1706264769
1706264770
佩塞施基安研究了不同文化背景下个人心理与现实的冲突，并把这些冲突归纳为四个领域，当我们感到烦恼不安、压力沉重、被人误解或生活紧张而没有意思之时，就会以如下四种方式表达出来，它们都与我们的认知的四种方式相联系：
1706264771
1706264772
1706264773
1706264774
1706264775
1.“躯体－感觉”
1706264776
1706264777
即以心身疾病的方式来反映冲突。小而持续的应激会造成身体上的伤害，生病是解决冲突的一个方法。它在一定程度上是一种逃避，是对过度的精神压力的一种缓解，此时会对自己放松要求，以缓解压力事件。
1706264778
1706264779
2.“成就”
1706264780
1706264781
与个体的“自我”概念相结合，逃避到工作中，希望获得成就，也可能通过逃避成就而获得放松。重视成就的人，对生活中的其他矛盾冲突容易淡化；又比如，许多对家庭、婚姻不如意的人，解决问题的方式就是埋头工作。
1706264782
1706264783
3.“交往”
1706264784
1706264785
在与家庭成员、情侣及社会群体的交往中获得良好的心境，淡化其他矛盾冲突。比如利用度假来消解工作中的不顺利。
1706264786
1706264787
4.“幻想未来”
1706264788
1706264789
直觉和幻想可以超越现实，能够包罗生活中的一切事物，对遥远的将来想入非非，从幻想中谋求冲突的解决。例如面对自己喜欢而不能得到的衣服，可以想象那衣服穿在自己身上时的美丽情景。
1706264790
1706264791
按照佩塞施基安的观点，这四个方面如果正常发展，没有什么冲突、矛盾或解决了冲突时，则呈现出一个标准的平衡的四边形。如下图：
1706264792
1706264793
1706264794
1706264795
1706264796
反之，如果哪一方面过于发达，或过于萎缩，都会引起病态性行为。比如西方人过于偏重身体和成就，缺少丰富的想象力，缺少对未来的思考。图形则变为不平衡的偏态。如下图：
1706264797
1706264798
1706264799
1706264800
1706264801
而东方人提倡集体主义文化，具有丰富的想象力，比如《西游记》、《聊斋》、《牡丹亭》等都是中国人想象力的代表作；但东方人对身体的关注表现在吃上（“吃在中国”已是世界公认），并缺少对成就的孜孜以求，所以图形也就呈现出另一种不平衡的偏态形。如下图：
1706264802
1706264803
1706264804
1706264805
1706264806
以上只是一个大致的勾勒。对于每个人来说，都可以以自己的方式去体验世界，每个人都可以画出一张属于自己的心理状态的四边形。如果此四边形是平衡的，那就意味着此人心理健康；反之，则为不健康。心理治疗师就是根据每个人不同的四边形，了解到当事人的基本紊乱的方面，并给予对症治疗。而这些紊乱的方面，恰恰是我们在器官医学的诊治中通常看不到的。
1706264807
1706264808
积极心理治疗强调跨文化的沟通，强调文化和阶层的平等。不论来访者属于哪个社会阶层，哪种文化群体，他们在治疗师面前都能够明白地表达自己，说出心中的困惑与挣扎，得到治疗师的倾听与理解。来访者不仅在社会身份上得到平等的待遇，而且突出来访者健康的能力，从而启动来访者身上固有的自疗能力——病人不只是疾病的忍受者，同时也是自疗者。这使得来访者对自己疾病的控制感增强，从而对自己命运的掌控感得到强化，最终从“他救”完全转化为“自救”。
1706264809
1706264810
积极心理治疗的五个阶段
1706264811
1706264812
1.观察/保持距离阶段
1706264813
1706264814
以深切的关注倾听来访者描述症状，并用跨文化的例子和哲学给予积极的解释（例如，可以把抑郁解释为“能对冲突做出深刻的情绪反应”）。
1706264815
1706264816
2.调查阶段
1706264817
1706264818
请来访者讲一讲5—10年间碰到了哪些印象最深的5—10件事，从而探索和弄清他的冲突的内容。