负责研究当前社会儿童的发育状况。
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拉特的著作《母爱剥夺的评定》
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1995年,拉特获美国心理学会颁发的杰出科学贡献奖。1997年他赢得Helmut Horten基础奖,1995年的卡斯蒂利亚del Pino奖,2000年的Ruane奖。他的名誉学位从莱顿、伯明翰、爱丁堡到芝加哥、明尼苏达和东英吉利大学等,可以说是誉满天下,受到心理学界的广泛尊重。在心理学重心转移到美国的时候,他是少数几个知名的在英国研究儿童发展心理学、儿童精神医学的心理学家。
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他的主要代表作是《母爱剥夺的评定》(Maternal Deprivation Reassessed,1972)。“孤儿院症”(hospitalism)被视作“母爱剥夺”(maternal deprivation)的表现。即使是正常的普通家庭,与“孤儿院症”相似的心理障碍也会发生。儿童自闭症发生的一部分原因就包含了母爱剥夺。还有,即使有母亲在,但缺乏一种很亲密的母子关系的“隐性剥夺”(masked deprivation),也会存在于一些家庭之中。早期的母子关系的欠缺,会使婴幼儿期的孩子的身心健康受到不良影响。这个负面的效果,在进入青春期以后还会显示出来。拉特认为父爱和母爱同样重要,在早期儿童发展过程中处于同样的地位,不能因为母亲和孩子相处时间比较多而忽略父爱的作用。早期亲密关系的确定对于今后形成健全的人格关系重大。
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少年却知愁滋味
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1933年,拉特出生在黎巴嫩的一个普通的中产阶级家庭,父亲是传统的英国绅士,母亲则是一位普通的英国妇女。1936年,父母考虑到他的教育问题,带着他回到英国,开始接受正统的英国教育,从而他从小就养成了严谨认真思考问题的习惯。在他少年的时期,第二次世界大战爆发,在1940年至1944年,他跟随父母来到美国躲避战乱,一直到二战结束,此时正好是他童年期结束,青春期开始。随后重新回到英国继续了他的学业。
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深受触动终明志
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迈克尔·拉特和苏珊·佛斯坦,他们首先对自闭症儿童进行双生子研究
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拉特就读伯明翰大学医学院,1955年以优异的成绩毕业,此时他还没有接触到心理学,他的主要精力还集中在神经学、小儿科和心脏病学方面,他希望在神经学方面大展拳脚。因此,他毕业之后去了莫兹利医院,这是一家比较知名的伦敦的医院,他担任了莫兹利医院精神病学方面治疗的康复训练医师。他发现精神病患者在很多时候只是接受药物的治疗,效果并不十分明显。他也发现很多精神病患者在儿童时期就表现出显著的症状,同时他发现,战争创伤对于他们这一代的人影响很深,许多战时出生的儿童失去了父母,变成了孤儿,或者家庭残破,许多儿童变成了自闭症患者。这些在精神病院里长大的孩子对他的触动很大,他们的缄默不语,他们无神的双眼,他们在“暗无天日”的精神病院里无法接受正常的教育……这些都使他受到了深深的刺痛,那些精神病院的孩子们深深地烙印在他的脑海中。
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从此,他转而研究心理学,把自己的目标放在了儿童发展心理学上。利用他在精神病院工作的经历,他专心研究各种认知-行为疗法,用于医治儿童早期的精神创伤。他对自闭症儿童的家庭背景进行了详细的调查,对遗传因素在儿童青少年心理发展中的作用进行了系统的研究。在1961年,鉴于当时美国心理学是心理学工作者研究的“圣地”,心理学比较发达,研究方法比较先进,他去美国纽约的爱因斯坦学院的医学院进行了一年的交流访问,重点研究了儿童伙伴关系对于儿童心理发展的作用。一年的交流学习,收获颇丰,与当时美国的儿童发展心理学工作者的合作也给了拉特很大的启示,也为他在随后的研究中提出自己的观点埋下了伏笔。
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在回国以后,拉特被邀请加入英国医学研究委员会(MBC),此时的拉特作为一个儿童发展心理学家开始独立而又系统地研究儿童精神疾病。1966年又被任命为精神病学学院的资深讲师,1973年被任命为儿童和青少年精神病学的教授至今。1998年以来,他担任发展心理病理学教授的职务。
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厚积薄发展宏图
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他的研究跨过了异常大的范围,包括流行病学、长期纵向学校效率的研究、心理社会的风险斡旋调查、会见技巧的测试和分子遗传学等。他的临床研究焦点包括自闭症、神经混乱、消沉,反社会行为,阅读困难,剥夺综合症状和运动过强的混乱。他的研究主题包括自闭症的遗传研究,学校和环境对于儿童行为的影响,遗传和心理社会风险因素的交互作用的影响。他领导的一个主要研究是在伦敦收养的孤儿的早期依恋剥夺的影响的研究,这个研究目前已经进入了第三个阶段,因为这些孩子多数已经达到了15岁。他出版了将近40本书,撰写了超过400份的科学研究报告。他从1999年至2004年一直是Wellcome Trust机构的主席。你可以看到他对儿童精神病学的贡献,他既是一个学术理论研究者,也是一个临床治疗专家,这两个身份伴随着他度过了大半学术生涯。他从1966年开始就一直在莫兹利医院担任儿童精神咨询顾问,直到1998年退休。
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拉特在工作室
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早期,拉特关于依恋理论的主要论文是关于母爱剥夺。他是依恋理论的一个领导角色,对依恋研究的对象领域进行了扩展,比如,先天和后天、遗传和环境的交互作用等。他运用新的技术手段研究DNA,使他对于依恋是如何运作的功能有了较深的了解。当前对于儿童的“心理弹性”的重要性的研究,也是拉特发现的领域,认为孩子们的挑战经历与他们依恋的形成有一定的联系。拉特对正常儿童以及Kanner综合征儿童的发育和言语的研究,使自闭症的病因诊断方面出现了新的观点,给自闭症病因诊断带来了重大变化。这些研究工作表明,自闭症,如果被认为是从出生到童年早期的发育障碍所致,似乎更为合情合理。随着对大脑功能的研究及大脑可能出现的障碍的知识积累,现在逐渐搞清楚了:自闭症是一种躯体性的、与父母抚育方式无任何关联的发育障碍。
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