1706870391
医事中之千回百折，惟伯相得知其详，而求其不必告人。[35]
1706870392
1706870393
这个李德立，是太医院署右院判（代理副院长），亦是太医院多年的御医，曾在同治末年皇帝的天花医治案中参与治疗和抢救。从民间召集医生，明显是慈禧太后对李德立们不以为然，但他还是要显示自己的技术实力，有时不惜孤注一掷，这次诊疗医方，就碰了大钉子。更奇妙的是，在为慈禧太后治病的过程中，李德立本人忽然死了，改换佟文斌参加医治。[36]李德立的死，也是了无声息的。
1706870394
1706870395
吉林人参和庚辰午门案
1706870396
1706870397
慈禧病中，政事均由慈安一人临朝处置。早前，同治十年（1871），沙俄借阿古柏侵略新疆而出现的边疆危机，出兵侵占中国伊犁地区，并由此向周边渗透。左宗棠入疆击败阿古柏后，光绪四年（1878），清政府派崇厚为钦差大臣，赴俄国谈判收回伊犁。次年，崇厚在俄方胁迫下，擅签《中俄伊犁条约》，划失伊犁西境霍尔果斯河以西、伊犁南境特克斯河流域以及塔尔巴哈台（今新疆塔城）地区斋桑湖以东土地；并赔偿“代收代守”伊犁兵费及恤款五百万卢布（合银二百八十万两）；俄商在蒙古、新疆贸易免税，增开俄中之间新的商路，开放松花江，俄国在嘉峪关、乌鲁木齐、哈密、吐鲁番、古城、科布多、乌里雅苏台七处增设领事。消息传来，国内清议大哗，纷纷谴责崇厚丧权辱国。朝廷也认为此约“流弊甚大”，拒绝批准，将崇厚革职交刑部治罪，定为监斩候，秋后处决；改派出使英法大臣曾纪泽兼任出使俄国大臣，赴俄谈判改约。同时左宗棠亦准备出嘉峪关，向伊犁挺进。曾纪泽到达莫斯科后与俄国展开积极的斡旋，俄国同意重开谈判，但要求中国赦免崇厚死罪。在此情况下，七月初七日（8月12日），病中的慈禧太后应枢臣要求，以事机急迫，请两宫太后在养心殿共同临朝决策。
1706870398
1706870399
翁同龢记录本日医生对慈禧身体状况的描述：诸症减轻，惟腰热咽干，颃嗓仍津汁，痰中带血丝。枢臣在现场看到，慈禧“玉色甚清癯，眼圈发青，气极弱也”。但她的拍板却是明快的：“崇厚罪名原有俟曾纪泽到俄后再议之意，今俄既接待我使，并云条约尚可改，则崇厚杀不杀亦甚不要紧。不杀，伊能逃往何处？着即宽释。”[37]这样就为中俄进一步谈判创造了气氛。这些第一手的记载，栩栩如生详绘出病中慈禧的形象，也显示出她在重大事件决策时的见解和地位。
1706870400
1706870401
治病中，还有个重要而有趣的细节必须提及。光绪六年八月初十日（1880年9月14日），为马文植、汪守正、薛宝田值班，他们看到吉林将军进献人参二枝，“连根须长尺许，其色金黄，其纹多横，其质坚硬。尝其须，味微苦，渐回甘，噙之津液满口，须臾融化，真上品也”。次日，换薛福辰、仲学辂、马文植请脉时，决定给太后服吉林人参。十二日，又换薛宝田、薛福辰、汪守正、马文植值班。薛宝田在记录他参与为太后诊病的《北行日记》中写道：
1706870402
1706870403
昨用人参一钱，精神顿健。皇太后甚喜，云：“吉林人参颇有效，仍照用。”出，照原方进御。皇太后命内监擎出苹婆果八十枚，并传皇太后懿旨云：“系长春宫院内树上结的，因食之甘，特命分给众人。”乃各谢赏，携归。[38]
1706870404
1706870405
三天值班，马文植都参加了，他本来就是“滋补派”，显然是服用人参的主要决定者。
1706870406
1706870407
一直疾病缠身的慈禧太后，因服用人参而“精神顿健”，这天，她派太监李三顺给其妹妹，醇亲王福晋赠送中秋食物，太监未按规定报告敬事房知照门卫放行，与午门的护军发生冲突，李三顺遂以被殴和遗失食物向慈禧太后告状。慈禧大怒，一定要严厉惩办护军。这一事件，在晚清历史上颇为著名，称作“庚辰午门案”，最后因左庶子张之洞、右庶子陈宝琛连上二折，方才得以化解，但以往从未有人注意，疾病缠身的慈禧太后忽然亢奋和发飙，竟与她服用了上品野山人参有直接关联。
1706870408
1706870409
马文植进京之后，还遇到为慈禧太后“胞妹”治病一事。光绪六年八月十六日，马文植在日记中记录：
1706870410
1706870411
微雨，黎明进内，仲昴亭（仲学辂）、薛抚屏（薛福辰）、赵德舆（赵天向）请脉，公议立方，去益智仁，加霍石斛一味进呈。赐饭毕，太后旨下，命马文植至宝公府为福晋诊脉。福晋为慈禧皇太后同胞姊妹，故又命佟医士及内务府司员翁同往，着李总管先行知道。遵旨退出，前往宝公府，门卫森严，规模壮丽，文植进诊，审是颠病，已十年卧床不起，但食生米，不省人事。诊毕，辞不可治。公爷坚命立方，因拟泻心汤加琥珀、龙齿、麦冬、竹茹。辞出。
1706870412
1706870413
次日，马文植入宫为慈禧太后诊病时，面奏宝公爷福晋病情不可治。[39]收藏马文植《纪恩录》的高伯雨先生考证说：“这个宝公爷福晋，据马文植说是慈禧的胞姊妹，当然不会有错的，但不知是姊还是妹。我们只知道慈禧有一胞妹，嫁醇亲王为福晋，不曾听说又有一姊妹嫁宝公爷为‘福晋’。这个宝公爷是什么人，在清廷当什么差，据浅陋所知，都未见有文字记载。《清史稿》皇子世系表中，也没有宝亲王的封号。”[40]
1706870414
1706870415
我也一直未搞清这个宝公爷福晋是不是慈禧太后的妹妹，但却查到同时代官员记载此事的两条史料。一条是翁同龢在九月初六日日记中写道：“巴公夫人，慈禧太后之妹也，患风疾，马文植治之，然竟不起。”[41]另一条是张佩纶九月二十一日给张寿曾、张人骏的信中提及：“马培之医运不佳，宝公夫人景枢爱女及堂郎中亲厚者二人，一月内均不效而死，名稍损，眷亦衰，幸保之者多，尚未遣去。浙江、湖北、湖南、江西所荐则已先后遣归矣。”[42]这里，宝公、巴公名称上略有不同，马文植、翁同龢记录时间的日期也有不相对应之处，但是，马文植为慈禧太后之妹治病的事情却显然是有的，治死了皇亲国戚也没有问责治罪，慈禧对待来自各地的医生是宽厚的和感谢的。
1706870416
1706870417
马文植却心中害怕，想尽早离去。十月初五日，他在朝房待诊时忽然晕跌在地，此后不断请假，太后派人前去探望，回报均说马文植委实病重，延至次年三月二十六日，太后准其回籍。
1706870418
1706870419
薛福辰在北京待了一年光景，一方面以高超的医术为慈禧太后治病，另一方面，自己的妻儿老小却无法照顾。其间，全家曾染上时疫，一个女儿不幸夭折。他的弟弟薛福祁私下抱怨说：“抚兄以回天妙手，而眷属却皆不见于病，所谓木匠缺床足而不能自理者，非耶？”[43]
1706870420
1706870421
1706870422
1706870423
1706870424
慈安太后
1706870425
1706870426
慈安太后之死
1706870427
1706870428
慈禧太后究竟得什么病，野史中有许多不堪的说法，有人说是小产。我用百度搜索“薛福辰”，页面上跳出的就是“薛福辰给慈禧太后打胎是真的吗？”这样的标题。慈禧是寡妇，怀孕当然衍生出偷情。我没有可靠的史料依据，但从《翁同龢日记》《王文韶日记》以及为慈禧太后治病的医生留下的日记和信件中，我读到许多关于病况及治疗的记载，第一历史档案馆中，更是保存着完整的诊治档案。由于不同的医生在当年对病理就有不同的解释，加之我不懂医学，对慈禧的治病，我只是照录史料，希望学医的朋友参与研究和探究。直接的感受，应当同小产无关。在慈禧生病治病期间，清宫倒是发生了另一件大事，即慈安太后忽然薨逝。
1706870429
1706870430
历来传说，慈安太后是被慈禧太后害死的，追根溯源，此说最早见于晚清遗老恽毓鼎的《崇陵传信录》：
1706870431
1706870432
光绪辛巳三月十一日，孝贞皇后崩。时慈禧病甚剧，慈安固健康无恙。凶信出，百官皆以为西圣也。既而知为东后，乃大惊诧。相传两太后一日听政之暇，偶话咸丰末旧事。慈安忽语慈禧曰：“我有一事，久思为妹言之。今请妹观一物。”在箧中取卷纸出，乃显庙（咸丰帝）手敕也。略谓叶赫氏祖制不得备椒房，今既生皇子，异日母以子贵，自不能不尊为太后，唯朕实不能深信其人，此后如能安分守法则已，否则汝可出此诏，命廷臣传遗命除之。慈安持示慈禧，且笑曰：“吾姐妹相处久，无间言，何必留此诏乎？”立取火焚之。慈禧面发赤，虽申谢，意怏怏不自得，旋辞去。十一日，慈安闲立庭中，倚缸玩金鱼，西宫太监捧盒至，跪陈曰：“外舍顷进克食（满洲语，牛奶饼之类），西佛爷食之甚美，不肯独用，特分呈东佛爷。”慈安甚喜，启盒拈一饼，对使者尝之，以示感意。旋即传太医，谓东圣骤痰厥。医未入宫，而凤驭上升矣。[44]
1706870433
1706870434
慈安是光绪七年三月初十日（1881年4月8日）去世的。这天以前所有史料，都仅有慈禧患病的记载。比如正月初七日，慈禧病势陡然沉重，昏晕半时。二月初六日，李鸿章写信告诉潘鼎新：“闻西圣病棘，恐一月内出事也。”[45]初九日又告诉张佩纶：太后“起居反复无常，脾胃太亏，恐非药饵所能起，可忧孰甚。”[46]
1706870435
1706870436
1706870437
三月初八日，翁同龢日记记录慈禧“精神渐长，脉亦和缓，惟食多则杂倒饱，足趾微肿”。九日，翁同龢记录慈禧“溏泻而胸转舒”。[47]王文韶日记记录慈安太后身体欠安，撤销了两起预定的接见。但他并未感到异常。散直后，与军机、总署两处同人出德胜门，诣恭王园寓上祭，旋汇于善缘庵便饭。[48]十日，王文韶记录“东圣欠安未愈（外感触动痰饮旧疾），未叫起办事递奏片，韶入直后第一次也”。[49]十一日凌晨，王文韶得到报告，慈安太后病危，他立马赶到宫里。寅初，乾清门打开，较往日迟来半个钟头。太监说，慈安太后已于昨日戌刻去世。王文韶“回忆自入直至今三年有余，只昨日未能见面耳”。[50]一日未见，已是天人永隔了。
1706870438
1706870439
翁同龢的记录更为详尽：
1706870440